Una visión general de las hemorroides prolapsadas

Las hemorroides prolapsadas son  internas , ubicadas en el recto y prolapso a través del ano. (Las hemorroides externas en el ano también podrían sobresalir fuera de la abertura anal, pero no se las denomina hemorroides prolapsadas).

Las hemorroides prolapsadas no suelen ser dolorosas, pero pueden causar molestias, hemorragias y otros síntomas que pueden interferir con el hecho de sentarse, usar el baño y llevar la vida diaria con comodidad. En muchos casos, las hemorroides prolapsadas pueden reducirse (reducirse) por sí solas o con estrategias de tratamiento en el hogar, pero algunas requieren tratamiento médico o quirúrgico. 1

Los síntomas

Los síntomas de las hemorroides prolapsadas pueden variar. Pueden sobresalir y encogerse de manera intermitente, por lo que es posible que solo los note algunas veces.

Los síntomas más comunes incluyen:

  • Un bulto: es posible que sienta un bulto en el ano cuando lo limpie después de una evacuación intestinal. Esta es la vena inflamada, y puede ser sensible al tacto, sensible todo el tiempo o indolora.
  • Sangrado: puede notar sangre en el inodoro o en el papel higiénico cuando tiene una evacuación intestinal, o incluso en su ropa interior entre las evacuaciones intestinales. La sangre es típicamente de color rojo brillante 1 y muy acuoso, en contraposición a la sangre que viene desde el estómago o de sangrado intestinal, que es generalmente oscuro, negro, o alquitranadas.
  • Comezón: la piel alrededor de su ano puede causar mucha picazón cuando tiene una hemorroide prolapsada.
  • Molestias: las hemorroides prolapsadas grandes pueden desencadenar una sensación general de incomodidad o una sensación de evacuación incompleta de sus intestinos, incluso cuando no tiene que liberar heces. Puede haber sensibilidad cuando un movimiento intestinal o cualquier otra cosa toque sus hemorroides. La presión de sentarse también puede irritarlo. Tenga en cuenta, el dolor es inusual con el prolapso de las hemorroides internas.

Complicaciones

Una hemorroide prolapsada puede inflamarse gravemente, obstruyendo sus movimientos intestinales.

En ocasiones, las hemorroides internas pueden sangrar rápida y profusamente, causando una pérdida severa de sangre que, en sí misma, puede ser potencialmente mortal en algunos casos. Las hemorroides  prolapsadas son más propensas a sangrar o trombos o estrangularse que las hemorroides que no están prolapsadas.

Consulte a su médico de inmediato si tiene dolor intenso o sangrado abundante en el recto, especialmente si tiene malestar abdominal, diarrea o fiebre.

Causas

Las hemorroides pueden formarse en el ano o el recto como resultado del aumento de la presión sobre las venas en estas áreas. Existen varias causas bien identificadas de hemorroides, y cuando no se tratan, duran un período prolongado de tiempo o se encuentran bajo más presión física, pueden llegar a prolapso y sobresalir del ano o recto.

Una dieta alta en grasas / baja en fibra, deshidratación, falta de actividad física, diarrea, estreñimiento, uso excesivo de medicamentos contra la diarrea y una edad avanzada pueden hacer que las hemorroides se propaguen. 1 El  embarazo y la obesidad también son factores de riesgo para las hemorroides prolapsadas. Pueden empeorar durante el posparto, en las semanas y meses después de tener un bebé.

Algunas veces, colocar algo en el ano, como durante la actividad sexual, o para un tratamiento médico, puede causar presión, lo que también resulta en un prolapso de hemorroides.

Diagnóstico 

Una hemorroide se considera prolapsada cuando hay una protuberancia más allá del recto. Las hemorroides prolapsadas pueden ser  identificadas por su médico  durante un examen físico.

Las hemorroides internas se clasifican según el nivel de protrusión: 1

  • Grado I: estas hemorroides internas son prominentes pero no sobresalen en el canal anal. Puede ocurrir sangrado.
  • Grado II: estas hemorroides internas salen del canal anal durante un movimiento intestinal , pero se retraen espontáneamente hacia adentro.
  • Grado III: estas hemorroides internas se prolapso durante una defecación u otras formas de esfuerzo y deben devolverse manualmente en el interior.
  • Grado IV:  estas hemorroides internas han salido del canal anal y no pueden ser empujadas hacia atrás, ni permanecen dentro del recto. Las hemorroides de grado IV pueden estrangularse si el suministro de sangre se bloquea debido a la presión del esfínter anal.

Tratamiento

La mayoría de las hemorroides prolapsadas se reducen espontáneamente, pero es posible que necesite remedios, medicamentos o cirugía en el hogar si su hemorroide no mejora por sí sola.

Autocuidado

Las estrategias de cuidado personal, como bolsas de hielo y baños de asiento, pueden ayudar a reducir las hemorroides prolapsadas.

Es importante evitar esforzarse durante los movimientos intestinales. Puede mantener las heces blandas comiendo alimentos ricos en fibra y tomando mucha agua.

Mantenerse activo, y especialmente caminar regularmente, puede ayudar a prevenir el empeoramiento de las hemorroides prolapsadas. 1 El  alcohol y la cafeína se deshidratan, por lo que puede ayudar a evitarlos cuando se trata de una hemorroide prolapsada.6 formas libres de drogas para aliviar las hemorroides

Medicación

Si sus hemorroides no se reducen espontáneamente, o si se repiten, hay una variedad de tratamientos médicos que puede usar, que incluyen pomadas tópicas de venta libre y ablandadores de heces. 1 Su médico puede darle una receta para un ablandador de heces si los medicamentos de venta libre no ayudan.Tratamiento de las hemorroides: de los remedios caseros a la cirugía

Procedimientos de Intervención

Varios procedimientos pueden reducir, eliminar o disminuir el flujo de sangre a una hemorroide prolapsada que no se puede tratar con medidas más conservadoras.

El procedimiento más común para el tratamiento de una hemorroide prolapsada es una ligadura con banda elástica , que corta el flujo de sangre a la vena envolviendo una banda alrededor de ella. 1 Esto resulta en la reducción de las hemorroides.

Otras opciones incluyen:

  • Escleroterapia: la inyección de un material que hace que la vena se contraiga.
  • Coagulación: el uso de una luz infrarroja para cortar el suministro de sangre a la vena, haciendo que se contraiga

La cirugía es una forma más invasiva de atar o remover una hemorroide prolapsada, y eso puede ser necesario si su hemorroide prolapsada no puede tratarse con las otras opciones.