Hacer frente a la enfermedad de Crohn

El impacto emocional de la enfermedad de Crohn a menudo puede ser tan profundo como los síntomas físicos. Los movimientos intestinales frecuentes, los calambres abdominales y el gas pueden dificultar la vida si está en público o tratando de continuar con su vida laboral u obligaciones sociales. Afortunadamente, hay pasos que puede tomar para reducir el riesgo de brotes y vivir una vida más plena y productiva. Comienza identificando sus factores desencadenantes individuales, ajustando su dieta para normalizar la función intestinal y encontrando el apoyo emocional para superar los desafíos que pueden surgir en el camino.

Físico

Además de seguir el curso de medicamentos establecido por su médico, aliviar los síntomas y prevenir los brotes se reduce en gran medida a llevar un estilo de vida saludable que fomente la función intestinal saludable y no instigue su condición.

Come una dieta balanceada

La información sobre el tratamiento dietético   de la enfermedad de Crohn puede ser confusa. Si bien algunas personas insisten en que debes evitar grupos de alimentos completos, en realidad es una mala idea. 

Más bien, lo que debe hacer es garantizar una dieta saludable con una ingesta equilibrada de proteínas, grasas, carbohidratos y nutrientes.

Su médico también puede recomendar vitaminas y suplementos nutricionales si los análisis de sangre revelan que tiene un bajo contenido de potasio, magnesio u otros nutrientes esenciales.

No te alejes de la fibra

En el pasado, los médicos solían recomendar a las personas con enfermedad de Crohn que evitaran la fibra, ya que se creía que esto favorecía la diarrea. Hoy entendemos que una ingesta saludable de fibra (25 gramos por día para las mujeres y 38 gramos por día para los hombres) ayuda a mantener la regularidad y disminuye el riesgo de brotes de síntomas.

Pero, no es sólo cualquier fibra que necesita consumir. La fibra soluble  (que se encuentra en las frutas, verduras, nueces y legumbres) es el tipo que se disuelve en el agua y ayuda a ablandar las heces a la vez que ralentiza el vaciado de los intestinos. Por el contrario, la fibra insoluble extrae el agua de los intestinos y puede aumentar el riesgo de hinchazón, gases, diarrea y dolor.

Evitar los desencadenantes

En última instancia, los únicos alimentos que debe evitar son aquellos que le causan problemas.

De la misma manera que los síntomas de la enfermedad de Crohn pueden variar de una persona a otra, también pueden hacerlo los alimentos que provocan un brote. Encontrar la lista de alimentos problemáticos puede ser un proceso de prueba y error, que requiere que usted elimine y reintroduzcametódicamente los  alimentos  hasta que sepa cuáles evitar.

Al iniciar el proceso, hay una serie de culpables comunes que debe considerar, entre ellos:

  • Alcohol
  • Mantequilla y margarina
  • Café y té cafeinados.
  • Bebidas carbonatadas
  • Granos de maíz
  • Carnes curadas y procesadas.
  • Alimentos fritos y altos en grasa.
  • Alimentos que producen gas 
  • Mayonesa
  • Nueces y semillas
  • Frutas crudas
  • Verduras crudas
  • carne roja
  • Comida picante
  • Granos integrales y salvado

Obtenga ayuda de un nutricionista

Para encontrar la dieta de mantenimiento adecuada para usted, pídale a su médico que lo remita a un nutricionista con experiencia en  la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) . En algunos casos, el nutricionista podrá identificar una intolerancia a los alimentos no diagnosticada y cambiarle a, digamos, una  dieta sin gluten  o  sin lactosa  para tener un mejor control de sus síntomas. Otros pueden sugerir una  dieta FODMAP , que excluye ciertos carbohidratos y azúcares que se cree están asociados con brotes de enfermedades.

Hidratar

También debe garantizar una hidratación adecuada para normalizar la función intestinal. Esto exige no menos de ocho vasos altos de agua por día. (Las personas mayores o con sobrepeso pueden necesitar ajustar su consumo diario.) El alcohol, el café y las bebidas con cafeína no se recomiendan, ya que son diuréticos y tienen más probabilidades de promover la deshidratación en lugar de aliviarla.

Ejercicio

Considere el ejercicio de rutina como parte de su plan de manejo. Las personas con enfermedad de Crohn a menudo evitan la actividad física por temor a que pueda desencadenar un ataque, y eso es un error.

De hecho, si se realiza adecuadamente, un entrenamiento diario de 30 minutos no solo ayudará a la normalización de la función intestinal, sino que mejorará su estado de ánimo y reducirá la fatiga.

Dejar de fumar

La simple verdad es que los  fumadores  con enfermedad de Crohn tienen un riesgo mucho mayor de brotes y son más propensos a requerir una terapiaagresiva de  supresión inmunológica en comparación con los no fumadores con la enfermedad. Al final, es probable que nunca logres una remisión sostenida a menos que hagas un esfuerzo por dejar de fumar.

Si necesita ayuda, su médico puede aconsejarle sobre las diversas  opciones de medicamentos  y de  cesación  disponibles para usted, muchas de las cuales estarán cubiertas por Medicare, Medicaid y los planes de seguro privado.

 

Emocional

El estrés no causa la enfermedad de Crohn, pero puede desencadenar un brote o empeorar los síntomas existentes. Como vivir con una enfermedad crónica puede ser un desafío emocional, debe encontrar estrategias para controlar el estrés a diario y “marcar” su respuesta en caso de que aparezcan los síntomas.

Muchas personas con la enfermedad de Crohn recurren a terapias de mente y cuerpo, que honran el papel que desempeñan las emociones en su salud y bienestar generales. Estas terapias pueden usarse tanto para prevenir las erupciones como para tratar las agudas.

Las opciones incluyen:

  • Meditación consciente, en la cual tu objetivo es reconocer, pero evita responder a cualquier sensación desagradable.
  • Ejercicios de respiración profunda, en los que se enfoca en la respiración rítmica para lograr un estado de meditación calmante.
  • Imágenes guiadas, en las que evocan imágenes mentales agradables para relajarse y descansar.
  • Tai chi , que utiliza movimientos lentos y controlados para aumentar la atención y la calma.
  • El yoga suave ; La atención plena es una parte inherente de la práctica física.
  • Relajación muscular progresiva (PMR), en la que usted tensa y suelta metódicamente sus músculos para liberar gradualmente el estrés
  • Biorretroalimentación, que usa una máquina para detectar respuestas estresantes para que pueda aprender a controlarlas mejor

Hacer ejercicio y dormir regularmente también puede ayudarlo a regular su estado de ánimo y lidiar con el estrés.

Social

La enfermedad de Crohn puede dejar un sentimiento aislado y renuente a compartir sus sentimientos con los demás, tal vez por vergüenza o miedo de cómo pueden reaccionar.

Si es usted, comience por comunicarse con otras personas también afectadas por la enfermedad, que saben de primera mano lo que está pasando. Es posible que contacte con su oficina local de la Fundación de Crohn y Colitispor referencias a peer-plomo grupos de apoyo en la zona o la búsqueda de una comunidad de apoyo en las redes sociales.

Dicho esto, intente no descartar la importancia de amigos y familiares en la construcción de una red de apoyo cohesionada. Muchas personas simplemente no entienden qué es la enfermedad de Crohn y estarán mejor equipadas para apoyarte y defenderte si ayudas a educar a los dos sobre la enfermedad y sobre cómo te afecta personalmente.

Por otro lado, si experimenta ansiedad y depresión que parece que no puede sacudir, pídale a su médico que lo remita a un psicólogo o psiquiatra que pueda ofrecerle asesoramiento y, si es necesario, medicamentos para ayudarlo a sobrellevar la situación.

Práctico

A veces, todo lo que se necesita son algunos “arreglos” fáciles para controlar mejor la enfermedad de Crohn a diario. Ya sea que esté luchando para controlar los síntomas o simplemente quiera hacer todo lo posible para mantener la remisión, hay algunos consejos prácticos que pueden ayudarlo:

  • Llevar un diario Al mantener un  registro diario de lo que ha comido, cómo se siente y lo que ha experimentado durante el día, es posible que pueda detectar los factores desencadenantes que ha perdido anteriormente.
  • Lea las etiquetas de los alimentos. Los alimentos procesados ​​y empacados a menudo contienen sustancias químicas y sustancias (como MSG, nitratos, grasas saturadas, gluten y cafeína) que pueden desencadenar los síntomas de Crohn. Cuanto más consciente esté de lo que contienen sus alimentos, más fácil será evitar los productos que pueden dañarlo.
  • Nunca te saltes las comidas. Si lo hace, será más probable que coma en exceso y sobrecargue su tracto gastrointestinal. Para mantener a raya su hambre (y mantener el sistema digestivo en movimiento), coma tres comidas regulares junto con dos o tres bocadillos saludables por día. Al final, es mucho mejor comer de cinco a seis veces por día que sobregirar una o dos veces.
  • Beber bebidas lentamente. Tragar una bebida o sorberla con una pajita introduce aire en el estómago, lo que provoca un aumento de eructos, dolor y gases.
  • Evitar el sobrecalentamiento. Permanecer al sol durante mucho tiempo o hacer ejercicio vigorosamente puede elevar excesivamente la temperatura de su cuerpo y provocar diarrea.
  • Planea con antelación.  Al planificar una salida, haga todo lo posible por ubicar los baños más cercanos para que nunca lo descubran. Del mismo modo, si visita un restaurante , verifique en línea o llame con anticipación para ver qué puede comer. De esta manera, el servidor no se apresurará y ordenará la comida incorrecta.
  • No salgas con hambre. Si lo hace, puede terminar agarrando algo que desencadena los síntomas.
  • Trae tu propia comida. Si va a una fiesta, traiga un artículo que sepa que puede comer y comparta con otros en el grupo. La mayoría de los anfitriones lo comprenderán completamente si les avisa con anticipación acerca de sus limitaciones dietéticas.
  • Se consistente. Ya sea que esté saliendo con amigos o viajando, trate de no gravar su cuerpo con cambios extremos en la dieta. Tu tracto digestivo es más feliz cuando las cosas son estables y constantes. Desafiar el sistema con algo exótico o excesivo puede terminar rompiendo el equilibrio por el que ha estado trabajando tan duro. 

Al permanecer positivo y concentrado, puede dominar su enfermedad en lugar de dejar que la controle.