¿Qué es un EGD?

Qué esperar al someterse a esta prueba.

Una esofagogastroduodenoscopia (EGD), a menudo denominada endoscopiasuperior , es una prueba diagnóstica invasiva que visualiza el esófago, el estómago y la porción superior del intestino delgado. Utiliza un endoscopio de fibra óptica, que es un tubo flexible equipado con una cámara. El endoscopio se pasa por la garganta a las regiones del tracto intestinal superior para proporcionar un video en tiempo real. Se puede usar una EGD para obtener una biopsia o para tratar afecciones gastrointestinales también.

Propósito de la Prueba

Se utiliza una EGD para visualizar la parte superior del tracto gastrointestinal con fines de diagnóstico. Al usar la prueba, su médico examinará varias regiones de su tracto gastrointestinal superior y tomará fotografías, especialmente en áreas o lesiones relacionadas.

Durante una EGD, su médico puede recolectar una muestra de tejido para una biopsia o tratar pequeñas lesiones del tracto gastrointestinal mediante la realización de procedimientos como la extirpación del tumor, la colocación de bandas en los vasos sanguíneos agrandados o sangrantes y la ampliación de las estenosis (estrechamiento)

El EGD es en realidad una combinación de tres pruebas:

  • Una esofagoscopia observa el interior del esófago.
  • Una gastroscopia observa el interior del estómago.
  • Una duodenoscopia observa el interior del duodeno, la primera parte del intestino delgado.

Es posible que deba tener una EGD si tiene síntomas relacionados con su esófago, estómago o intestino delgado.

Los síntomas que pueden provocar una EGD pueden incluir:

  • Dificultades para tragar
  • Vómito
  • Vomitar sangre o toser sangre
  • Acidez
  • Eructos excesivos
  • Un sabor amargo en la boca.
  • Indigestión
  • Dolor abdominal
  • Dolor de pecho
  • Pérdida de peso
  • Anemia inexplicable (recuento bajo de glóbulos rojos)

Es posible que también necesite una EGD si se realizó una radiografía, una ecografía o una tomografía computarizada (tomografía computarizada) que mostró una anomalía en el esófago, el estómago y el intestino delgado. Por lo general, las pruebas de imagen pueden examinar la estructura anatómica del sistema GI superior y los órganos cercanos, pero no proporcionan una vista de la apariencia del propio revestimiento interno, lo que hace que un EDG sea un complemento útil cuando se usa junto con las pruebas de imagen.

Limitaciones

Un EGD no visualiza el sistema GI superior desde el exterior y no proporciona información confiable sobre los pulmones, el hígado, el bazo u otros órganos cercanos.

Riesgos y contraindicaciones

Debido a que esta es una prueba invasiva, puede haber complicaciones, aunque son poco frecuentes. Es posible que tenga abrasión en el revestimiento interno de su esófago, estómago o intestino delgado, lo que puede causar sangrado. También puede experimentar una punción en cualquiera de estas regiones, lo que podría causar un sangrado grave o fugas de líquido gástrico que pueden poner en peligro la vida y que requerirían una reparación urgente. También son posibles los efectos cardíacos o respiratorios de la anestesia que se requiere.

Antes de la prueba

Si va a tener un EGD, su médico puede ordenar algunas pruebas de imagen con anticipación para ayudar a planificar el procedimiento. Si está tomando anticoagulantes, su médico puede darle instrucciones para que deje de tomarlos unos días antes de la prueba.

Sincronización

Debe estar preparado para pasar varias horas en su cita de examen. Deberá iniciar sesión, completar algunos formularios y someterse a exámenes de preparación. El procedimiento en sí tomará aproximadamente de 10 a 30 minutos, y es posible que necesite aproximadamente de 10 a 20 minutos para recuperarse de la sedación después de que se complete el procedimiento. Puede estar cansado por el resto del día después de su prueba.

Ubicación

Por lo general, una EGD se realiza en una sala de endoscopia, que es una sala de procedimientos especiales. Puede estar en el hospital, en un centro quirúrgico o en una clínica ambulatoria.

Qué ponerse

Se le pedirá que se ponga una bata, para que pueda usar lo que sea cómodo.

Comida y bebida

Se le pedirá que deje de comer y beber aproximadamente ocho horas antes de su prueba. Es posible que se le permita beber líquidos claros hasta cinco horas antes de su prueba, y su equipo médico le dará instrucciones más detalladas si hay consideraciones especiales que debe tener en cuenta según su afección específica.

Costo y seguro de salud

Es posible que su plan de seguro de salud requiera una autorización previa para esta prueba, y la instalación donde se realizará el procedimiento se encargará de ese paso. Es posible que tenga que pagar un copago y puede averiguar su parte del costo en su compañía de seguro de salud y en la instalación donde se le realizará el procedimiento.

Si está pagando su EGD de su bolsillo, puede esperar que el costo oscile entre $ 1000 y $ 3000.

Que traer

Debe traer su formulario de pedido de prueba, su tarjeta de seguro de salud, una forma de identificación personal y un medio para pagar el copago o la prueba, si es necesario. Debido a que necesitará una sedación para esta prueba, debe asegurarse de tener a alguien que lo lleve a casa después de que se complete la prueba.

Durante el examen

Una EGD generalmente es realizada por un gastroenterólogo, un médico especializado en el tratamiento de enfermedades del sistema gastrointestinal. Una enfermera o un técnico le ayudarán con el procedimiento.

Pre-Test

Cuando se registre para el examen, se le pedirá que llene algunos formularios, incluido un formulario de consentimiento, autorización para el pago y un formulario de privacidad del paciente.

You will be led to the procedure room. You will need to have intravenous (IV) sedation as well as local numbing medicine administered to your throat to prevent discomfort and gagging.

A nurse will place an IV line in your hand or arm; you should feel an initial pinch, but no pain thereafter. The IV medication will then be pushed, which will make you sleepy and relaxed. While the drug itself won’t put you to sleep, it’s not uncommon to fall asleep during the test.

If you have them, dentures or partial plates will be removed so the numbing medicine can reach all areas of the mouth. Your throat will then be sprayed with the medicine, which will have a numbing effect for about 30 to 45 minutes.

You will be given a protective device to put into in your mouth to protect your teeth from the endoscope and then be positioned so that you lie on your left side.

Throughout the Test

When you are properly relaxed, you will be asked to swallow once or twice during the initial period of insertion of the endoscope. The tube will not interfere with your ability to breathe and is only mildly uncomfortable following the initial insertion.

The exam will take about 10 to 30 minutes. You may experience a feeling of fullness in your abdomen as the doctor injects a moderate amount of air to expand your stomach, allowing for better visualization. Pictures may be taken of the inside of your digestive tract to monitor abnormalities and for treatment planning.

Se puede tomar una biopsia para examinarla. No sentirás ninguna molestia por esto. Si tiene su EGD para el tratamiento de una afección gastrointestinal, se utilizarán instrumentos electroquirúrgicos unidos al endoscopio.

Prueba posterior

Si recibió sedación, deberá recuperarse y esperar hasta que esté despierto y alerta antes de ser dado de alta a su hogar. Es posible que no recuerde el procedimiento debido al efecto de la sedación.

Su médico le dirá cuándo podrá comer o beber después del procedimiento. Es posible que reciba los resultados el mismo día o que tenga que esperar varios días o semanas para analizarlos con su médico.

Despues de la prueba

Debe esperar sentirse aturdido durante varias horas después de la prueba. Es posible que tenga un dolor de garganta leve después del procedimiento, que debe durar aproximadamente 24 horas. Es mejor tomárselo con calma y evitar comer o beber comidas y bebidas extremadamente calientes o picantes el día de la prueba.

Manejando los Efectos Secundarios

Es posible que un dolor de garganta dure unos días después de su EGD. Esto debería mejorar gradualmente. Puede tomar líquidos calmantes para aliviar la incomodidad. Si su molestia dura más de unos pocos días, si experimenta un empeoramiento del dolor o dificultad para tragar, o si observa hinchazón en la parte posterior de la garganta, llame a su médico.

Del mismo modo, si presenta dolor abdominal o sangrado inusual o grave después del procedimiento, debe informar a su médico. Las heces de color oscuro o la sangre al toser, escupir o vomitar son signos a tener en cuenta.

Interpretando Resultados

Su médico discutirá los resultados con usted inmediatamente después de su prueba o puede programar otra cita para discutir el resultado y un plan, especialmente si su prueba involucró una biopsia. A menudo, cuando el médico que realiza la prueba no es el médico que usted ve regularmente, debe regresar para tener esta discusión.

Su médico determinará el resultado de su endoscopia superior basándose en lo que vio durante la prueba. Una EGD puede ayudar a diagnosticar varios problemas según la apariencia del revestimiento interno del tracto gastrointestinal y cualquier variación anatómica observada en el examen.

Las condiciones que pueden ser diagnosticadas con la ayuda de EGD incluyen:

Seguir

Dependiendo de los resultados de su prueba, es posible que necesite tratamiento para un problema médico. Por ejemplo, una infección puede requerir tratamiento con antibióticos, mientras que las várices esofágicas pueden requerir un procedimiento de intervención para prevenir el sangrado de los vasos sanguíneos. Un tumor puede requerir extirpación, así como quimioterapia o radioterapia.

En general, no debería necesitar que se repitan los procedimientos de EGD de forma rutinaria, pero si sus síntomas empeoran inesperadamente o si presenta nuevos síntomas, es posible que sus médicos deseen que tenga otro EGD para investigar la causa.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.