La conexión entre las migrañas y el cáncer de mama

Hay evidencia que vincula los dos, y evidencia de lo contrario.

Si bien las migrañas y el cáncer de mama son afecciones médicas muy únicas, hay un factor importante que las une: la hormona sexual femenina estrógeno. A continuación, le ofrecemos un vistazo a la relación entre los dos, así como a lo que dice la investigación hasta el momento sobre si tener migrañas reduce o no su riesgo de cáncer de mama.

Cáncer de mama y estrógeno

El cáncer de mama se produce cuando las células cancerosas mutadas crecen de manera incontrolable, generalmente en los conductos y los lóbulos del tejido mamario. Una mayor exposición de por vida al estrógeno aumenta su riesgo de cáncer de mama, por lo que cualquier cosa que incremente el estrógeno en su cuerpo puede aumentar su riesgo de cáncer de mama.

Ejemplos de condiciones que aumentan la exposición al estrógeno incluyen:

  • Un mayor número de ciclos menstruales de por vida (inicio de la menstruación antes de los 12 años y / o menopausia después de los 55 años)
  • Obesidad posmenopáusica, en la cual el tejido adiposo o adiposo se convierte en estrógeno
  • Terapia hormonal combinada, que consiste en estrógeno y progestina (la forma sintética de la hormona progesterona)

Enlace del estrógeno al cáncer de mama

Migrañas Y Estrógenos

En las mujeres, la aparición de migraña a menudo varía según el ciclo menstrual, el estado menopáusico y si está o no embarazada. Este cambio en la frecuencia y gravedad de la migraña puede estar relacionado con los niveles de estrógeno fluctuantes en estos momentos.

Por ejemplo, la frecuencia de la migraña a menudo aumenta inmediatamente antes o durante el ciclo menstrual de una mujer, conocido como migrañas menstruales , cuando los niveles de estrógeno han disminuido. Por otro lado, muchas mujeres experimentan alivio de sus migrañas durante el segundo y tercer trimestres del embarazo, un momento en que el estrógeno se encuentra en niveles altos.La conexión de la migraña-estrógeno

Debate sobre el enlace

Dado que tanto las migrañas como el cáncer de mama están mediados por estrógenos, puede haber una conexión entre la aparición de migraña y un menor riesgo de desarrollar cáncer de mama. Sin embargo, esto es controvertido debido a la evidencia conflictiva.

Estudios que muestran un riesgo reducido de cáncer de mama

Uno de los primeros estudios para examinar la relación entre el cáncer de mama y la migraña se realizó en 2008  Los investigadores, cuyos hallazgos se publicaron en Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention , encontraron que las mujeres con migrañas autoinformadas tenían un riesgo 33 por ciento menor de desarrollar carcinoma ductal y lobular invasivo receptor de hormona positiva en el estado posmenopáusico.Estatus de estrógeno y progesterona en el cáncer de mama

Sin embargo, el estudio no controló el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) , una clase común de medicamentos utilizados para tratar las migrañas. Varios estudios han sugerido que el uso de AINE puede, por sí solo, disminuir el riesgo de cáncer de mama.

Por ejemplo, una revisión de 2016 publicada en BreastCare encontró evidencia de que la aspirina y posiblemente otros AINE pueden disminuir el riesgo de cáncer de mama e incluso pueden ayudar a prevenir su recurrencia en mujeres que ya la han tenido.

Un estudio de 2010 , publicado en el Journal of Clinical Oncology , también encontró que las mujeres posmenopáusicas con migrañas autoinformadas tenían un riesgo reducido de cáncer de mama. Este estudio encontró un riesgo 17 por ciento menor de desarrollar cánceres invasivos con receptores positivos de hormonas. Al igual que en el estudio de 2008, este riesgo reducido fue independiente del uso de AINE, así como del consumo de alcohol y cafeína, dos factores desencadenantes comunes de la migraña .Cáncer de mama: el cáncer más común en las mujeres

Otro estudio , este publicado en  Cancer Causes and Control  en 2014, examinó más de 700 casos de cáncer de mama. Los investigadores encontraron que, en comparación con las mujeres sin antecedentes de migrañas, las mujeres que tenían antecedentes de migrañas durante más de 30 años tenían un riesgo 60 por ciento menor de desarrollar cáncer de mama ductal con receptor de estrógeno positivo.

Además, las mujeres que tuvieron su primera migraña antes de los 20 años tenían la mitad del riesgo de desarrollar cáncer de mama con receptor de estrógeno positivo (tanto ductal como lobular) en comparación con las mujeres no migrañas. Finalmente, las mujeres con  migraña con aura también tenían alrededor de un tercio menos de probabilidades de desarrollar cáncer de mama ductal o lobular con receptor de estrógeno positivo.

Y finalmente, un metaanálisis de 2016 de siete estudios con 17,776 casos y 162,954 participantes también encontró una relación entre la migraña y un menor riesgo de cáncer de mama con receptor de estrógeno positivo y receptor de progesterona positivo. Los autores señalan que no hay una comprensión clara de por qué, aunque las teorías incluyen la relación entre los estrógenos, la tendencia de los migrañosos a evitar otros factores de riesgo para el cáncer de mama, como beber alcohol y fumar, y el uso de AINE para tratar la migraña.El vínculo entre el alcohol y el cáncer de mama

Estudios que no muestran enlace

Por otro lado, otros estudios no han encontrado una relación entre un historial de migrañas y un menor riesgo de cáncer de mama.

Un metaanálisis de 2015 utilizó datos de los participantes del Estudio de salud de enfermeras II, identificando a 17,696 que informaron que sus médicos los habían diagnosticado con migraña. Los investigadores concluyeron que no había evidencia de una relación entre la migraña y el riesgo de cáncer de mama, aunque reconocieron que los estudios de casos y controles (observacionales) muestran una asociación entre la migraña y un riesgo reducido de cáncer de mama. Sin embargo, señalaron que los estudios de cohorte prospectivos, que siguen a las personas a lo largo del tiempo, no apoyan esta conclusión.

Un estudio realizado en 2018 con 25.606 mujeres taiwanesas, publicado en el Journal of Women’s Health , encontró que no solo no había asociación entre las migrañas y la disminución del riesgo de cáncer de mama, sino que las mujeres que acudían a un médico cuatro o más veces al año por migraña en realidad tenían un riesgo significativamente mayor de desarrollar cáncer de mama que aquellos sin migrañas.