Síntomas y tratamiento de la enfermedad de Scheuermann

La enfermedad de Scheuermann, también llamada cifosis de Scheuermann o cifosis juvenil de Scheuermann, es una deformidad estructural que generalmente ocurre en la columna torácica, pero a veces en la columna lumbar, de adolescentes entre los 12 y 15 años.

La enfermedad de Scheuermann es congénita, lo que significa que está presente al nacer. El desarrollo de Scheuermann tiende a corresponder con el momento de la aceleración del crecimiento. Se desconoce la causa, lo que se denomina idiopático, pero es probable que la genética desempeñe un papel.

Como es de esperar, el dolor de espalda es un síntoma común de la enfermedad de Scheuermann. Esto es especialmente cierto desde el principio, en otras palabras, durante la adolescencia. El dolor de espalda que se asocia con Scheuermann tiende a disminuir a medida que se acerca la edad adulta. Cuando ocurre el dolor, puede estar ubicado en la parte más alta de la curva cifótica. Las personas con Scheuermann también pueden tener músculos tensos en los isquiotibiales.

La enfermedad de Scheuermann tiende a conducir a un mayor riesgo de hernias de  disco y / o artritis facetaria .

En general, la presencia de una cifosis de Scheuermann no interfiere con las actividades regulares de una persona, ni con su carrera. La excepción puede ser algunas posiciones de cuello azul. Chad Cook, fisioterapeuta, investigador clínico y profesor de la Universidad de Walsh en Canton, Ohio, dice que “Scheuermann’s a menudo restringe a las personas para que realicen trabajos de cuello azul, especialmente en situaciones donde se realiza una evaluación previa para el empleo”.

Lo que le sucede a una columna vertebral con la cifosis de Scheuermann

Una columna vertebral con Scheuermann se caracteriza por vértebras en forma de cuña. Las vértebras se desarrollan de esta manera porque la parte frontal de los huesos (es decir, los cuerpos vertebrales) crecen más lentamente que la espalda. Como referencia, las vértebras normales y sanas tienen forma rectangular.

A medida que las vértebras adoptan la forma de cuña, su capacidad de alinearse bien disminuye y se desarrolla una mala postura.

La deformidad asociada con la enfermedad de Scheuermann se observa más fácilmente cuando se mira una vista lateral del cuerpo, con la persona inclinada hacia adelante. La Sociedad de Investigación de la Escoliosis dice que desde este punto de vista, es probable que vea una cifosis anormal angulosa y aguda, causada por el crecimiento asimétrico de las vértebras adyacentes.

Debido a esto, la cifosis debida a la enfermedad de Scheuermann no secorrige cuando la persona está de pie.

Por el contrario, las personas con una cifosis de tipo postural en la columna torácica (a menudo causada por desequilibrios musculares entre los grupos que controlan los movimientos del hombro, el pecho y la parte superior de la espalda) generalmente tienen un crecimiento simétrico de sus vértebras. En este caso, la curva cifótica no desaparecen cuando están de pie con la espalda recta.

El diagnóstico de la enfermedad de Scheuermann se realiza cuando la curvatorácica espinal es mayor de 45 grados (como referencia. La curva torácica normal mide entre 20 y 40 grados) y 3 vértebras adyacentes tienen al menos 5 grados de enclavamiento.

En la columna toracolumbar (es decir, el área de transición entre la columna lumbar y la columna torácica), la cifosis debe ser de solo 30 grados para poder realizar un diagnóstico.

Tratamiento

Para muchas personas con la enfermedad de Scheuermann, la deformidad permanece leve durante toda su vida. En tales casos, es posible que solo necesite una radiografía cada cierto tiempo. (Hable con su médico para estar seguro.)

Pero la Sociedad de Investigación de la Escoliosis dice que si la cifosis de su Scheuermann es moderada o grave (55 a 80 grados), mientras sus huesos aún están creciendo, es posible que deba usar un aparato ortopédico y hacer ejercicios específicos recetados por su médico o fisioterapeuta.

La cirugía puede ser recomendada por su médico si la curva alcanza los 75-80 grados, dice la Sociedad de Investigación de la Escoliosis.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.