El vínculo entre las migrañas y las enfermedades cardiovasculares

La investigación ya ha establecido que tener migraña, especialmente migraña con aura , aumenta su riesgo de accidente cerebrovascular isquémico , el tipo más común de accidente cerebrovascular. Ahora los científicos están descubriendo que si usted tiene migrañas, también puede tener un mayor riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular.

Lo que muestra la investigación

Dado que la migraña se ha asociado sistemáticamente con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, los estudios han analizado cómo este riesgo se aplica también a otros tipos de enfermedades cardiovasculares, como:

En un estudio de 2016 , 115,541 mujeres fueron seguidas durante más de 20 años, con 17,531 de los participantes que informaron un diagnóstico de migraña. El estudio descubrió que las mujeres con migrañas tenían un riesgo 50 por ciento mayor de desarrollar enfermedades cardiovasculares, particularmente ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares o angina. Aunque el riesgo general aún es pequeño, es significativo cuando se analiza específicamente la población de migrañas.

Un estudio similar de la población danesa de 2018 comparó 51,032 personas con migraña a 510,320 en la población general sin, ninguna de las cuales tenía antecedentes de eventos cardiovasculares. Los investigadores descubrieron que la migraña se asocia con un mayor riesgo de manifestaciones específicas de enfermedad cardiovascular, que incluyen el ictus isquémico y hemorrágico, el ataque cardíaco y el tromboembolismo venoso en hombres y mujeres.

Estas asociaciones fueron incluso más fuertes en las mujeres que en los hombres, en las personas que tenían migraña con aura que en las que no lo tenían, y durante el primer año después de que se les diagnosticó migraña, aunque también persistieron en el largo plazo.

Los investigadores también encontraron algo nuevo en la conversación: una asociación entre la migraña y una arritmia cardíaca llamada fibrilación auricular.Una visión general de la fibrilación auricular

La asociación de la migraña con un mayor riesgo a largo plazo de enfermedad cardiovascular sugiere que la migraña podría ser un factor de riesgo significativo para la mayoría de los tipos de enfermedad cardiovascular, en particular el accidente cerebrovascular y el ataque cardíaco. Este riesgo es mayor en las mujeres, las personas que tienen migraña con aura, los fumadores y las usuarias de anticonceptivos orales.Distinguir el trazo de la migraña

Teorías sobre la conexión

Los científicos aún se están rascando la cabeza sobre por qué existe este enlace, ya que la conexión es probablemente compleja. Estas son algunas de las teorías actuales sobre los mecanismos subyacentes que la migraña y la enfermedad cardiovascular pueden compartir.

Vulnerabilidad vascular

Una teoría es que los vasos sanguíneos de los migrañosos pueden tener algún tipo de vulnerabilidad que influye tanto en el desarrollo de la migraña como en la enfermedad cardiovascular. La disfunción endotelial, una afección en la que la capa más profunda de las arterias pequeñas (el endotelio) deja de funcionar correctamente, se asocia tanto a la enfermedad cardiovascular como a la migraña, por lo que es posible que participe en la vulnerabilidad vascular.Una visión general de la disfunción endotelial

Inflamación

La inflamación también puede desempeñar un papel en este sentido. De hecho, en un estudio de 2015  se descubrió que la combinación de una estatina y vitamina D (que puede tener efectos antiinflamatorios) previene las migrañas, y ya se sabe que las estatinas benefician su riesgo cardiovascular al reducir el colesterol.

Hormonas

Debido a que el estrógeno está tan estrechamente asociado con la migraña y la enfermedad cardiovascular, también puede explicar la conexión entre las dos afecciones, así como la razón por la cual las mujeres tienen un mayor riesgo.La conexión de la migraña-estrógeno

Factores de riesgo cardiovascular

Los migrañosos parecen tener un mayor número de factores de riesgo cardiovascular, que también pueden desempeñar un papel. Por ejemplo, en el estudio mencionado de 2016 , en comparación con las mujeres sin migrañas, los migrañosos tenían más probabilidades de tener características que pusieran a una persona en mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral, como:

  • Presión arterial alta (hipertensión)
  • Niveles altos de colesterol
  • Fumadores actuales
  • Antecedentes familiares de ataques cardíacos.
  • Obesidad (índice de masa corporal, IMC, de 30 o más)

Otro estudio , publicado en 2018, analizó la asociación entre la migraña y la hipertensión en 29,040 mujeres que no tenían presión arterial alta. Después de un tiempo de seguimiento promedio de 12,2 años después, los investigadores encontraron que, en comparación con las mujeres que no tenían antecedentes de migraña, las que tenían antecedentes de migraña tenían un mayor riesgo de desarrollar hipertensión. Específicamente, encontraron que:

  • Las mujeres que tenían migraña con aura tenían un riesgo 9 por ciento mayor.
  • Las mujeres con migraña sin aura tenían un riesgo 21 por ciento mayor.
  • Aquellos con antecedentes de migraña tenían un riesgo 15 por ciento mayor.

Como sabemos que la presión arterial alta es un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular, los hallazgos de este estudio pueden ser otra explicación de la relación entre la migraña y la enfermedad cardiovascular.

Genética

Los marcadores genéticos compartidos que aumentan la vulnerabilidad tanto para la migraña como para la enfermedad cardiovascular son otra teoría detrás de la conexión.

El panorama general aquí es que una conexión o una asociación no significa que una causa la otra. En su lugar, simplemente hay un enlace y potencialmente uno o más mediadores compartidos.Tus genes y tus migrañas

Lo que esto significa para ti

Todavía no hay evidencia para confirmar si la prevención de las migrañas puede reducir el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Solo se sabe que las migrañas parecen representar un riesgo cardiovascular adicional, especialmente para las mujeres.

Este riesgo cardiovascular es especialmente preocupante para las mujeres a medida que envejecen porque el riesgo de enfermedad cardiovascular aumenta a medida que se acercan a la mediana edad y la  menopausia . Esto es el resultado del proceso natural de envejecimiento y, probablemente, de la disminución del estrógeno que las mujeres experimentan cuando los ovarios fallan y dejan de menstruar.

Si tiene migrañas, actualmente no hay pautas que sugieran que su médico debe implementar medidas preventivas para el corazón y el derrame cerebral, como la terapia con aspirina, basada solo en la presencia de migrañas. Tampoco hay datos científicos que respalden el uso de un  medicamento preventivo contra la migraña para  prevenir otro accidente cerebrovascular en un migraña con antecedentes de accidente cerebrovascular. 

Sin embargo, si tiene migrañas, no está de más pedirle a su médico que compruebe y revise con usted otros factores de riesgo cardiovascular, como un historial de tabaquismo, uso de anticonceptivos orales, presión arterial alta, colesterol alto o antecedentes familiares. de ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares, que deben hacerse para todos de todos modos.Las migrañas y la salud de tu corazón

Una palabra de Disciplied

La enfermedad cardiovascular es una preocupación importante, especialmente para las mujeres a medida que se acercan a la mediana edad, ya sea que tenga o no migrañas. Sin embargo, tener migrañas puede suponer un riesgo adicional. Lo que está causando el vínculo entre las migrañas y las enfermedades cardiovasculares debe ser determinado por futuros estudios científicos. Mientras tanto, tome medidas para ser bueno con su cerebro, corazón y vasos sanguíneos al mantener un peso normal, dejar de fumar, comer una dieta saludable y hacer ejercicio con regularidad.8 maneras de mantener tu corazón saludable