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Como son diferentes
Escuchamos todo el tiempo que es difícil diagnosticar la fibromialgiaporque es similar a muchas otras afecciones. Una de esas condiciones similares es la polimialgia reumática (PMR).
Es posible que la PMR se pueda diagnosticar erróneamente como fibromialgia (o viceversa), o que se pueda pasar por alto cualquier condición en alguien que ya haya sido diagnosticado con otra.
Estas dos condiciones, sin embargo, son muy diferentes y requieren tratamientos diferentes. Conocer los síntomas de ambos puede ayudarlo a reconocer si puede tener una afección nueva o no diagnosticada que debe abordarse.
¿Qué es la polimialgia reumática?
La PMR es una enfermedad inflamatoria que se cree que es autoinmune . Se ve casi exclusivamente en personas mayores de 65 años. Es posible que los médicos ni siquiera lo consideren en una persona que no sea una persona mayor.
Entre las personas mayores de 50 años, alrededor del 0,5 por ciento tiene PMR, lo que la convierte en una enfermedad rara. (Para ofrecerle una comparación, la fibromialgia afecta al dos y al cuatro por ciento de la población de EE. UU.) Sin embargo, un estudio de 2014 en Rheumatology International sugirió que la PMR puede estar presente en aproximadamente el tres por ciento de las personas con fibromialgia. Si eso es cierto, lo haría considerablemente más común en este grupo que en la población general.
La PMR generalmente causa dolor muscular y rigidez en partes específicas del cuerpo, incluyendo:
- Espalda
- Cuello
- Parte superior de los brazos
- Caderas
- Nalgas
- Muslos
- A veces las muñecas, los codos o las rodillas.
La rigidez es casi siempre peor en la mañana, cuando puede limitar severamente la capacidad de realizar incluso tareas básicas como levantarse de la cama y vestirse.
La PMR también puede incluir otros síntomas, como:
- Fatiga
- Fiebre baja
- Pérdida de apetito
- Malestar (un sentimiento general de malestar)
- Depresión
Cuando esta enfermedad ataca, los síntomas generalmente aparecen rápidamente.
Cómo PMR y la fibromialgia son diferentes
Veamos la información anterior, punto por punto, para comparar estas dos condiciones.
- PMR involucra inflamación articular y muscular. La fibromialgia puede involucrar la inflamación de la fascia (una capa delgada de tejido conectivo que rodea los músculos y los órganos), pero es una inflamación de grado mucho menor que la que se encuentra en la PMR.
- PMR tiene características de una enfermedad autoinmune. La fibromialgia actualmente no está clasificada como una enfermedad autoinmune, pero hay algunas pruebas de que al menos algunos subgrupos pueden involucrar la autoinmunidad .
- La PMR se encuentra casi exclusivamente en personas mayores de 65 años. La fibromialgia es más común en mujeres en edad fértil. (Sin embargo, es posible que cualquiera desarrolle cualquiera de las dos condiciones).
- La PMR causa dolor y rigidez en partes específicas del cuerpo. La fibromialgia causa dolor generalizado . Algunas personas pueden tener patrones específicos de dolor, pero esto varía mucho de una persona a otra. Ningún patrón es “típico” de la fibromialgia.
- El dolor y la rigidez PMR son peores en la mañana. Algunas personas, pero no todas, con fibromialgia pueden tener síntomas específicos que son más pronunciados en la mañana . Sin embargo, muchos tienen su peor dolor en la noche o en la noche.
- La PMR puede incluir fatiga, fiebre baja, pérdida de apetito, malestar y depresión. La fibromialgia implica fatiga y puede incluir depresión . La fiebre, la pérdida de apetito y el malestar no se consideran síntomas de fibromialgia. (Sin embargo, el síndrome de fatiga crónica es común en personas con fibromialgia, y puede incluir fiebre y malestar general).
- PMR generalmente se enciende rápidamente. Algunos casos de fibromialgia aparecen rápidamente, mientras que otros implican una acumulación lenta de síntomas.
I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.