Terapia física para una fractura de Colles

La fractura de Colles es una ruptura en el hueso del radio, uno de los huesos del antebrazo cerca de la muñeca. La fractura usualmente ocurre si usted cae sobre su mano extendida. Al aterrizar en tu mano, el hueso de tu radio se rompe y se empuja hacia tu muñeca interna. Si cae sobre su mano y la muñeca está en una posición flexionada, el radio puede romperse y moverse hacia la parte frontal de su muñeca. Esto se llama una fractura de Smith.

Signos comunes de una fractura de Colles

Si ha sufrido un traumatismo en su muñeca o ha caído sobre su mano o muñeca, es posible que tenga una fractura de Colles. Los signos y síntomas comunes de una fractura de muñeca o fractura de Colles incluyen:

  • Dolor
  • Hinchazón en el brazo, la muñeca o la mano.
  • Moretones
  • Pérdida de movilidad en la muñeca.
  • Deformidad visible de un bulto en la parte posterior de su antebrazo cerca de su muñeca

Tratamiento inicial

Si se ha caído y se lesionó la muñeca y la mano y sospecha que ha sufrido una fractura de Colles, debe buscar atención médica de inmediato. Inmediatamente llame a su médico o informe a su departamento de emergencias local . De lo contrario, se pueden producir complicaciones graves y la pérdida permanente de la función del brazo y la mano. El diagnóstico de una fractura de muñeca se realiza mediante una radiografía.

Debido al dolor y la hinchazón que se producen con una fractura, es posible que desee poner hielo en la muñeca y la mano hasta que llegue a su médico o sala de emergencias. El principio RICE para lesiones agudas puede ayudar a mantener la hinchazón bajo control y disminuir el dolor hasta que un profesional médico pueda brindarle tratamiento.

El tratamiento inicial para una fractura de Colles es reducir la fractura . Aquí es donde su médico coloca el hueso o huesos rotos en la posición correcta para que se pueda realizar la curación adecuada. Esto se hace manualmente si el hueso roto no se mueve demasiado fuera de posición. Si la fractura es grave, puede ser necesario un procedimiento quirúrgico llamado fijación interna de reducción abierta (ORIF) para reducir la fractura.

Una vez que se haya reducido la fractura de su muñeca, debe inmovilizarse. Esto se hace con un yeso o una abrazadera. También se le puede requerir que use su brazo en un cabestrillo. Es posible que deba visitar a un fisioterapeuta para aprender a usar correctamente el cabestrillo. Es esencial mantener los huesos inmovilizados para que se pueda realizar una curación adecuada. Asegúrese de hablar con su médico si tiene alguna pregunta sobre su yeso, honda o abrazadera.

Terapia física después de una fractura de Colles

Después de aproximadamente cuatro a seis semanas de inmovilización, su médico puede extraer el yeso y es posible que lo remitan a terapia física. Algunas de las deficiencias comunes que su fisioterapeuta puede medir y evaluar incluyen el rango de movimiento (ROM) , la fuerza, el dolor y la hinchazón. Si tuvo un ORIF para reducir la fractura, su fisioterapeuta puede evaluar su tejido cicatricial quirúrgico . Él o ella también pueden analizar la función de su mano, muñeca y brazo.

Después de su evaluación inicial, su fisioterapeuta trabajará con usted para desarrollar un plan de atención adecuado para ayudar a mejorar las discapacidades y limitaciones funcionales que pueda tener. Asegúrese de hacer cualquier pregunta si tiene alguna. Su PT puede prescribir un programa de ejercicios específico después de la fractura de Colles .

Rango de movimiento . Después de una fractura de Colles, es posible que haya perdido mucha movilidad en la mano, la muñeca y el codo. Su hombro también puede estar tenso, especialmente si ha estado usando un cabestrillo. Es posible que se prescriban los ejercicios de rango de movimiento para la mano, la muñeca y el codo, y que tenga que realizar ejercicios de ROM en casa.

La fuerza . La pérdida de fuerza es común después de una fractura de Colles. Se pueden prescribir ejercicios que se centran en la fuerza de la mano, la muñeca y el codo. Nuevamente, es posible que deba realizar ejercicios en el hogar para obtener los mejores resultados de la terapia física .

Dolor e hinchazón . Después de la fractura de Colles, es posible que sienta dolor e hinchazón alrededor de la muñeca y la mano. Su fisioterapeuta puede proporcionarle diversos tratamientos y modalidades para ayudar a disminuir la hinchazón y el dolor.

El tejido cicatricial . Si ha tenido un procedimiento ORIF para reducir la fractura de Colles, es probable que haya tejido cicatricial alrededor de la incisión quirúrgica. Su fisioterapeuta puede realizar un masaje y movilización de tejido cicatricial para ayudar a mejorar la movilidad de su cicatriz. Él o ella también pueden enseñarte cómo hacerlo tú mismo.

Después de unas pocas semanas de terapia física, debe notar que su movilidad y fuerza están mejorando mientras que su dolor e hinchazón están disminuyendo. Puede que le resulte más fácil usar el brazo y la mano para realizar actividades funcionales. Si bien la fractura debe curarse por completo de seis a ocho semanas después de la lesión, aún puede estar limitado por hasta 12 a 16 semanas. Asegúrese de trabajar en estrecha colaboración con su médico y fisioterapeuta para saber qué esperar.

Una fractura de muñeca o una fractura de Colles puede ser una experiencia dolorosa y aterradora. Es posible que le resulte difícil usar la mano y el brazo para realizar funciones básicas como vestirse, alimentarse o cepillarse el cabello. Es posible que no pueda realizar su trabajo o participar en actividades recreativas. Su fisioterapeuta puede ayudarlo a mejorar su movilidad funcional para asegurarse de que pueda volver a la actividad normal de forma rápida y segura.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.