Las fracturas de greenstick en niños

Cuando el hueso de un niño se dobla pero no se rompe completamente

Los huesos rotos son lesiones comunes, y muchos niños experimentarán al menos una fractura en sus años de crecimiento. La forma en que ocurren y cómo tratamos puede ser muy diferente en niños que en adultos. Debido a que el hueso de un niño está creciendo rápidamente, tiene más flexibilidad y es posible que no se rompa por completo.

En cambio, lo que veremos es una ruptura más comúnmente conocida como una fractura de palo verde.

Causas y características de una fractura de palo verde

El término “fractura de palo verde” se usa porque evoca una rama joven y verde que se dobla, e incluso astillas, pero que no se rompe completamente. Como tal, se clasifica como una ruptura incompleta ya que solo se rompe un lado de un hueso, mientras que el otro lado está simplemente doblado.

Si bien las fracturas de tallo verde ocurren principalmente en bebés o niños pequeños, a veces pueden ocurrir en niños durante sus primeros años de adolescencia y preadolescencia.

Una fractura de palo verde es uno de los cuatro tipos de fractura incompleta caracterizada por una curva visible en un hueso que causa una rotura en el lado opuesto. Son diferentes de las fracturas de la hebilla , que son causadas por el impacto, o fracturas de arco en las que la flexión de un hueso hace que se rompa.

Aunque una fractura de palo verde puede resultar de una caída o un impacto en la espinilla o el antebrazo, el patrón de fractura a menudo sugiere una flexión o contorsión de una extremidad. Esto puede surgir cuando el brazo de un niño se tuerce con demasiada fuerza, ya sea intencionalmente o no.

Una fractura de palo verde puede ser muy dolorosa. En niños pequeños y bebés, una fractura de palo verde causará casi universalmente que el niño llore inconsolablemente. Los niños mayores generalmente sujetarán la extremidad o parte del cuerpo lesionada para protegerla. También se pueden presentar moretones e hinchazón localizados.

Tratamiento de las fracturas de Greenstick

Si el hueso fracturado no está muy desalineado, es posible que solo necesite una férula o yeso para tratar la rotura. Un esqueleto en crecimiento tiene la notable capacidad de remodelar el hueso para que las fracturas a menudo puedan realinearse con el tiempo con poca intervención.

La curación de una fractura de palo verde depende de varios factores, que incluyen la edad del niño, la gravedad de la ruptura y la ubicación de la ruptura. En general, cuanto más joven sea el niño, más fácil será la recuperación.

En algunos casos, la fractura de palo verde tendrá que doblarse hacia atrás y reposicionarse en un procedimiento llamado reducción de fractura . Es posible que necesite un anestésico ya que el médico realinea manualmente el hueso del niño en la posición correcta.

Después de la reducción, se aplicaría un yeso o férula para estabilizar el hueso y mantener su alineación adecuada. Dependiendo de la rapidez con la que el hueso se cure, es posible que sea necesario un yeso durante algunas semanas, un mes o incluso más.

Para lesiones que involucran la muñeca, una férula removible tiende a funcionar mejor, ya que permite un movimiento razonable a medida que el hueso comienza a sanar. Esto puede evitar la rigidez y la restricción del movimiento que puede ocurrir cuando la muñeca está completamente inmovilizada.