¿La fibromialgia empeora?

¿O hay esperanza de mejora?

¿Sus síntomas de fibromialgia parecen empeorar cada año? ¿Te preocupa que las cosas sigan yendo cuesta abajo? Tal vez se pregunte si la fibromialgia es una enfermedad progresiva o si hay esperanza de mejorar.

La fibromialgia generalmente no se considera un trastorno progresivo, pero en algunos casos, empeora con el tiempo. Sin embargo, no es una condición con un curso predecible.

En la mayoría de las personas, los síntomas de la fibromialgia pasan por brotes (cuando los síntomas son graves) y remisiones (cuando los síntomas son mínimos o están ausentes). Algunas personas encuentran tratamientos exitosos que reducen drásticamente la severidad de sus brotes y los hacen menos y más distantes.

¿Puedes estar libre de síntomas?

Algunas personas llegan a un punto en el que se consideran “curadas” o dicen que su fibromialgia está “revertida”. Mi preferencia personal es llamar a esto una remisión a largo plazo. Esto se debe a que muchas personas que llegan a un lugar sin síntomas o casi sin síntomas tienen síntomas que regresan en algún momento.

Hace varios años, entré en una remisión a largo plazo que duró varios años. Luego, desarrollé un dolor intenso por una condición superpuesta y reactiva mi fibromialgia. Afortunadamente, he podido encontrar tratamientos que me han devuelto a un buen lugar, con síntomas leves y muy pocos. Aún así, mi disfunción cognitiva y la fatiga realmente pueden aumentar cuando estoy bajo mucho estrés o si me esfuerzo demasiado.

Sin embargo, algunos de nosotros no podemos encontrar tratamientos que funcionen bien, o los tratamientos pueden dejar de ser efectivos después de un tiempo. En esos casos, los síntomas pueden permanecer más o menos a largo plazo o pueden empeorar.

Durante mucho tiempo, algunos expertos han dicho que aproximadamente un tercio de nosotros con esta afección hacemos mejoras significativas, otro tercio permanece aproximadamente a la misma a largo plazo y el tercio restante ve un aumento significativo en sus síntomas.

La vida después del diagnóstico de fibromialgia

En 2018, se publicó una investigación sobre el pronóstico a largo plazo de la fibromialgia. No es un gran estudio, pero al menos nos proporciona algunos números. El estudio, que se publicó en la revista médica  Clinical Rheumatology,  realizó un seguimiento de las personas con fibromialgia primaria (lo que significa que no fue causado por otra afección de dolor) 26 años después de su diagnóstico.

Los investigadores enviaron un cuestionario a esas personas y recibieron respuestas de 28 de ellos. De esos 28:

  • Tres personas (11 por ciento) informaron curación completa
  • Los otros 25 dijeron que, a excepción del dolor y el dolor, sus síntomas generalmente se habían vuelto menos severos.
  • La condición general y la capacidad funcional autoinformada no parecieron deteriorarse
  • Casi una cuarta parte de ellos dijeron que habían tenido al menos un período sin síntomas que duraba al menos un año.
  • El síntoma de insomnio aumentó más con el tiempo

Mientras tanto, otros investigadores están trabajando para establecer perfiles para diferentes subtipos de fibromialgia . Esta condición varía mucho de persona a persona y también lo hace la efectividad de los tratamientos. La mayoría de los expertos creen que es porque tenemos varios tipos que deben tratarse de manera diferente.

Un ejemplo de esto es un estudio publicado en la revista  Rheumatology. Los investigadores observaron a casi 500 personas con la afección y descubrieron cinco perfiles diferentes determinados por los síntomas y su gravedad. Una vez que los subtipos como estos estén mejor establecidos, podremos aprender más sobre el pronóstico de cada perfil individual y qué factores influyen en cómo progresan o mejoran las cosas.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.