¿Cuáles son los síntomas de la exotropia?

Exotropía es un tipo de estrabismo con nosotros en el que uno o ambos ojos se vuelven hacia el exterior. “Exo” significa girar hacia el templo.

Tipos de exotropia

La mayoría de las condiciones de exotropía se clasifican como exotropía constante o intermitente. Una exotropia constante generalmente involucra un ojo que permanece apagado. La mayoría de las personas que sufren de exotropia tienen una exotropia intermitente. En la exotropia intermitente, a veces un ojo está saliendo y otras veces ambos ojos están rectos. Las personas que sufren de este tipo a veces pueden decir cuando no están usando ambos ojos. Cuando se dan cuenta de esto, algunos pueden actuar para converger sus ojos y los enderezará nuevamente. Las personas que tienen una exotropia intermitente pueden manifestar más exotropia cuando no se sienten bien, fatigados o cuando beben alcohol.

Una exotropía puede considerarse unilateral o alterna. En una exotropía unilateral, siempre es el mismo ojo el que gira hacia afuera. Cuando está alternando, una exotropía puede alternar entre los ojos. El ojo derecho puede quedar hacia afuera mientras que el ojo izquierdo está recto, y luego puede alternarse, el ojo derecho estará recto y el ojo izquierdo saldrá.

La ambliopía es un problema de desarrollo común asociado con la exotropía. La ambliopía es una condición que ocurre cuando uno o ambos ojos nunca ven una imagen clara. Si la imagen nunca se ve con claridad durante un período de tiempo suficientemente largo, puede producirse una pérdida permanente de la visión. En la exotropía, un ojo puede volverse. Cuando el ojo está apagado, el cerebro generalmente suprime o ignora la imagen que el ojo ve. De lo contrario, la persona con exotropía vería doble constantemente. Si el cerebro suprime ese ojo con frecuencia, el proceso normal de desarrollo del sistema neurológico humano se interrumpe y, en efecto, se conecta incorrectamente. El sistema neurológico humano es muy “plástico” hasta los 14 años. Después de los 14 años, el cerebro y el sistema nervioso se vuelven rígidos y es difícil mejorar la visión para volver a la normalidad. Por lo tanto, el tratamiento temprano es crítico.

Las personas que tienen una exotropía alterna por lo general no desarrollan ambliopía grave o ninguna ambliopía en absoluto. Esto se debe a que están alternando, el cerebro está utilizando cada ojo al menos parte del tiempo. Debido a que ambos ojos se usan y estimulan en ciertos momentos, la ambliopía no se desarrolla.

Sin embargo, otra forma de categorizar la exotropia es si la persona tiene o no una exotropia sensorial. Si sufres de una exotropía sensorial, el cerebro no puede fusionar las imágenes que ve cada ojo. Incluso si ambos ojos se juntan, la persona tiene dificultades para fusionar las imágenes en el cerebro. Esto es importante en cómo se tratará la exotropía.

Síntomas de la exotropia

Es muy común que los niños que muestran signos de una exotropía bizqueen o cierren un ojo, especialmente en luz brillante o luz solar. Los médicos todavía no saben exactamente por qué hacen esto. Obviamente, otro síntoma será que uno o ambos ojos se desvíen hacia afuera. Pequeñas desviaciones exo pueden ser difíciles de ver para los padres. Las fotografías a veces revelan una exotropía que es difícil de ver en la vida cotidiana.

Tener una historia familiar es una razón muy importante para programar exámenes de la vista para niños pequeños, ya que el estrabismo muestra un fuerte patrón de herencia genética.

Lo que deberías saber

Una exotropia puede desarrollarse más adelante en la vida. Lo que generalmente ocurre es que una persona siempre puede tener la tendencia a desarrollar una exotropía. Sin embargo, nuestra capacidad para compensar y mantener los ojos rectos funciona muy bien cuando son más jóvenes. A medida que envejecemos, nuestro sistema puede descompensarse y un ojo puede desviarse hacia afuera. También se sabe que problemas médicos graves, como enfermedades cardiovasculares, diabetes o tumores cerebrales, causan estrabismo que ocurre más tarde en la vida.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.