¿Es la presión o es una gasa que detiene el sangrado?

¿Se puede detener el sangrado arterial solo con las manos y sin gasa o tela?

Es a la vez presión y gasa. Puede detener el sangrado con solo sus manos, pero también es mucho más fácil y mejor para el paciente si tiene gasa.

Lograr que la sangre deje de fluir por una fuga en el sistema es importante para que el cuerpo responda a las lesiones y evite los golpes . Tenemos pequeñas irritaciones y fugas menores todo el tiempo, y el cuerpo tiene que detener esa fuga para permitir que la lesión sane.

El sangrado se detiene cuando la sangre que sale de la herida se coagula (se coagula). La coagulación ocurre cuando las plaquetas, pequeñas partículas en el torrente sanguíneo, interactúan con las proteínas. Las proteínas hacen que las plaquetas se vuelvan fibrosas y pegajosas; piense en una telaraña. Las plaquetas se pegan a través de una abertura en el vaso sanguíneo (la herida) y tapan el orificio.

El coágulo también proporciona una base para que crezca tejido nuevo. Es como un andamio microscópico.

De hecho, todo el proceso es similar a un proyecto de construcción que se encuentra con un río. Perdóneme mientras mezclo metáforas para tratar de explicar cómo funciona todo esto.

Ralentizar el flujo

Si alguna vez ha caminado por un arroyo o un canal, es posible que haya notado que los desechos y las algas tienden a acumularse en lugares donde el agua no fluye muy rápido. En lugares donde el río o el arroyo corre rápidamente, nada se acumula.

El sangrado es similar. En una herida de la que la sangre fluye libremente, es poco probable que se formen coágulos. El torrente de sangre que sale del agujero no permite que las plaquetas se peguen en ningún momento.

Para ayudar a que se formen un coágulo y para que el sangrado se detenga, tenemos que reducir la velocidad del flujo. Lo hacemos de cuatro maneras: presión sobre la herida, elevación, puntos de presión y torniquetes.

  • La presión directa disminuye el flujo de sangre en el lugar de la lesión y puede incluso detenerlo por completo. Si es así, tienes una situación perfecta para que comience la coagulación.
  • La elevación (elevar la herida por encima del corazón) disminuye el flujo sanguíneo simplemente porque es más difícil fluir cuesta arriba que cuesta abajo.
  • Los puntos de presión no tienen mucha evidencia en la investigación para apoyar su uso. La idea es reducir aún más el flujo de sangre hacia abajo al pisar la manguera hacia arriba (metáfora número dos, pero no he terminado).
  • Los torniquetes reducen todo a un goteo corriente abajo. El problema con los torniquetes es que cortan el flujo de sangre a todo lo que está más abajo del torniquete y eso puede causar problemas más adelante si no se saca el torniquete a tiempo.

La causa de la gasa

Oh, pero tengo otra metáfora, así que no hemos terminado de aprender. Puede que estés viendo cómo comencé esta respuesta y pensando: “¿Por qué una gasa?” Como he señalado, el truco para la coagulación es ralentizar el flujo.

Las plaquetas provienen del torrente sanguíneo. Están en la sangre que estamos perdiendo mientras sangramos. Para que las plaquetas se adhieran y empiecen a coagularse, deben permanecer en su sitio. Ahí es donde entra la gasa.

La gasa atrapa la sangre en el sitio de la lesión. Proporciona un andamio para los andamios, por así decirlo.

Si alguna vez has visto a un yesero llenar un agujero en una pared, obtendrás lo que quiero decir (metáfora número tres). Para rellenar un yeso en una pared con yeso, debe colocar algo sobre él para que el yeso se adhiera. Si no, el yeso simplemente caerá en el agujero.

Cuanto más grande es el agujero, más importante es poner algo sobre él.

La gasa funciona como la malla que colocas en el orificio para mantener el yeso en su lugar mientras se seca. La gasa mantiene las plaquetas en su lugar para que puedan pegarse y crear un coágulo.

Es importante mantener la gasa en su lugar después de que la sangre se le pegue. Si quita la gasa, quita el coágulo y todo el proceso debe comenzar de nuevo. Este es un gran problema con las narices sangrientas . Quieres estimular la coagulación manteniendo la sangre en el agujero.

Si un trozo de gasa se empapa de sangre, coloca otro trozo de gasa encima. Siga haciendo eso mientras continúa presionando, elevando y usando puntos de presión. Si no puede hacer todo eso porque solo tiene dos manos y todavía tiene que llevar al paciente herido a un lugar seguro, puede usar un torniquete. Si aún la tiene, querrá cubrir la herida con una gasa, de modo que la sangre que salga quede atrapada en la herida para estimular la coagulación.