Un resumen de las convulsiones de ausencia

Estas convulsiones no convulsivas parecen hechizos de observación

Una convulsión por ausencia, a menudo llamada convulsión de pequeña maldad, es una convulsión no convulsiva que a menudo no se reconoce como una convulsión. Las convulsiones de ausencia generalmente ocurren en niños que tienen epilepsia, pero los adultos también pueden tenerlas. Si bien las crisis de ausencia no son tan perturbadoras u obvias como las convulsivas, causan deterioro de la conciencia e interfieren con el aprendizaje, la conducción y otros aspectos de la vida.

Las convulsiones de ausencia son típicamente una condición de la infancia. Para los niños que no tienen otros tipos de convulsiones, las convulsiones por ausencia tienden a detenerse por sí mismas después de la adolescencia. A menudo, los niños que tienen epilepsia caracterizada por múltiples tipos de convulsiones también experimentan una disminución significativa en la ausencia de convulsiones después de la adolescencia.

Los síntomas

Los ataques de ausencia pueden pasar desapercibidos. Pueden ocurrir varias veces al día y rara vez causan interrupciones, ruidos o manifestaciones claramente evidentes. A veces, una persona puede experimentarlos durante meses antes de que otros comiencen a darse cuenta.

La persona que experimenta el ataque generalmente no es consciente de que está sucediendo . La conciencia está dañada, lo que significa que no están conscientes de sus alrededores o movimientos. Sin embargo, a diferencia de otras convulsiones, las convulsiones de ausencia no causan movimientos bruscos ni convulsiones físicas.

Después de la incautación, recuperarán rápidamente la conciencia y continuarán lo que estaban haciendo antes de que se produjera.

Lo que observan los testigos

Si ve a alguien con un ataque de ausencia, puede parecer que no le están prestando atención. Un niño que tiene uno en el aula, por ejemplo, puede parecer aburrido o soñar despierto.

También puede ocurrir un parpadeo rápido de los ojos o automatismos(movimientos sin propósito), como golpecitos con los dedos o chasquido de labios. Las convulsiones por ausencia son más notorias si ocurren durante una tarea física o al interactuar con alguien.

Una ausencia típica de convulsiones se manifiesta como un hechizo que puede durar entre 10 y 30 segundos.

Causas 

Las convulsiones de ausencia son causadas por una actividad eléctrica anormal en todo el cerebro. Los médicos no siempre pueden entender por qué una persona desarrolla este tipo de convulsiones, pero en la mayoría de los casos, no hay un componente genético.

La mayoría de las personas que experimentan convulsiones de ausencia no experimentan otros tipos de convulsiones. Sin embargo, algunas personas que tienen convulsiones de ausencia pueden tener antecedentes familiares de epilepsia.

Alguien con convulsiones de ausencia puede tener otras afecciones médicas caracterizadas por un retraso grave en el desarrollo. También pueden tener una forma de epilepsia resistente a los medicamentos, como el síndrome de Rett , el síndrome de Lennox-Gastaut o el síndrome de Dravet, que implica convulsiones convulsivas y convulsiones de ausencia.

Diagnóstico

Las convulsiones de ausencia generalmente se notan por primera vez en niños de 4 a 8 años, pero también pueden comenzar durante la adolescencia temprana. Los padres, maestros, entrenadores y otros adultos que están familiarizados con el comportamiento y los hábitos de la infancia pueden reconocer los episodios como convulsiones, en lugar de un simple “aburrimiento”. Una evaluación médica puede ayudar a confirmar el diagnóstico para que se pueda iniciar el tratamiento.

Un médico comenzará tomando un historial médico cuidadoso. A menudo, se necesita una resonancia magnética cerebral (IRM) para identificar si hay una lesión en el cerebro que podría estar causando los episodios. Una lesión del lóbulo temporal, por ejemplo, puede causar convulsiones en el lóbulo temporal, que también pueden manifestarse con movimientos repetitivos y confundirse con convulsiones de ausencia.La anatomía del cerebro

Un electroencefalograma (EEG) mostrará un pico y un patrón de onda simétricos de 3 Hz. Esto se describe como actividad generalizada de convulsiones porque involucra a ambos lados del cerebro, en contraste con la actividad focal de convulsiones, que implica solo una región.

A menudo, las anomalías en el EEG pueden ser provocadas por la hiperventilación, por lo que se le puede pedir a su hijo que respire rápidamente durante el EEG para que pueda surgir el patrón.

Otras posibles condiciones que pueden presentarse como convulsiones de ausencia incluyen:

Tratamiento

Las convulsiones de ausencia se tratan con medicamentos específicos contra las convulsiones. Si se producen convulsiones junto con convulsiones de ausencia, puede ser necesario administrar más de una de estas drogas.

Los medicamentos utilizados para tratar las convulsiones de ausencia son:

  • Zarontin (etosuximida)
  • Depakene (ácido valproico)
  • Lamictal (lamotrigina)

Cómo se trata la epilepsia

Gestión de estilo de vida

Además del tratamiento, deben evitarse los desencadenantes que empeoran las convulsiones o que se sabe que los hacen más frecuentes.

Los desencadenantes conocidos de convulsiones incluyen:

  • La privación del sueño
  • Alcohol
  • Drogas recreativas
  • De fumar
  • Hiperventilacion
  • Retención prolongada de la respiración (como nadar bajo el agua)
  • Fiebres: use medicamentos para bajar la fiebre durante una infección.
  • Saltarse las comidas
  • Enfermedad
  • Estrés / ansiedad
  • Cambios en las dosis de anticonvulsivos u otros cambios de medicamentos: hable con su médico antes de hacer ajustes al régimen de medicamentos.

Albardilla

Las personas con convulsiones de ausencia se enfrentan a la necesidad de manejar varias preocupaciones de la vida diaria y la seguridad. Como miembro de la familia / cuidador, puede ayudarlos a abordar estos problemas de manera preventiva.

La seguridad

En general, las convulsiones de ausencia no causan caídas o lesiones. Sin embargo, si ocurren al conducir, nadar o andar en bicicleta, la pérdida de conciencia puede causar un accidente. Asegúrese de que su ser querido solo participe en estas actividades si las convulsiones están bien controladas.

Escuela y trabajo

Fomente el sueño adecuado, la comida y la bebida. Omitir comidas y escatimar en dormir puede llevar a convulsiones, que pueden llevar a clases perdidas y quedarse atrás, por ejemplo. Asegúrese de discutir la condición de su hijo con los maestros y ver si su hijo puede pedir prestado notas o diapositivas para mantenerse al tanto de las lecciones.

Social

Los hechizos al mirar pueden hacer que las personas pierdan las conversaciones grupales o se “queden en blanco” durante las interacciones con otros.

Para un niño con convulsiones de ausencia, puede ser útil darles ejemplos de cómo explicar sus convulsiones a los amigos. Si su hijo discute esto con sus compañeros es una decisión muy individual basada en las circunstancias y las personas involucradas. Trate de no presionarlos para que hablen de ello y ofrezca apoyo y orientación si desean ser abiertos al respecto.

Para una persona mayor, puede ayudar desarrollar una forma simple y directa de informar a las personas sobre los hechizos en blanco y avisarles cuándo ocurrió uno.

Puede que no siempre sea cómodo o posible explicar la condición en situaciones sociales. Cuando una persona de confianza esté presente, trate de encontrar maneras en que pueda ayudarlo a ponerse al día con la información que no conoce.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.