Entumecimiento y hormigueo en la esclerosis múltiple

Por qué sucede, cómo te afecta y cómo lidiar

El entumecimiento y el hormigueo son dos de los síntomas más comunes de la esclerosis múltiple (EM). De hecho, probablemente fueron algunos de sus primeros síntomas y pueden haber sido los que condujeron a su diagnóstico. Si bien el entumecimiento y el hormigueo pueden ser aterradores, generalmente no son tan incapacitantes como los síntomas motores. También puede ser útil saber que estos síntomas no necesariamente significan que su EM está progresando; pueden ocurrir si tiene o no una recaída.

Como se puede sentir

La mayoría de las personas han experimentado la sensación de una extremidad “dormirse”. La sensación es similar en la EM, excepto que es crónica, puede durar mucho más tiempo y puede ocurrir en otros lugares, además de los brazos, piernas, manos y pies.

Más comúnmente conocidos como “entumecimiento” o “hormigueo”, estos son dos de los síntomas más frecuentes de EM en los que las personas buscan ayuda. Son parte de un grupo de síntomas sensoriales llamados parestesias , sensaciones anormales que causan incomodidad pero no dolor.

Aunque el adormecimiento y el hormigueo son con frecuencia los términos utilizados para describir estas sensaciones, otras características de parestesia pueden incluir:

  • Hormigueo
  • Ardiente
  • Cosquillas
  • Comezón
  • Picazón
  • La zona afectada se siente fría.
  • Dificultad para utilizar la zona afectada.
  • Zumbido
  • Vibrante
  • Palpitante

Cuando una sensación es dolorosa, se llama disestesia , otro tipo de síntoma sensorial Un ejemplo es sentir que tus pies se están quemando.Disestesia en la esclerosis múltiple

Algunas personas con EM también experimentan otro síntoma sensorial llamado alodinia , que es dolor cuando te tocan con cosas que normalmente no causan dolor, como tu ropa o un golpe amistoso de tu brazo. Cada persona tiene su propio patrón individual de trastornos sensoriales en la EM que puede incluir cualquiera de estos síntomas.

Los síntomas sensoriales pueden ser transitorios (que duran solo un rato) o pueden durar mucho tiempo. Además, mientras que algunos síntomas sensoriales causan solo una leve molestia o son simplemente molestos, como en el caso de las parestesias, otros pueden ser bastante dolorosos.

Si su entumecimiento y hormigueo son nuevos, severos y / o duraderos, esto puede ser un signo de una  recaída de la EM . Consulte a su médico para obtener un diagnóstico.

Ubicación y efectos

El entumecimiento y el hormigueo en la EM pueden ocurrir en cualquier parte de su cuerpo, lo que puede presentar una variedad de problemas según su ubicación. Por ejemplo, si sus pies se ven afectados, puede experimentar problemas para caminar porque siente dolor cuando presiona sus pies, su coordinación y equilibrio se ven afectados y su propiocepción , la capacidad de percibir dónde se encuentra, está desactivada.

Cuando sus manos se ven afectadas, puede experimentar problemas con la escritura, los movimientos de la motricidad fina o sostener cosas.

Los problemas sensoriales en los genitales, especialmente el adormecimiento, pueden causar disfunción sexual. Las parestesias de su lengua o cara pueden dificultarle hablar, comer, beber o detectar la temperatura de sus alimentos.

Las perturbaciones sensoriales, incluidos el adormecimiento y el hormigueo, tienden a empeorar durante la noche y cuando hace calor. Una buena regla general es asegurarse de que su dormitorio esté fresco, ya que esto puede ayudar a aliviar sus síntomas. Si el entumecimiento y el hormigueo perturban significativamente su sueño, es posible que deba hablar con su médico acerca de una ayuda para dormir o un tratamiento específico para la parestesia. Puede usar nuestra Guía de discusión con el doctor a continuación para ayudar a iniciar esa conversación.

 

Causas

Los síntomas sensoriales en la EM son causados ​​por lesiones en su cerebro y / o médula espinal, que se producen como resultado de la desmielinización de las fibras nerviosas que transportan información sensorial desde su cuerpo hasta su sistema nervioso central (cerebro y médula espinal).

A menudo, estos trastornos sensoriales se producen como parte de una pseudoexacerbación, un aumento temporal de los síntomas causados ​​por un factor externo. Por lo general, esto es el resultado de la intolerancia al calor o la fatiga relacionada con la EM . Si este es el caso, la sensación debería desaparecer o al menos disminuir mucho en intensidad una vez que esté fresco y / o descansado.¿Qué es una pseudoexacerbación de la EM?

Tratamiento

Si bien no hay medicamentos para tratar el adormecimiento y el hormigueo específicamente, hay algunas opciones que puede probar que pueden ayudar a estos síntomas.

Medicina complementaria y alternativa

Algunas personas encuentran alivio de sus síntomas sensoriales mediante el uso de enfoques de medicina complementaria y alternativa (CAM), como:

  • Reflexología :  con esta técnica terapéutica, un profesional presiona ciertos puntos de las manos y los pies para promover la curación.
  • Acupuntura :  este tratamiento consiste en pinchar su piel con agujas para aliviar el dolor. Ya que la acupuntura puede estimular su sistema inmunológico (un resultado no deseado ya que se cree que la EM es una enfermedad autoinmune), hable con su médico antes de intentar esto.
  • Biorretroalimentación :  debido a que reduce sus niveles de estrés, la biorretroalimentación puede ayudar a su entumecimiento y hormigueo.
  • Una nueva dieta:  es posible que ciertos alimentos desencadenen sus síntomas, aunque este es un tema controvertido . Por ejemplo, la  dieta mejor apostada  ha ayudado a algunas personas. Trabaje con un dietista para identificar de manera estratégica los alimentos que exacerban sus síntomas y un plan de diseño para minimizar la ingesta de ellos.
  • Suplementos:  Los niveles bajos de  vitamina B12 , una deficiencia que es más común en personas con EM, podrían causar síntomas sensoriales. Considere cómo controlar su nivel de vitamina B12, solo para estar seguro, y pregúntele a su médico si es una buena idea tomar un suplemento.

Consejos para aliviar el entumecimiento y el hormigueo con la EM

Medicamentos

Ha habido un éxito limitado en el tratamiento del entumecimiento relacionado con la EM y el hormigueo con los medicamentos, por lo que los medicamentos a menudo se consideran un último recurso. Pero si ninguna otra estrategia le proporciona alivio, pregúntele a su médico si uno de estos medicamentos podría ser una opción que valga la pena probar:

  • Neurontin (gabapentina)
  • Elavil (amitriptilina)
  • Cymbalta (duloxetina)

Estos medicamentos, como todos los medicamentos, tienen posibles efectos secundarios. Sin embargo, si su entumecimiento / hormigueo es verdaderamente insoportable, puede valer la pena intentarlo.

Si su síntoma sensorial es nuevo, mucho peor que antes, o ha durado más de 24 horas, esto puede indicar una recaída. En este caso, su médico probablemente lo pondrá en un curso de Solu-Medrol , después de confirmar una recaída con imágenes de resonancia magnética (IRM) .

Albardilla

También hay algunas técnicas de manejo que puedes probar que pueden reducir o incluso prevenir el entumecimiento y el hormigueo, así como ayudarte a lidiar con ellas cuando ocurren.

Relajarse

Sus síntomas sensoriales pueden empeorar cuando está estresado. De hecho, solo pensar en una situación estresante puede ser suficiente para aumentar el hormigueo en sus pies.

Trate de tomar un descanso de su estrés y relajarse. Si puede encontrar tiempo para apagar esa parte de su cerebro que le preocupa por las finanzas, preguntándose cómo va a hacer todo, o repetir una conversación enojada, por ejemplo, sus síntomas pueden retroceder un poco.

Una estrategia es hacer una mini-meditación. Esto no es una meditación profunda; Implica tomar uno o dos minutos en medio de un período estresante para cerrar los ojos, respirar profundamente unas cuantas veces y concentrar sus pensamientos en su respiración.

Alternativamente, haz algo que ames por al menos un par de minutos. Escucha un podcast o tu canción favorita. Lee un par de páginas en una divertida novela. Toma una taza de té. Da un paseo por la cuadra. Dedicar un poco de tiempo para el cuidado personal todos los días puede ayudarlo a controlar su ansiedad.Meditación rápida y simple de 5 minutos para aliviar el estrés

Calentamiento o enfriamiento

A veces, sus pies pueden estar muy calientes o muy fríos, especialmente durante la noche, y estas temperaturas extremas suelen ir acompañadas de una sensación de ardor u hormigueo.

Para calentar sus pies, pruebe una envoltura que contenga arroz o frijoles que puedan calentarse en el microondas y colocar cualquier parte del cuerpo que esté fría. Puedes poner uno en tus pies y otro sobre tus hombros. También puedes meter los pies en agua caliente. Usar calcetines gruesos para la cama también ayuda. 

Enfriar los pies quemados es un poco más complicado. La solución puede ser algo simple, como meter los pies fuera de las sábanas cuando está en la cama, pararse en los azulejos del baño o poner una toallita húmeda y fría sobre ellos. Consejos para mantenerse fresco con esclerosis múltiple

Evitar los desencadenantes

Preste atención a lo que desencadena sus síntomas y trate de evitarlos en el futuro. Por ejemplo, si el exceso de calor del ejercicio provoca el adormecimiento de la pierna, intente caminar en un gimnasio con aire acondicionado en lugar de al aire libre, o considere un chaleco de refrigeración.

Ejercicio

Un estudio de 2016 analizó el impacto del ejercicio sobre los síntomas de la EM en 54 mujeres. Los participantes fueron asignados a un grupo sin ejercicios, un grupo de yoga o un grupo de actividades acuáticas. Los investigadores encontraron que la participación en yoga o actividades acuáticas tres veces a la semana durante ocho semanas tuvo un impacto positivo en los síntomas comunes de la EM, específicamente la depresión, la fatiga y la parestesia.

Los investigadores plantearon la hipótesis de que los síntomas de la parestesia podrían haber mejorado indirectamente debido a la disminución de los síntomas de la depresión en lugar del ejercicio en sí, pero sugieren que los programas de ejercicios pueden ser una buena adición complementaria a los programas de tratamiento de la EM.

Ser cauteloso

Asegúrese de tomar las precauciones adecuadas cuando sienta entumecimiento y hormigueo en las áreas de su cuerpo que podrían crear problemas de seguridad. Por ejemplo, si tiene adormecimiento facial, tenga cuidado al masticar alimentos y tomar bebidas calientes para no morder el interior de la boca o la lengua o quemarse.

Si siente parestesias en las manos o los pies, tenga cuidado de no participar en ninguna actividad en la que pueda perder el agarre o caerse y lesionarse. Si es posible, trate de relajarse hasta que pasen las sensaciones.