Terapia física después del reemplazo total de cadera

Si tiene dolor en la cadera , puede beneficiarse de la terapia física para aprender ejercicios y estrategias específicas para ayudar a controlar su condición. Si bien la fisioterapia puede ser muy exitosa, a veces el daño a su cadera debido a la osteoartritis (OA) es demasiado grande y es necesario tomar medidas más invasivas para ayudarlo a volver a su estilo de vida normal.

Si la OA le causa dolor en la cadera y tiene dificultades para realizar tareas funcionales básicas, puede beneficiarse de un procedimiento quirúrgico llamado reemplazo total de cadera (THR, por sus siglas en inglés) . El procedimiento consiste en extraer la articulación artrítica de la cadera y reemplazarla con una cadera artificial.

La cadera es una articulación grande en su cuerpo, y la cirugía THR es una cirugía grande. Es probable que haya algo de dolor postoperatorio y que tenga dificultades para moverse después del procedimiento. La buena noticia es que puede comenzar a trabajar en su rehabilitación muy pronto después de tener un THR.

Después de su cirugía de THR, es probable que se encuentre con un fisioterapeuta en muchos entornos diferentes. Un fisioterapeuta de cuidados agudos  puede visitarlo en el hospital inmediatamente después de su cirugía. Puede o no requerir rehabilitación subaguda, o simplemente ser dado de alta directamente en el hospital. De cualquier manera, puede beneficiarse de la terapia física para ayudarlo a recuperar su función normal. La fisioterapia ambulatoria suele ser su último paso antes de volver a la función completa después de un reemplazo total de cadera.

Independientemente de la configuración en la que se encuentre después de su THR, del hospital o de la clínica ambulatoria, un fisioterapeuta puede ayudarlo a volver a su estilo de vida normal en el camino.1

Terapia física en el hospital

Inmediatamente después de su cirugía de THR, es probable que un fisioterapeuta lo visite en su habitación del hospital. Él o ella puede ayudarlo a revisar sus precauciones totales para la cadera y comenzar algunos ejercicios suaves para mejorar su rango de movimiento (ROM) y fuerza .

Después de un THR, es probable que necesite un dispositivo de asistenciacomo un andador estándar o con ruedas para la movilidad. Su PT puede asegurar que su dispositivo tenga el tamaño correcto y puede ayudarlo a usarlo correctamente.

Puede esperar que su estadía en el hospital dure aproximadamente 2 o 3 días después de su operación de THR. Es probable que su fisioterapeuta trabaje con usted todos los días mientras esté en el hospital.2

Rehabilitación subaguda

Con suerte, después de unos días en el hospital quirúrgico agudo, estará listo para irse a casa. A veces, las limitaciones de movilidad pueden impedirle ir directamente a casa. En este caso, es posible que lo envíen a un hospital de rehabilitación subaguda para continuar trabajando con un fisioterapeuta (y otros profesionales de rehabilitación) para recuperar su movilidad funcional básica.

Puede esperar que las sesiones de terapia física en el hospital de rehabilitación subaguda sean un poco más intensas que las del hospital quirúrgico. Muchos hospitales subagudos requieren sesiones de terapia física dos veces al día.

Su PT en el hospital de rehabilitación subaguda continuará trabajando con usted para mejorar su rango de movimiento y fuerza en la cadera y continuará avanzando en la movilidad funcional básica, como caminar, vestirse y subir escaleras.

El objetivo principal en el centro de rehabilitación subaguda es ayudarlo a recuperar la movilidad funcional segura para que pueda regresar a su hogar.3

Rehabilitación de viviendas

Una vez que regrese a casa después de su procedimiento de THR, puede beneficiarse de la terapia física en el hogar para continuar trabajando en la mejora de su movilidad funcional y fuerza.

El fisioterapeuta de atención domiciliaria puede enseñarle cómo subir escaleras de manera segura, cómo moverse dentro y fuera de la cama y cómo usar el dispositivo de asistencia adecuado para caminar. Su fisioterapeuta puede ayudarlo a pasar de usar un andador a un bastón cuádruple o bastón estándar para caminar.

La terapia física en el hogar después de la THR suele reservarse para personas que no pueden salir de su casa debido a limitaciones de viaje. Si tiene familiares o amigos que pueden conducir, es posible que pueda omitir la fisioterapia en el hogar y pasar directamente a la fisioterapia ambulatoria.4

Rehabilitación ambulatoria

Su último paso en su rehabilitación con THR es la terapia física en una clínica ambulatoria. Allí continuarás maximizando tu cadera ROM.  Se pueden realizar ejercicios avanzados de fortalecimiento de la cadera , y puede enfocarse en maximizar su equilibrio y propiocepción .

Puede comenzar a utilizar una bicicleta estacionaria o una máquina para correr para ayudar a mejorar su resistencia muscular y su capacidad para caminar mientras está en terapia física ambulatoria. Su fisioterapeuta también continuará reforzando sus precauciones totales para la cadera.

Al final de la terapia física ambulatoria para su THR, debe caminar normalmente sin ningún dispositivo de asistencia. Su nivel de dolor debe estar bajo control y debe estar listo para volver a sus actividades normales.

Un reemplazo total de cadera puede ser una experiencia dolorosa que puede dificultar tareas simples como caminar y vestirse. Al trabajar duro en la terapia física en cada paso del camino, es posible que pueda regresar a su nivel anterior de función y movilidad de manera rápida y segura.