Posibles causas de goteo nasal post

Si está lidiando con el goteo nasal posterior, no necesitamos definir este síntoma. Puede sentir que su nariz está goteando constantemente, su nariz puede estar roja por los tejidos y puede sentir flema en la parte posterior de su garganta.

Sin embargo, hay varias condiciones diferentes que pueden provocar los mismos síntomas, y determinar la causa es la mejor manera de asegurarse de recibir los mejores tratamientos .

Causas del goteo nasal post

El goteo post-nasal puede ser causado por alergias, entre otras cosas. Hay muchas causas de goteo nasal posterior o flema en la garganta, lo que hace que muchas personas se aclaran la garganta con frecuencia. Si bien los síntomas son similares, las causas pueden incluir:

  • Rinitis alérgica (fiebre del heno)
  • Rinitis no alérgica (rinitis vasomotora)
  • Sinusitis
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
  • Causas hormonales como el embarazo o el hipotiroidismo.
  • Uso excesivo de aerosoles nasales como Afrin

La rinitis alérgica como causa de goteo nasal posterior

El goteo nasal posterior puede ser un síntoma de rinitis alérgica (fiebre del heno), aunque es bastante raro que el goteo nasal posterior sea el únicosíntoma. Por lo general, los síntomas de la rinitis alérgica también incluyen estornudos, congestión nasal y secreción nasal, picazón.

Las personas con goteo nasal posterior causado por rinitis alérgica se diagnostican de manera muy similar a las que tienen otros tipos de síntomas. Los resultados positivos en las pruebas de alergia sugieren que existe una causa alérgica a los síntomas. Tener una buena respuesta al tratamiento con medicamentos para la rinitis alérgica también aumenta la posibilidad de que el goteo nasal posterior esté relacionado con la fiebre del heno

La rinitis no alérgica como causa de goteo nasal posterior

El goteo nasal posterior también puede ser causado por rinitis no alérgica , o vasomotora, rinitis. Se puede sospechar una causa no alérgica en una persona mayor con síntomas post goteo nasales que no tuvieron problemas de alergias cuando era más joven.

Los desencadenantes no alérgicos del goteo nasal posterior pueden incluir empeoramiento de los síntomas con cambios climáticos, exposición a olores fuertes o perfumes, comer comidas picantes (rinitis gustativa) o como resultado de tomar varios medicamentos para la presión arterial alta (rinitis inducida por medicamentos). la rinitis alérgica también puede empeorar con el sexo y el ejercicio ( rinitis inducida por el ejercicio ) Por definición, las personas con rinitis no alérgica no muestran reacciones a las pruebas de alergia.

Los tratamientos para el goteo nasal posterior no alérgico incluyen esteroides nasales , antihistamínicos nasales , aerosoles nasales anticolinérgicos (como el bromuro de ipratropio) y antihistamínicos orales más antiguos, como Benadryl (difenhidramina) o Clortrimetona (clorfenamina), que se utilizan para sus efectos secundarios de sequía.

La sinusitis como causa de goteo nasal posterior

El goteo nasal posterior también puede ser el único síntoma de sinusitis (rinitis infecciosa), o puede acompañar a otros síntomas, como dolor facial, congestión nasal y secreción nasal de color. Cuando el goteo nasal posterior es el único síntoma de una infección sinusal, generalmente se debe a que la infección es una infección “latente” de bajo grado que ha estado ocurriendo durante meses, y en ocasiones incluso durante años. Debido a que los síntomas de estos tipos de infecciones sinusales son tan leves, a menudo el diagnóstico se realiza solo después de que se realiza una radiografía del seno.

El goteo nasal posterior causado por una infección sinusal se trata con antibióticos, aunque es posible que los antibióticos deban tomarse por un período de tiempo más prolongado si se cree que la infección es crónica(que dura más de dos meses o una infección que sigue reapareciendo) .

Enfermedad por reflujo gastroesofágico como causa de goteo nasal posterior

Si bien la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) no causa goteo nasal posterior, puede simular el síntoma. Los síntomas que acompañan a la ERGE pueden incluir acidez estomacal, malestar en el pecho o dolor abdominal. El diagnóstico de ERGE se puede realizar mediante laringoscopia directa, que puede mostrar irritación en la parte superior de la garganta debido al ácido del estómago; con una sonda de pH de 24 horas; o con esofagogastroduodenoscopia.

El tratamiento de la ERGE más comúnmente incluye el uso de inhibidores de la bomba de protones durante muchos meses. Lo que muchas personas no se dan cuenta es que puede haber complicaciones graves de ERGE no tratada a largo plazo . El reflujo no solo afecta su calidad de vida, sino que también puede causar erosiones esofágicas y, aunque es mucho menos común, el cáncer de esófago.

Rhinitis Medicamentosa

La rinitis medicamentosa es una forma complicada de describir el tipo de secreción nasal y la congestión que se produce cuando una persona ha estado usando en exceso un medicamento como Afrin (oximetazolina). A medida que el cuerpo adapta el medicamento, se necesita más y más medicamento. y puede ocurrir un goteo nasal severo severo hasta que se rompe el ciclo.

El embarazo como causa del goteo nasal posterior

La rinitis inducida por el embarazo o la rinitis hormonal es una causa común de goteo nasal posterior en mujeres embarazadas. Los síntomas generalmente comienzan durante el segundo trimestre y persisten hasta el parto, y los síntomas se resuelven poco después de que nace el bebé. Para algunas mujeres, la rinitis hormonal puede ocurrir con el uso de píldoras anticonceptivas o cuando la función tiroidea es baja (hipotiroidismo).

Evaluación de las posibles causas del goteo nasal posterior

Como se señaló anteriormente, hay muchas causas de goteo nasal posterior que van mucho más allá de la rinitis alérgica sola. Algunas de estas causas se pueden separar con un historial cuidadoso, como la edad de la persona, la época del año, la hora del día en que se produce el drenaje, otros síntomas y la respuesta a los tratamientos que se han probado. El examen también puede ser útil para observar la consistencia del drenaje (diluyente con rinitis alérgica y no alérgica y, a menudo, más grueso con sinusitis).

Si bien estas causas pueden superponerse, es importante trabajar con su médico para que pueda encontrar el mejor tratamiento posible. El goteo nasal posterior, si bien no es un síntoma que pone en peligro la vida, puede afectar su calidad de vida y su rendimiento en el trabajo o en la escuela.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.