Estreñimiento y hipotiroidismo

El estreñimiento es un problema que puede ser particularmente molesto cuando tiene una tiroides poco activa, una condición llamada hipotiroidismo. El hipotiroidismo ralentiza muchos de los sistemas de su cuerpo, incluyendo la digestión y la eliminación. Y desafortunadamente, algunas personas pueden terminar estreñidas crónicamente como resultado de su enfermedad.

Los síntomas

El estreñimiento no es en sí mismo una enfermedad, pero puede ser una señal de que algo más está sucediendo en su cuerpo. Tradicionalmente se define como tener menos de tres evacuaciones en una semana. Aparte de la frecuencia de defecación, otros criterios utilizados para definir el estreñimiento incluyen síntomas como:

  • Necesidad de esforzarse durante los movimientos intestinales
  • Heces voluminosas o duras
  • Dolor durante la eliminacion
  • Una sensación de que los movimientos intestinales están incompletos o bloqueados de alguna manera.

Algunas personas con estreñimiento también informan que tienen que usar maniobras manuales para ayudar a que progrese el movimiento intestinal, como la evacuación digital .

Tenga en cuenta que debe consultar a su médico de inmediato si su estreñimiento se ha manifestado muy rápidamente sin ningún motivo. Además, consulte a su médico si el estreñimiento se acompaña de síntomas como sangrado del recto, dolor abdominal , calambres, náuseas, vómitos o pérdida de peso notable.

Causas

A medida que los alimentos se mueven a través de su colon, también conocido como el intestino grueso, el agua que contiene se absorbe y se forma un producto de desecho (heces). Los músculos en el colon se contraen para mover las heces a través del intestino hacia el recto. El agua continúa siendo absorbida por lo que las heces se vuelven más sólidas antes de la eliminación.

El estreñimiento ocurre ya sea porque se absorbe demasiada agua de sus alimentos o porque su colon no se contrae con la frecuencia suficiente. En cualquier caso, el taburete se mueve muy lentamente como resultado. Las contracciones de colon lentas, lentas o más débiles, conocidas como motilidad intestinal reducida, son características del hipotiroidismo.

Además de la desaceleración intestinal general y la acumulación de líquido que son características del hipotiroidismo, existen otras causas de estreñimiento , que incluyen:

  • Comer demasiada carne, queso y alimentos bajos en fibra, y poca fibra (como los granos integrales)
  • No beber suficientes líquidos; deshidración
  • La inactividad física, especialmente en los ancianos.
  • Medicamentos, incluidos medicamentos para el dolor (especialmente narcóticos como la codeína y la oxicodona recetados después de la cirugía), antiácidos que contienen aluminio y calcio, medicamentos para la presión arterial, antidepresivos, anticonvulsivos, diuréticos, medicamentos para la enfermedad de Parkinson y antiespasmódicos
  • Suplementos, especialmente aquellos que contienen hierro
  • Uso excesivo de laxantes. 
  • Ignorando la necesidad de tener un movimiento intestinal
  • Enfermedades o afecciones específicas, como el síndrome del intestino irritable , trastornos neurológicos (accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple), problemas metabólicos como la diabetes y enfermedades autoinmunes como la amiloidosis, el lupus y la esclerodermia
  • Problemas con el colon y el recto, como obstrucciones intestinales, tumores, tejido cicatricial y adherencias
  • Otros problemas, incluyendo el embarazo y los efectos de viajar

Complicaciones

Ocasionalmente, el estreñimiento crónico puede llevar a complicaciones adicionales. Las más comunes son las hemorroides, el prolapso rectal o la impactación fecal. Lo ideal es que el tratamiento de su médico ayude a evitar este tipo de complicaciones graves.

Si la dieta, el ejercicio, los cambios en el estilo de vida y los medicamentos de venta libre o con receta, así como el tratamiento adecuado de la tiroides para los pacientes con tiroides, no resuelven el estreñimiento crónico, es probable que su médico le recomiende que consulte a un gastroenterólogo para obtener más información. pruebas.

Tratamiento

Primero, debe asegurarse de que su tratamiento de la tiroides esté optimizado, ya que un tratamiento insuficiente puede contribuir a los problemas de estreñimiento.

Otras estrategias que su médico puede recomendar, incluyen:

Aumente su ingesta de fibra

Los cambios en la dieta, que incluyen alrededor de 25 a 31 gramos de fibra al día, son un buen comienzo para controlar el estreñimiento. Los alimentos ricos en fibra incluyen muchas frutas y verduras, pan integral, cereales y frijoles. Algunos de los alimentos con mayor contenido de fibra incluyen frutas como bayas, verduras y granos enteros. 

Algunos alimentos ricos en fibra se consideran goitrogénicos , lo que significa que pueden agravar el hipotiroidismo. Sin embargo, generalmente este riesgo es mayor cuando estos alimentos se consumen crudos y en cantidades excesivas. Los alimentos goitrogénicos comunes incluyen:

  • Brócoli
  • Repollo
  • coles de Bruselas
  • Coliflor
  • col rizada
  • Bok choy
  • Espinacas
  • Miseria
  • Duraznos
  • Nabos
  • Berro
  • Fresas
  • Rábanos

Si no está seguro de cómo incorporar la fibra a su dieta, considere consultar con un nutricionista o llevar un diario de alimentos a la cita con su médico. También puede considerar un suplemento de fibra si le resulta difícil obtener la cantidad correcta de fibra diaria a través de su dieta.

Tiempo Comidas Sabiamente

Tenga en cuenta que la fibra en su dieta (y los suplementos de fibra) puede afectar la absorción de su hormona tiroidea. Por eso es importante que tome su medicamento para la tiroides a primera hora de la mañana y luego espere de dos a tres horas antes de comer o tomar otros medicamentos o suplementos.Comer una dieta saludable para su condición de tiroides

Cambios en el estilo de vida

Otros cambios que puede hacer que pueden ayudar a aliviar el estreñimiento incluyen:

  • Ingesta de líquidos: asegúrese de beber suficiente líquido. Esto significa al menos 64 onzas al día (sin incluir las bebidas con cafeína).
  • Ejercicio: el ejercicio diario ayuda a que sus intestinos se muevan. Incluso una caminata corta es útil, así que intente incorporar algo de actividad en su rutina diaria.
  • Escuche las señales: no ignore, apague o retrase la necesidad de evacuar. Ve tan pronto como sientas la necesidad. Preste mucha atención a cualquier señal que experimente, especialmente 15 a 45 minutos después de comer. Esto es cuando su colon es el más activo, por lo que es el momento más fácil para evacuar. Cuanto más ignore las señales de su cuerpo de que es hora de irse, más débiles se volverán.
  • Tiempo: asegúrese de tener suficiente tiempo y privacidad para una evacuación cómoda.
  • Cambios en los medicamentos: dado que ciertos medicamentos pueden contribuir al estreñimiento, hable con su médico si cree que alguno de los suyos podría empeorar la situación. Quizás se pueda cambiar su dosis, o su médico puede recomendarle que tome algo más. Nunca cambie la dosis usted mismo o simplemente deje de tomar un medicamento sin obtener primero la aprobación de su médico.

Laxantes

Si ha probado cambios en la dieta y el estilo de vida y todavía sufre de estreñimiento crónico, consulte a su médico acerca de los laxantes. Hay dos tipos de venta libre y de venta con receta disponibles.

Debido a que el estreñimiento crónico debe ser evaluado por su médico, y debido a que la mayoría de los laxantes pueden crear hábito, es mejor no autotratarse con laxantes y usarlos solo por un corto período de tiempo. Hable con su médico para obtener orientación.

Enfoques complementarios

Es posible que también le resulte útil agregar enfoques complementarios a su tratamiento, como:

  • Terapia de probióticos: disponible como suplementos de venta libre, los probióticos pueden ayudar a aliviar el estreñimiento al suavizar las heces y aumentar el número de movimientos intestinales semanales. Sin embargo, tenga en cuenta que un efecto secundario potencial de los probióticos es en realidad el estreñimiento.
  • Acupuntura: los estudios iniciales han encontrado que la acupuntura parece ser efectiva para tratar el estreñimiento. Dados los relativamente pocos riesgos involucrados, puede valer la pena intentarlo.
  • Yoga: hay pocos estudios sobre la efectividad del yoga para aliviar el estreñimiento, pero dado que estás moviendo tu cuerpo, no puede hacerte daño. Una rápida búsqueda en Internet mostrará todo tipo de posturas dirigidas a aliviar el estreñimiento y el doloroso gas.
  • Remedios a base de hierbas: al igual que con la acupuntura, los estudios iniciales indican que los remedios a base de hierbas como Cascara sagradaaloe y senna pueden tratar efectivamente el estreñimiento. Si decides probarlos, procede con cautela. Diferentes tipos pueden contener diferentes cantidades de laxante, y su pureza también puede diferir. También existe el riesgo de que los medicamentos a base de hierbas interactúen con otros medicamentos que esté tomando, así que asegúrese de informar a su médico si intenta un remedio de este tipo.
  • Biorretroalimentación: este es un enfoque de comportamiento que puede ser útil si una de las causas de su estreñimiento es que se tensa en lugar de relajar sus músculos cuando tiene una evacuación intestinal. El jurado aún está deliberando sobre este como un tratamiento eficaz para el estreñimiento ya que no se han realizado estudios de alta calidad .

Qué preguntar acerca de su manejo de la enfermedad tiroidea

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Bone Marrow Transplantation at Disciplied INC | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.