Enfermedad de Paget del hueso u osteoartritis

Dos condiciones diferentes que comparten síntomas.

La enfermedad de Paget de los huesos y la osteoartritis son trastornos completamente diferentes que comparten algunos de los mismos síntomas; A saber, dolor en las articulaciones y dolor en los huesos.

  • ¿Cuáles son las diferencias y similitudes entre la enfermedad de Paget de los huesos y la osteoartritis?
  • ¿Cómo puede la osteoartritis causada por la enfermedad ósea de Paget?
  • ¿Cuáles son los tratamientos disponibles?

¿Qué es la enfermedad de Paget de los huesos?

La enfermedad ósea de Paget es un trastorno crónico que puede resultar en huesos agrandados y deformes. La descomposición excesiva y la formación de tejido óseo hacen que el hueso afectado se debilite, lo que ocasiona dolor, huesos deformes, fracturas y otros problemas de los huesos y las articulaciones, incluida la osteoartritis. La enfermedad de Paget suele ser localizada, afectando solo a uno o unos pocos huesos, en oposición a la osteoporosis , por ejemplo, que afecta a todos los huesos del cuerpo. Aunque la enfermedad de Paget y la osteoporosis pueden ocurrir en el mismo paciente, también son trastornos completamente diferentes. Los científicos no saben con certeza qué causa la enfermedad de Paget.

¿Qué es la osteoartritis?

La osteoartritis es una condición que causa cambios en el cartílago, el tejido elástico que amortigua las articulaciones. El cartílago sano permite que los huesos se deslicen uno sobre otro mientras absorben energía del impacto del movimiento físico. En la osteoartritis, la capa superficial del cartílago se rompe y se desgasta. Esto permite que los huesos debajo del cartílago se froten entre sí, causando dolor, hinchazón y pérdida de movimiento de la articulación.

Distinción entre la enfermedad de Paget y la osteoartritis

No todas las personas con enfermedad de Paget desarrollarán osteoartritis. Entre los que tienen ambos, algunos pueden tener osteoartritis causada por la enfermedad de Paget, mientras que otros simplemente tendrán dos afecciones no relacionadas.

Tanto la enfermedad de Paget como la osteoartritis pueden causar dolor articular y óseo. En las personas con ambas afecciones, el dolor de articulaciones y huesos puede ocurrir en las mismas áreas del cuerpo. A veces, esto puede dificultar que los médicos sepan qué condición está causando el dolor.

Ninguna prueba única puede diagnosticar la osteoartritis. El diagnóstico de osteoartritis en una persona con enfermedad de Paget puede incluir:

  • Análisis de sangre
  • Rayos X
  • Examen de líquido articular

Los exámenes de sangre y orina también se pueden usar para ayudar a descubrir si algo que no sea la enfermedad de Paget está causando artritis.

Los cambios en los huesos revelados por las imágenes de rayos X ayudan a los médicos a diagnosticar tanto la osteoartritis como la enfermedad de Paget. Sin embargo, en personas que tienen ambas condiciones en la misma área del cuerpo, puede ser difícil distinguir entre las dos. Por esta razón, el criterio del médico del paciente es importante para un diagnóstico preciso y un tratamiento eficaz.

¿Cómo causa la enfermedad de Paget la osteoartritis?

Aunque son condiciones diferentes, existe un vínculo entre la enfermedad de Paget y la osteoartritis. Los cambios que se producen en los huesos afectados por la enfermedad de Paget también pueden afectar la función de las articulaciones cercanas. Como resultado, las personas con la enfermedad de Paget con frecuencia tienen osteoartritis. La enfermedad de Paget puede causar osteoartritis cuando

  • Cambia la forma de los huesos debajo del cartílago de la articulación.
  • Hace que los huesos largos (como el muslo o la pierna) se doblen y se doblen, lo que ejerce un exceso de tensión en las articulaciones
  • Causa cambios en la curvatura normal de la columna vertebral.
  • Suaviza la pelvis, afectando la articulación de la cadera.

¿Qué pasa con los tratamientos disponibles?

Las estrategias de tratamiento para la enfermedad de Paget y la osteoartritis son bastante diferentes , por lo que es importante distinguir entre los dos al tomar decisiones relacionadas con el tratamiento. Por ejemplo, las personas con ambos trastornos que obtienen buenos resultados del tratamiento de la enfermedad de Paget pueden continuar experimentando dolor relacionado con la artritis. La identificación correcta de la osteoartritis como fuente de dolor es fundamental para la selección de tratamientos efectivos.

El objetivo del tratamiento de la osteoartritis es mejorar la función articular y controlar el dolor y la hinchazón. Los enfoques de tratamiento incluyen:

  • Ejercicio
  • Control de peso
  • Descanso
  • Cuidado de las articulaciones
  • Medicamentos recetados y de venta libre.
  • Relieve técnico de pan
  • Terapias alternativas como la acupuntura y los suplementos dietéticos.
  • Cirugía en la articulación afectada (en algunos casos)

El objetivo del tratamiento de la enfermedad de Paget es aliviar el dolor y controlar el progreso del trastorno. Las estrategias de tratamiento incluyen:

  • El uso de medicamentos recetados aprobados para la enfermedad de Paget (a pesar de sus marcadas diferencias, varios medicamentos para la enfermedad de Paget también se usan para tratar la osteoporosis)
  • Medicamentos para el dolor de venta libre
  • Formas apropiadas de ejercicio.
  • Cirugía en el hueso o articulación afectada (en algunos casos)

Debido a que existen terapias efectivas disponibles tanto para la enfermedad de Paget como para la osteoartritis, los resultados de la combinación de los dos trastornos no tienen por qué ser graves. Esto es particularmente cierto cuando el tratamiento para la enfermedad de Paget comienza antes de que se desarrollen complicaciones mayores.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.