Resumen de las hipospadias masculinas defectos de nacimiento

La hipospadias es un defecto de nacimiento masculino donde la apertura del tracto urinario, la uretra, no se encuentra en la punta del pene, sino que se abre parcialmente hacia arriba. Las hipospadias afectan aproximadamente a 1 de cada 150 a 300 nacimientos masculinos con diversos grados de gravedad. Las hipospadias tienen 21 por ciento más probabilidades de ocurrir cuando otro miembro cercano de la familia ha experimentado el mismo defecto.

Tratamiento de las hipospadias.

Las hipospadias se corrigen quirúrgicamente bajo anestesia general. El tipo de cirugía depende de la severidad de la condición.

Debido a que los niños pueden orinar, es importante que el flujo urinario sea fácilmente controlable, la falta de control debido a las hipospadias puede conducir a una vergüenza social aguda. Esta es una de las razones por las que se trata idealmente en la infancia, preferiblemente entre las edades de 8 a 18 meses de edad. Una corrección quirúrgica temprana significa que el trauma psicológico se puede minimizar. Los niños pequeños suelen ser buenos curanderos y a los padres se les puede mostrar el cuidado de la herida que se requerirá después de la operación.

En ocasiones, también se puede presentar una afección conocida como chordee, una flexión del pene en la erección, que se puede corregir quirúrgicamente durante la operación de hipospadias. El tiempo de recuperación depende de la gravedad del problema y la complejidad de la cirugía. Los casos leves pueden tratarse de forma ambulatoria, a veces puede requerirse tratamiento para pacientes hospitalizados, especialmente cuando el chordee se presenta en el mismo niño o adulto no tratado.

Cuidados postoperatorios

  • Efectos secundarios de la anestesia general:  Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico que requiera anestesia general , pueden producirse efectos secundarios. El cuidado preoperatorio que usted o su hijo recibe es una parte importante de la evaluación de la seguridad y la necesidad de corregir las hipospadias. Antes de la intervención quirúrgica, su anestesista, pediatra o cirujano urinario especialista en cirugía le explicará cualquier posible complicación.
  • Hemorragia postoperatoria después de la reparación de hipospadias: Cualquier sangrado postoperatorio debe informarse al cirujano o al médico a cargo de la atención postoperatoria. Generalmente, puede esperarse sangre en el apósito del tamaño de una moneda pequeña.
  • Espasmo vesical postoperatorio después de la reparación de las hipospadias: los  espasmos de la vejiga a veces se experimentan cuando hay un catéter permanente. El médico generalmente trata esto con medicamentos antiespasmódicos, analgesia (analgésicos) o, a veces, con antibióticos.
  • Infección después de la reparación de las hipospadias: la  infección es un efecto secundario común en el sitio de la cirugía. Esto puede prevenirse o minimizarse mediante una buena higiene de los apósitos postoperatorios o del sitio de la piel. Cualquier enrojecimiento, hinchazón o la presencia de pus se deben informar al médico. A veces, en casos más graves de infección, se puede tratar con antibióticos.
  • Estenosis uretral postoperatoria después de una reparación de hipospadias:  este es un estrechamiento de la uretra que puede ocurrir después de la cirugía, pero es poco frecuente. Pasar la orina puede volverse difícil o imposible. La estenosis requiere atención médica urgente.
  • Fístula posoperatoria después de la reparación de hipospadias:  una fístula es un orificio que se puede abrir en la uretra recién formada a través de la cual sale la orina. Esto requerirá una pequeña reparación quirúrgica.