Cómo encontrar un cirujano de tiroides superior

Tener un cirujano experimentado reduce el riesgo de complicaciones

Si le han diagnosticado cáncer de tiroides o si padece una de otras afecciones tiroideas, es posible que su médico le recomiende una cirugía. Existen varios procedimientos quirúrgicos diferentes relacionados con la tiroides, y su diagnóstico determinará cuál es el adecuado para usted. Para obtener los mejores resultados, es importante buscar un cirujano de tiroides experimentado y de primera categoría, uno que no solo haya realizado su procedimiento, sino que lo haya hecho muchas veces, entre otras calificaciones.

Tipos de cirujanos de tiroides

Varios tipos diferentes de cirujanos pueden realizar cirugía de tiroides . Hasta cierto punto, el tipo de cirujano que necesitará dependerá de su diagnóstico específico, pero también existen otras consideraciones, como la experiencia que tiene un cirujano en la realización de estos procedimientos y las opciones disponibles en el lugar donde vive.

Los tipos de cirujanos de tiroides y sus especialidades incluyen:

  • Cirujanos generales: estos cirujanos pueden operar en muchas partes del cuerpo, incluida la tiroides. Sin embargo, como no se especializan en cirugía de tiroides, es posible que no realicen un gran volumen de estos procedimientos por año. La experiencia variará de un cirujano a otro, por lo que es importante preguntar qué tan familiar está este médico con el tipo específico de cirugía que necesita.
  • Otorrinolaringólogos: también conocidos como médicos de oído, nariz y garganta (ORL), o cirujanos de cabeza y cuello, los otorrinolaringólogos se especializan en el tratamiento de problemas en el cuello y la garganta. Un estudio realizado en 2018 mostró que los pacientes con enfermedad tiroidea benigna tenían menos probabilidades de sufrir daños en las cuerdas vocales cuando la cirugía fue realizada por un ENT en comparación con un cirujano general. Además, estos médicos están capacitados para extirpar los ganglios linfáticos, que pueden ser necesarios en el caso de un cáncer que se haya diseminado a los ganglios cercanos a la tiroides.
  • Cirujanos endocrinos: los cirujanos endocrinos reciben capacitación en cirugía de todas las glándulas endocrinas, incluidas la tiroides, el páncreas, las glándulas suprarrenales y las glándulas pituitarias.
  • Cirujanos oncológicos: la mayoría de los cirujanos capacitados en la extirpación de la tiroides pueden operar a pacientes con cáncer de tiroides. Sin embargo, si la extirpación del tejido canceroso es más complicada de lo habitual, puede requerirse un cirujano oncológico.

Por qué podría necesitar una cirugía de tiroides

Experiencia quirúrgica y complicaciones

Las investigaciones indican que cuanto más experiencia tenga su cirujano de tiroides, menos probabilidades tendrá de tener complicaciones. Un estudio realizado por la unidad de enfermedades neoplásicas en la Universidad de Duke en 2017 informó que los pacientes tratados por cirujanos que realizaban menos de 25 cirugías de extracción de tiroides por año tenían hasta 1,5 veces más probabilidades de tener complicaciones. Una revisión de los registros posquirúrgicos mostró que los médicos que hacían de seis a 10 cirugías de tiroides por año tenían un riesgo 42 por ciento mayor de complicaciones que aquellos que realizaban más de 25 anualmente.

Un estudio de 2016 publicado en JAMA Otolaryngology-Neck Surgerytambién encontró que los pacientes cuya cirugía de tiroides es realizada por cirujanos de alto volumen (aquellos que realizan más de 30 tiroidectomías por año) tenían un riesgo de complicaciones más bajo que los pacientes operados por pacientes de bajo riesgo. cirujanos de volumen (aquellos que realizan de uno a tres de estos procedimientos anualmente). El riesgo de complicaciones fue de 7.7 por ciento y 15.8 por ciento, respectivamente.

Como resultado, muchos expertos recomiendan que solo considere cirujanos que realicen no menos de 50 cirugías por año; Esto es especialmente cierto si tiene cáncer de tiroides, ya que el cirujano debe extirpar todo el tejido canceroso.

El problema, por supuesto, es que hay muchos menos cirujanos que cumplen con este criterio de lo que podría imaginar.

En promedio, el 6 por ciento de las cirugías de tiroides resultan en complicaciones. Las complicaciones pueden incluir sangrado y daño al nervio laríngeo que pueden dificultar el habla, la respiración y la deglución.

Dónde empezar

Encontrar un cirujano de tiroides de alto volumen no es tan fácil como parece. Esto es especialmente cierto si vive en una comunidad rural lejos de un centro urbano.

El mejor lugar para comenzar es pedirle a su médico una referencia según a quién acudiría si él o un ser querido necesitaran una cirugía de tiroides.

Hay varios directorios en línea ofrecidos por asociaciones profesionales y grupos de atención médica sin fines de lucro que también pueden ser útiles. Uno de los mejores es administrado por la American Thyroid Association ; su sitio web puede ayudar a localizar un especialista calificado en función de su código postal o ciudad / estado.

Luego, puede verificar las credenciales de los médicos utilizando el sitio web en vivo y actualizado de Certification Matters operado por la American Board of Medical Specialties.

El sitio de revisión en línea HealthGrades le brinda las perspectivas de primera mano de pacientes actuales y anteriores, así como un extenso desglose de las calificaciones, credenciales, áreas de experiencia y antecedentes del médico (incluidos los casos de mala praxis y las acciones de la junta).

Más allá de eso, deberá considerar las oficinas que aceptarán su seguro  y tomarse el tiempo para evaluar el desempeño del propio hospital(incluyendo instalaciones, tasas de mortalidad, tasas de complicaciones, etc.). HealthGrades puede ser uno de los mejores sitios para encontrando esta informacion

Reduciendo Su Búsqueda

Para encontrar al mejor cirujano, es posible que deba considerar viajar a un hospital universitario o centro médico fuera de su área inmediata. Debe tener una unidad quirúrgica de alto volumen especializada en tiroidectomías. Un cirujano que realiza exclusivamente cirugía de tiroides / paratiroides es casi siempre una mejor opción que un cirujano general o un cirujano de cabeza / cuello.

Una vez que encuentre un candidato, programe una cita y considere ir allí con un compañero o ser querido para que pueda estar seguro de que todas sus preguntas serán respondidas y de que se aborden sus inquietudes.

Las preguntas que puede hacer incluyen:

  • ¿Qué tipo de entrenamiento has recibido?
  • ¿Cuántas tiroidectomías realiza en un año?
  • ¿Cuáles son sus tasas de complicaciones?
  • ¿Qué resultados ves usualmente? ¿Tienes datos de resultados para compartir?
  • ¿Con qué frecuencia se encuentran las complicaciones de la cirugía? 
  • ¿Qué haces para evitar complicaciones o corregirlas si ocurren?

Además, pregúntese qué tan cómodo y confiado se siente al elegir a este cirujano.Efectos secundarios y recuperación después de la tiroidectomía

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.