Incisión y procedimiento de drenaje para tratar abscesos.

Si su médico le ha recomendado un procedimiento de incisión y drenaje para tratar un absceso, es posible que se esté preguntando de qué se trata el procedimiento. ¿Cómo funciona, es incómodo y qué sucede después?

Los abscesos (forúnculos) pueden ocurrir casi en cualquier lugar

Un absceso es una infección dolorosa que puede llevar a muchas personas a la sala de emergencias. Se producen cuando las glándulas sudoríparas o productoras de petróleo están obstruidas y las bacterias quedan atrapadas. Esto causa una infección e inflamación junto con dolor y enrojecimiento.

Los abscesos pueden formarse en cualquier parte del cuerpo. Comúnmente, se encuentran en las axilas, en la región púbica, en la base de la columna vertebral, alrededor de un diente o alrededor de un folículo piloso , en cuyo caso el absceso se conoce como un forúnculo .

Cuando se forma un absceso, el dolor y la inflamación pueden hacer que quieras empujarlo y empujarlo para tratar de curarlo por tu cuenta. Sin embargo, los médicos tienen mucho cuidado con esto, ya que a menudo empeora la infección y puede causar complicaciones duraderas, como infecciones del torrente sanguíneo ( sepsis ) y cicatrización.

En su lugar, visite a su amigable dermatólogo para un procedimiento simple y efectivo conocido como incisión y drenaje, o I&D. En la mayoría de los casos, un absceso no se cura por sí solo o incluso con antibióticos, y el pus por lo general debe drenarse para promover la curación. Un I&D, que generalmente se realiza en el consultorio de su médico, puede lograrlo de manera segura y cómoda.

Lo que implica un I&D

Usando un anestésico local (como lidocaína) para adormecer el área alrededor del absceso para que no sienta dolor, un médico inserta un escalpelo o una aguja en la piel sobre el pus y se drena el pus. Algunos abscesos tienen más de una bolsa de pus que debe romperse para liberar todo el material infectado. Después de que se haya drenado el pus, la herida se limpiará y se enjuagará con una solución salina.

Si no es demasiado grande o profunda, la herida puede llenarse con una venda de gasa durante 24 a 48 horas para absorber cualquier pus o descarga que continúe drenando. Si un absceso es particularmente grande o profundo, se puede colocar un drenaje en la herida limpia para mantenerlo abierto y permitir que continúe drenando a medida que sana.

El procedimiento completo generalmente toma menos de una hora y muy pocas personas experimentan complicaciones. Las personas que fuman o tienen una condición que debilita el sistema inmunológico tienen más probabilidades de experimentar complicaciones. Cuando ocurren complicaciones, generalmente son leves y pueden incluir:

  • Dolor
  • Sangría
  • Cicatrización

Despues del procedimiento

Después de completar el I&D y de que lo envíen a casa, debe seguir cuidadosamente las instrucciones de su médico sobre cómo cambiar los vendajes y limpiar la herida. También se le pueden administrar antibióticos y se le puede indicar que tome analgésicos según sea necesario. Si nota algún signo de infección, como empeoramiento del dolor, enrojecimiento, hinchazón, sangrado o fiebre, debe llamar a su médico de inmediato.

Abscesos recurrentes

Muchas veces, un absceso es una cosa de una sola vez que puede resolverse con un I&D. Para algunas personas, una afección conocida como hidradenitis supurativa involucra abscesos recurrentes que se forman en áreas como la ingle, las axilas y debajo del pecho. Además de tratar los abscesos individuales con un I & D, otros tratamientos como Accutane (isotretinoína) y las inyecciones de esteroides pueden ser necesarios para controlar la enfermedad.

MRSA

Antes de su I&D, es probable que su médico o enfermera le pregunte si tiene MRSA. MRSA significa infecciones por estafilococos resistentes a la meticilina. Muchas infecciones de la piel son causadas por bacterias conocidas como Staphylococcus aureus . De estas bacterias, algunas cepas han sufrido mutaciones que las hacen resistentes a muchos de los antibióticos que tenemos. Debido a su capacidad para burlar a muchos de nuestros antibióticos, estas bacterias también suelen denominarse “superbacterias”.

Las infecciones por MRSA pueden variar desde infecciones de la piel muy leves (como abscesos pequeños) hasta infecciones que amenazan la vida. En los EE. UU. Hay más de 75,000 infecciones por SARM cada año, aunque la mayoría ocurre en personas que han sido hospitalizadas. Dicho esto, al menos el 15 por ciento de estas infecciones se producen en la comunidad y se conocen como Staph aureus resistente a la meticilina adquirido en la comunidad .

Si tiene MRSA, es importante que lo comparta con su médico por dos razones: para que elija los antibióticos apropiados si los necesita, y para que se puedan tomar medidas para ayudar a reducir la propagación de la bacteria.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.