Cómo se tratan los diferentes grados de quemaduras

La determinación de la gravedad de una quemadura generalmente depende de dos factores clave: la  profundidad  de la quemadura (hasta qué punto se extiende el daño por quemadura) y la  anchura  (la superficie total del cuerpo que cubre).

Cuándo llamar al 911

Hay otros factores que se utilizan para determinar si una quemadura es lo suficientemente crítica para ser tratada por un equipo especializado en un centro de quemados. Están cubiertos a continuación y cualquier quemadura que coincida con esos criterios justifica una  llamada al 911 . En muchas áreas, las  ambulancias  o los helicópteros pueden llevar a las víctimas de quemaduras directamente de la escena a un centro de quemados, incluso si no está en el hospital más cercano.

Si tiene una quemadura en la mano de la estufa o de la barbacoa, lo más probable es que la gravedad de la quemadura sea bastante leve y pueda manejar un poco de TLC en el hogar. Por otro lado (no pretendía hacer un juego de palabras), podrías haber hecho un daño grave y debes llamar al 911 ahora mismo. Determinar la gravedad de una quemadura es esencial si desea tratar la quemadura en casa.

Grados de quemadura

La profundidad se mide en  grados de quemaduras . Las quemaduras de primer grado son superficiales y no lo abren a una infección ni hacen que pierda líquido. Las quemaduras de segundo grado, también conocidas como de espesor parcial, han dañado no solo la capa más externa de la piel sino que se extienden a la parte principal de la piel donde crece el cabello y lloran las glándulas sudoríparas. Las quemaduras de tercer grado también se denominan de espesor total y han matado la piel hasta el tejido adiposo debajo (o incluso en el músculo).

  • Quemaduras de primer grado
    • Una quemadura de primer grado se refiere a una lesión por quemadura en la cual la superficie de la piel está dañada, pero la epidermis (la capa más  externa de la piel ) sigue intacta, y por lo tanto puede realizar sus funciones (controlar la temperatura y protegerla de infecciones o lesiones) . Una quemadura de primer grado se considera una quemadura superficial . Al evaluar la gravedad de las quemaduras para determinar si un paciente necesita hospitalización, los proveedores de atención médica ignoran las quemaduras de primer grado.
  • Quemaduras de segundo grado
    • Esto significa daño que se ha extendido a través de la epidermis y dentro de la dermis (la segunda capa de la piel). Las quemaduras de segundo grado también se conocen como quemaduras de espesor parcial. Al determinar la gravedad de las quemaduras, la presencia de quemaduras de segundo grado indica una pérdida de la función de la piel.
    • Las ampollas son el primer signo de una quemadura de segundo grado. A medida que la epidermis se destruye, comienza a separarse de la dermis. El líquido se acumula debajo de él, causando ampollas. Eventualmente, las ampollas se diseminarán una en la otra hasta que la epidermis, muy delgada, se desprenda, exponiendo la dermis cruda por debajo.
    • Una vez que la epidermis se ha separado de la dermis en bruto, la víctima comienza a perder líquido, calor y la capacidad de bloquear la infección. Las células nerviosas crudas de la dermis también significan que las quemaduras de segundo grado son las más dolorosas.
  • Quemaduras de tercer grado
    • Esto indica que la quemadura ha destruido tanto la epidermis como la dermis. La víctima tiene el mismo problema con la pérdida de líquidos, la pérdida de calor y la infección que vienen con quemaduras de segundo grado. Las quemaduras de espesor total también causan la muerte del nervio, por lo que la víctima puede no sentir nada en el área de la quemadura.
    • No hay una manera fácil de distinguir la diferencia entre una quemadura profunda de espesor parcial (  grado) y una quemadura de espesor total (  grado) cuando se observa en el campo, por lo que no lo intentamos. En cambio, todas las quemaduras que son lo suficientemente profundas para separar la epidermis de la dermis se cuentan al determinar la gravedad. En otras palabras, contamos todas las quemaduras que son lo suficientemente malas como para formar ampollas, o peor, al evaluar la gravedad de las quemaduras.

Quemar área de superficie

El ancho de la quemadura se expresa como un porcentaje del área de la superficie del cuerpo. Solo contamos las quemaduras que son al menos de segundo grado. Las quemaduras de primer grado no requieren tratamiento especial y no se consideran críticas. Las quemaduras que son al menos de segundo grado y que cubren más del 10 por ciento del área de la superficie del cuerpo generalmente se consideran críticas en la mayoría de las ubicaciones, pero asegúrese de seguir los protocolos locales. Para determinar el área de superficie quemada total en el campo, use la  Regla de los Nueve .

Quemaduras críticas específicas

Se determina que la mayoría de las quemaduras son críticas por la profundidad y el ancho de la quemadura. Sin embargo, las quemaduras en partes importantes del cuerpo pueden considerarse críticas, independientemente del tamaño total de la quemadura.

Las quemaduras en estas áreas se consideran críticas, incluso si esto es lo único que se quema:

  • Cara
  • Quemaduras que rodean completamente las manos o los pies.
  • Genitales

Las quemaduras aún deben ser de segundo grado o peor para ser consideradas críticas. Las quemaduras de primer grado nunca se cuentan.

Tratamiento de quemaduras críticas

Tratar las quemaduras es lo mismo, independientemente de cuán críticos sean. Las complicaciones de las quemaduras críticas incluyen infección,  hipotermia y  deshidratación . El paso más importante que puede tomar un rescatista lego para una quemadura crítica es llamar al 911.