Terapia de reemplazo hormonal bioidéntica para la menopausia

Es importante entender que no solo te levantas un día y te encuentras en la menopausia . Es un proceso que típicamente ocurre durante muchos años. De hecho, una vez que llegue a la menopausia (definida como un año sin períodos), muchos de los síntomas desagradables que probablemente esté sintiendo desaparecerán.

La transición de la menopausia puede ser un momento realmente confuso para muchas mujeres. Los desequilibrios hormonales probables te han hecho sentir fuera de lugar. Y hacer malabarismos con todas las responsabilidades de la mediana edad te ayuda, no te da mucho tiempo para concentrarte en ti mismo.

Y si se toma el tiempo para hablar con su médico, puede sentirse frustrado por su falta de conocimiento sobre las opciones de tratamiento para el tratamiento de la menopausia y la transición de la menopausia. Sentirse mal y abrumado puede hacerlo vulnerable a la desinformación y dejarlo confundido sobre lo que puede hacer para sentirse mejor.

Quizás uno de los temas más confusos en el manejo de la menopausia y la transición de la menopausia es la controversia que rodea el uso de la terapia de reemplazo de hormonas bioidénticas.

La mayoría de las opciones de reemplazo hormonal son bioidénticas

Los síntomas de la transición de la menopausia son causados ​​por los cambios relativos relacionados con la edad y la disminución general de las hormonas reproductivas, como el estrógeno y la progesterona . Tomar cantidades de reemplazo de estas hormonas mejorará sus síntomas.

Lo creas o no, la mayoría de las opciones de reemplazo de hormonas farmacológicas, especialmente cuando se trata del componente de estrógeno, ahora son “bioidénticas”. Es decir, las compañías farmacéuticas han creado versiones sintéticas de estrógeno que son muy similares al estrógeno producido por sus ovarios. Este no fue siempre el caso, ya que hubo un momento en que el único reemplazo de estrógeno disponible con receta era un estrógeno conjugado hecho de la orina de yeguas preñadas.

En lo que respecta al componente de progesterona del reemplazo hormonal, existen muchas opciones sintéticas conocidas como progestinas. Estas progestinas sintéticas actúan como la progesterona producida por los ovarios, pero no son idénticas. Sin embargo, hay una opción bioidéntica para reemplazar su progesterona natural. Se conoce como progesterona micronizada y es una copia sintética de la misma progesterona producida por sus ovarios.

Preparados contra las preparaciones de hormonas farmacológicas

¿Confuso? ¿Se pregunta por qué tantas fuentes que promueven las hormonas bioidénticas parecen hacer que suenen diferente a lo que puede obtener de su farmacia?

El hecho es que lo que ellos llaman terapia de reemplazo hormonal “bioidéntica” es realmente terapia de reemplazo hormonal compuesta. Y como sabemos que la mayoría de las opciones de reemplazo hormonal farmacológico ahora son bioidénicas, lo que realmente estamos viendo es el reemplazo hormonal compuesto frente al reemplazo farmacológico hormonal.

La composición se refiere a un método específico de preparación de medicamentos. Los farmacéuticos típicamente pueden completar entrenamiento adicional para convertirse en expertos en composición farmacéutica. La composición permite a los farmacéuticos crear formulaciones específicas e individualizadas de un medicamento. Y en el caso de la terapia de reemplazo hormonal, un farmacéutico especializado puede crear formulaciones hormonales únicas.

Esto contrasta con las opciones farmacológicas de terapia de reemplazo hormonal disponibles de las compañías farmacéuticas. Estos medicamentos son producidos en masa y vienen en dosis estándar y consistentes.

Tanto las opciones de terapia de reemplazo hormonal compuestas como farmacológicas requieren una receta de su proveedor de atención médica.

La preocupación por las preparaciones de hormonas compuestas

Es comprensible por qué la idea de la terapia personalizada de reemplazo hormonal es tan atractiva. La idea de tomar “solo las hormonas que necesitas” parece tener sentido. Pero el problema es que no hay ninguna buena evidencia para respaldar las pruebas y luego tratar los niveles hormonales.

La mayoría de los expertos están de acuerdo en que este enfoque de la terapia de reemplazo hormonal no es apropiado. En cambio, la mayoría recomienda usar dosis establecidas para prevenir enfermedades como la osteoporosis o usar la dosis más baja posible para aliviar los síntomas.

También existe una preocupación general acerca de la consistencia general y la seguridad del uso de preparaciones de reemplazo hormonal compuestas. Esto podría llevar a que usted tome demasiado o muy poco de las hormonas.

Algunos expertos también han expresado su preocupación por el costo del reemplazo hormonal compuesto. Muchas de estas opciones son caras y no están cubiertas por el seguro. Existe la preocupación de que las mujeres puedan pagar una cantidad significativa de dinero por algo que no tiene datos que sugieran que es una opción mejor o más segura.

¿Por qué su médico no puede prescribir hormonas bioidénticas?

Una vez más, recuerde la mayoría de los médicos están  prescribiendo hormonas bioidénticas como la mayoría de las opciones de reemplazo de hormonas sintéticas fabricadas por las compañías farmacéuticas son bioidénticas.

Muchos proveedores de atención médica no le darán una receta para el reemplazo hormonal compuesto. La mayor preocupación para los médicos es la falta de evidencia para apoyar el uso del reemplazo hormonal compuesto. Y esto va en contra de su principio de practicar la medicina basada en la evidencia.

Pero, algunos médicos prescriben reemplazo hormonal compuesto. Pero es importante que entienda que no hay evidencia para decir que sea mejor o más seguro que el reemplazo hormonal realizado por las compañías farmacéuticas.

¿Quién debería considerar la preparación de hormonas compuestas?

Es importante recordar que la evidencia no respalda el concepto de que el reemplazo hormonal compuesto es una opción más segura que la terapia farmacológica de reemplazo hormonal. Dicho esto, hay ciertas mujeres que podrían beneficiarse de una opción más personalizada.

El reemplazo hormonal compuesto puede ser una buena opción si usted es sensible a los rellenos o aditivos típicos que se encuentran en las opciones farmacológicas estándar. O quizás no pueda encontrar una dosis estándar que equilibre bien el alivio de los síntomas y los efectos secundarios.