Síntomas y diagnóstico de estreñimiento idiopático crónico

estreñimiento funcional , ya que el CIC se clasifica como uno de los trastornos gastrointestinales funcionales (FGD), lo que significa que, aunque las pruebas no muestran ninguna anomalía física visible, existe un problema en la forma en que el sistema digestivo o en Este caso, el intestino grueso, está funcionando.

Se estima que aproximadamente el 14% de la población experimenta estreñimiento crónico. Las personas que corren un mayor riesgo son las mujeres, las personas mayores de todas las edades y géneros y las que tienen un estatus socioeconómico más bajo.

Los síntomas

Los principales síntomas de CIC incluyen:

Muchas personas que tienen CIC también informan haber experimentado los siguientes síntomas junto con el estreñimiento:

Diagnóstico

Si sospechas que tienes CIC, es muy probable que tu médico te realice un examen físico y te haga un análisis de sangre para descartar otras enfermedades. Se pueden recomendar otras pruebas de diagnóstico dependiendo de sus síntomas e historial médico.

Los FGS se diagnostican según los criterios de Roma III . Los criterios de Roma se refieren al trastorno como estreñimiento funcional. Para un diagnóstico de estreñimiento funcional, no debe haber ningún signo de anomalía evidenciado a través del diagnóstico. Estos criterios intentan cuantificar los síntomas de CIC, por ejemplo, indicando que debe haber menos de tres evacuaciones por semana y que otros síntomas ocurren al menos el 25 por ciento del tiempo. Las heces sueltas deben ser una rareza sin el uso de laxantes. Los síntomas no deben cumplir con los criterios para el síndrome del intestino irritable (SII) y deben estar presentes durante al menos tres meses, con inicio al menos seis meses antes del diagnóstico.

Tratamiento

No hay un tratamiento específico para el CIC. Pero hay una variedad de opciones de tratamiento diferentes que su médico puede discutir con usted:

Fibra dietética

Es posible que su médico le recomiende que aumente su ingesta de fibra dietética, ya que la fibra puede ayudar a ablandar las heces y hacerlas más fáciles de eliminar. Asegúrese de aumentar su consumo de fibra lentamente para permitir que su cuerpo se adapte. Demasiada fibra demasiado pronto podría dar lugar a síntomas de gases e hinchazón. Puede encontrar que la fibra soluble es mejor tolerada. Puede aumentar su ingesta de fibra dietética a través de los alimentos que consume o mediante el uso de un suplemento de fibra.

Laxantes

Existe una variedad de laxantes que pueden proporcionar alivio a corto plazo del estreñimiento al aumentar los niveles de líquido en el intestino grueso ( laxantes osmóticos ) o estimular el movimiento ( laxantes estimulantes ).

Medicamentos

Hay varios medicamentos disponibles que fueron diseñados para tratar el estreñimiento crónico:

Biorretroalimentación

Si su médico ha determinado que la defecación disinérgica (disfunción del suelo pélvico) desempeña un papel en su CIC, pueden recomendarle que intente la biorretroalimentación . Este tratamiento ha demostrado ser útil para mejorar la coordinación de los músculos del piso pélvico que participan en el proceso de evacuación intestinal.

CIC vs. Síndrome del Intestino Irritable

El síndrome del intestino irritable con estreñimiento (IBS-C) comparte muchos de los mismos síntomas que el CIC. Y, de hecho, por definición, el CIC solo se diagnostica si no se cumplen los criterios para el SII. La principal diferencia entre los dos trastornos es que los criterios de diagnóstico para IBS-C requieren que exista la experiencia de dolor crónico asociado con los movimientos intestinales. En el mundo real, muchos médicos les dirán a sus pacientes que tienen SII si experimentan estreñimiento crónico sin una causa identificable, independientemente de si el dolor acompaña o no a los movimientos intestinales.

Algunos investigadores creen que los dos trastornos no son tan distintos. Muchas personas que tienen un diagnóstico de CIC experimentan dolor abdominal y malestar, y hay muchas personas que se encuentran cambiando de un diagnóstico a otro con el tiempo. Es posible que los dos trastornos realmente caigan en el mismo continuo. Una distinción importante entre los dos puede estar relacionada con el tratamiento, ya que las personas con SII-C parecen tener más probabilidades que aquellas con CIC de responder a las opciones de tratamiento que son efectivas para el alivio del dolor, mientras que las que tienen CIC tienen más probabilidades de responder A ciertos medicamentos o tratamientos dirigidos al funcionamiento de los músculos del intestino grueso.