Atención médica u hospital adquirida MRSA

El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina adquirido por la atención médica , o HA-MRSA, es una cepa potencialmente mortal de Staph aureus que es resistente a varios antibióticos. Esta superbacteria ha estado apareciendo cada vez más en hospitales y otros entornos de atención médica, lo que representa un creciente problema de salud pública en los Estados Unidos.

Nombre de la especie: Staphylococcus aureus

Tipo de microbio: bacterias grampositivas

¿Cómo se propaga HA-MRSA?

Muchos pacientes en hospitales son portadores de HA-MRSA pero no tienen síntomas de la enfermedad. Si bien estos pacientes son la fuente más común de bacterias, la transmisión ocurre cuando las manos de los trabajadores de la salud tocan a otros pacientes que son portadores de HA-MRSA. El no lavarse las manos contaminadas puede fomentar la propagación de la bacteria. Es importante tener buenas prácticas de higiene en el hospital , para todos, para evitar que estas infecciones se propaguen.

Otras fuentes de transmisión en entornos de atención médica incluyen heridas abiertas, catéteres o tubos respiratorios.

¿Quién está en riesgo de infectarse?

Las infecciones por HA-MRSA ocurren con frecuencia en hospitales y centros de salud, donde los pacientes se someten a procedimientos médicos invasivos o tienen sistemas inmunitarios debilitados. El HA-MRSA es un problema de salud en crecimiento, que aumenta del 2% al 63% del total de infecciones por estafilococos entre 1974 y 2004.

Síntomas, diagnóstico y tratamiento 

Síntomas: las infecciones por HA-MRSA pueden incluir infecciones de heridas quirúrgicas, infecciones del tracto urinario, infecciones de la piel como celulitis , infecciones de los huesos como osteomielitis , infecciones articulares  que son artritis infecciosa, infecciones del torrente sanguíneo con un cuadro de sepsis y neumonía .

Una infección cutánea por HA-MRSA puede aparecer como un área roja, inflamada y dolorosa en la piel. También puede tomar la forma de un absceso, una ebullición o una lesión llena de pus, y puede ir acompañada de fiebre y calor alrededor del área infectada.

Las infecciones más graves por HA-MRSA tienen síntomas que incluyen dolor en el pecho, escalofríos, fatiga, dolor de cabeza, dolores musculares y erupción cutánea.

MRSA puede incluso conducir a infecciones en el corazón como endocarditis .

Diagnóstico: dependiendo de sus síntomas, su médico puede recomendar pruebas, como hemocultivo, drenaje de la infección, cultivo de piel, cultivo de esputo o cultivo de orina, para diagnosticar HA-MRSA.

Pronóstico: la neumonía relacionada con HA-MRSA y las infecciones del torrente sanguíneo pueden ser potencialmente mortales, especialmente sin tratamiento.

Tratamiento:Los antibióticos (sin incluir la meticilina) suelen ser la primera opción de tratamiento para las infecciones por HA-MRSA. Los antibióticos que su médico podría seleccionar incluyen clindamicina, linezolid, tetraciclina, trimetoprim-sulfametoxazol o vancomicina. La elección del antibiótico dependerá de la naturaleza de la cepa bacteriana infectante (patrones locales de resistencia a los antibióticos e información de los cultivos) y la gravedad de la enfermedad. Es importante que complete su receta completa de acuerdo con las instrucciones del médico para evitar más complicaciones. La elección del antibiótico depende de los patrones de resistencia locales, los datos de cultivo (si están disponibles) y la gravedad de la enfermedad. Las infecciones más graves pueden requerir hospitalización, durante la cual los tratamientos pueden incluir líquidos y medicamentos por vía intravenosa,

Prevención: lávese las manos frecuentemente con agua y jabón, especialmente en hospitales u otros centros de atención médica. Asegúrese de que sus proveedores de atención médica se laven las manos con agua y jabón antes de examinarlo.

¿Cómo HA-MRSA causa la enfermedad?

Staph aureus causa una serie de enfermedades, y se cree que cada manifestación de la enfermedad depende de muchos factores. En general, Staph aureus se adhiere a diferentes tipos de tejidos dentro del cuerpo y tiene formas de evadir la respuesta inmune. Por ejemplo, puede producir proteínas que interfieren con y destruyen los glóbulos blancos durante una respuesta inmune.

Muchos síntomas de las infecciones por Staph aureus se producen como resultado de la destrucción del tejido por las enzimas bacterianas. Por ejemplo, Staph aureus produce toxinas, conocidas como superantígenos, que pueden inducir un shock séptico.

En entornos hospitalarios, Staph aureus puede formar un material viscoso, llamado biofilm, en ciertas superficies sólidas (catéteres y dispositivos protésicos); La biopelícula sirve como barrera protectora contra el sistema inmunológico y los agentes antimicrobianos.