Enfermedad hemolítica del recién nacido

onal del feto como se describe a continuación.

¿Cómo se trata la enfermedad hemolítica?

Si se determina que la madre tiene anticuerpos anti-D y el padre es Rh positivo, existe la posibilidad de una enfermedad hemolítica del recién nacido. En esta situación, se realizan pruebas en el líquido amniótico o en la sangre del cordón umbilical para determinar el tipo de sangre y el grupo del bebé. Si se encuentra que el bebé es Rh negativo, no se requiere ningún tratamiento adicional.

Sin embargo, si el bebé es Rh positivo, el embarazo se controlará de cerca. Los ultrasonidos se usarán para evaluar la anemia fetal y para determinar la necesidad de transfusiones intrauterinas (transfusión que se administra al feto mientras está en el útero). La sangre de la madre se analizará en serie durante el embarazo para determinar cuánto anticuerpo está produciendo. Si se descubre que el bebé tiene anemia, se pueden administrar transfusiones de sangre durante el embarazo para prevenir complicaciones (transfusiones intrauterinas). Si se descubre que el bebé tiene anemia y está cerca del término, se puede recomendar el parto prematuro.

Después de que nace el bebé, se envían análisis de sangre para controlar la anemia y los niveles de bilirrubina. La descomposición de los glóbulos rojos no se detiene tan pronto como nace el bebé, por lo que la bilirrubina puede alcanzar niveles peligrosos en los primeros días. Los niveles elevados de bilirrubina (ictericia) se tratan con fototerapia donde el bebé se coloca bajo luces azules. Las luces derriban la bilirrubina permitiendo que el cuerpo se deshaga de ella. Las transfusiones también se utilizan para tratar la anemia. Si la anemia y la ictericia son graves, se trata al bebé con una transfusión de intercambio. En este tipo de transfusión, se extraen pequeñas cantidades de sangre del bebé y se reemplazan con sangre transfundida.

Una vez que se le da de alta del hospital, es importante tener un seguimiento cercano con el pediatra o el hematólogo para controlar la anemia. Los anticuerpos maternos de los glóbulos rojos pueden causar destrucción durante 4-6 semanas después del parto y pueden necesitarse transfusiones adicionales.