Qué considerar acerca del embarazo si tiene artritis

Si tener o no tener un bebé es una decisión importante para cualquier mujer. La decisión se hace aún más complicada si una mujer tiene artritis y debe lidiar con el dolor físico y las limitaciones físicas . Según el Departamento de Ortopedia y Medicina Deportiva de la Universidad de Washington, debe preguntarse:

  • ¿Estás listo para tener un bebé?
  • ¿Está su artritis bien controlada?
  • ¿Heredará su hijo la artritis?
  • ¿La artritis afectará su embarazo?
  • ¿El embarazo afectará tu artritis?
  • ¿Cómo puedes planear por adelantado y hacerlo más fácil?

¿Estás listo?

Dado que la artritis afecta la capacidad física, la fuerza y ​​la resistencia, es imperativo evaluar honestamente si usted podría cuidar a un bebé. Un recién nacido depende totalmente de los demás, por lo que es apropiado cuestionar su capacidad. La autoprueba de fuerza y ​​resistencia puede ayudarlo a evaluar sus posibles limitaciones:

  • ¿Puedes levantar una bolsa de papas de 10 libras desde la altura de tu cama?
  • ¿Puede sostener una bolsa de papas de 10 lb en un brazo mientras está sentado durante al menos 10 minutos?
  • ¿Puede subir y bajar escaleras fácilmente mientras lleva una bolsa de 10 lb?
  • ¿Puede caminar por la casa cargando la bolsa de 10 lb durante hasta 10 minutos?
  • ¿Tiene un aumento del dolor en las caderas, las rodillas o los pies cuando lleva la bolsa de 10 lb?
  • ¿Puedes torcer la parte superior de un biberón?
  • ¿Puedes pasar un día normal sin tomar una siesta?
  • ¿Puedes doblar el cuello, la barbilla contra el pecho, para ver al bebé si lo sostuvieras cerca?

¿Su artritis desaparecerá?

Artritis reumatoide:  en algunos casos, los síntomas de la artritis reumatoide se alivian durante el embarazo. Esto puede ocurrir en cualquier momento durante el embarazo. En la mayoría de las mujeres, la mejora se produce al final del cuarto mes. Aunque la inflamación articular puede disminuir, el dolor y la rigidez de las articulaciones aún pueden persistir debido al daño articular existente. Desafortunadamente, los síntomas mejorados no continúan después de que termina el embarazo. Un brote en la enfermedad puede ocurrir aproximadamente de dos a ocho semanas después del nacimiento del bebé.

Lupus:  durante el embarazo, los síntomas del lupus pueden permanecer igual, mejorar o empeorar. Idealmente, para minimizar las posibilidades de un brote, su lupus debe estar en remisión durante seis meses antes de quedar embarazada. La remisión debe reflejarse tanto en cómo se siente como en los resultados normales de los análisis de sangre.

Esclerodermia: la  investigación sobre la esclerodermia y otros tipos de artritis no es tan definitiva. Algunos estudios indican que la esclerodermia se inflama y otros estudios informan que mejora con el embarazo.

Aborto / parto:  Tener un aborto no previene un brote. Cualquier tipo de parto, aborto espontáneo, aborto terapéutico o muerte fetal puede provocar un brote de síntomas de artritis.

¿Su hijo heredará artritis?

La causa de la mayoría de los tipos de artritis no se conoce. Los investigadores han encontrado marcadores genéticos que pueden indicar si las personas tienen un mayor riesgo de desarrollar ciertos tipos de artritis. La relación entre estos marcadores y el desarrollo real de la artritis es indistinta. Tener los marcadores no garantiza que usted transmitirá la enfermedad a su hijo. No hay una manera definitiva de saber si su hijo desarrollará artritis.

La herencia no se considera como el único factor en el desarrollo de la artritis. El medio ambiente es visto también como un contribuyente. Como mejor sabemos, una persona puede nacer con una susceptibilidad a la enfermedad, pero todavía requiere algo para “desencadenar” la enfermedad.

¿La artritis afectará su embarazo?

En la mayoría, el curso real del embarazo no se ve afectado por la artritis. Sin embargo, las personas con artritis reumatoide tienen una probabilidad estadísticamente mayor de nacimientos prematuros y complicaciones neonatales. Existe una mayor probabilidad de aborto involuntario y una pequeña posibilidad de anomalías congénitas.

Los tipos de artritis que afectan los órganos internos (es decir, los efectos sistémicos de la artritis) pueden causar problemas durante el embarazo. El embarazo puede ser potencialmente mortal para las mujeres que tienen lupus, esclerodermia u otras enfermedades reumáticas , especialmente si la enfermedad ha causado problemas renales o presión arterial alta.

Si las articulaciones de las costillas se ven afectadas por la artritis, el embarazo puede ser incómodo porque es más difícil respirar abdominalmente. Si la artritis ha afectado a las caderas, puede complicar el parto normal y puede ser necesaria una cesárea. Si los pulmones se ven afectados, se puede experimentar más dificultad para respirar.

¿Afectará el embarazo su artritis?

Las articulaciones y los músculos pueden verse afectados por los cambios físicos que se producen durante el embarazo. Los problemas con las articulaciones que soportan peso (caderas, rodillas, tobillos y pies) pueden empeorar debido al aumento de peso. Los espasmos musculares en la espalda pueden ocurrir porque a medida que el útero crece, la columna se curva ligeramente para soportarlo. Esto también puede a veces causar dolor, entumecimiento y hormigueo en las piernas.

Si hay algún problema con la pericarditis (inflamación del saco alrededor del corazón) o con miocarditis (inflamación del músculo cardíaco), el embarazo complicaría aún más el problema. El flujo de sangre a través del cuerpo aumenta durante el embarazo, por lo que es importante que la función cardíaca sea normal.

Medicamentos para la artritis y el embarazo

Sería óptimo dejar de tomar todos los medicamentos durante el embarazo, pero esto no siempre es posible. Si la medicación debe continuar, algunos medicamentos se consideran más seguros que otros. La aspirina ha sido utilizada por muchas mujeres durante el embarazo sin dañar al feto. El oroy la prednisona también se han utilizado durante el embarazo, pero deben evitarse si es posible. En términos generales, los medicamentos inmunosupresores, también llamados FAME , deben evitarse durante el embarazo.

Si detener o no los medicamentos es una decisión que debe basarse en los consejos de su médico. Algunos medicamentos se pueden suspender abruptamente, pero se puede producir un brote debido a su uso descontinuado.

Planeando con anticipación para el embarazo

Comunicación abierta:  Todos los puntos de preocupación se deben poner en discusión abierta entre los padres, el médico, el obstetra y el reumatólogo . En la mayoría de los casos, el embarazo no debería ser un problema en absoluto, especialmente si la enfermedad es leve.

Medicamentos para la artritis:  sepa si el medicamento para la artritis que toma actualmente es seguro o no. Esto incluye medicamentos de venta libre, hierbas y suplementos dietéticos.

Ejercicio:  participe en ejercicio regular para mantener la fuerza muscular y la flexibilidad de las articulaciones.

Dieta / Nutrición:  Coma una dieta balanceada y mantenga una buena nutrición.

Protección de las articulaciones:  aprenda cómo proteger sus articulacionesdel estrés y la tensión.

Manejo del estrés:  Adoptar técnicas de manejo del estrés. El estrés puede afectar la artritis.