Cómo afrontar los problemas urinarios en la enfermedad de Parkinson

Si tiene la enfermedad de Parkinson , es posible que finalmente tenga que lidiar con problemas urinarios; los estudios muestran que las preocupaciones urinarias son comunes además de los otros síntomas del Parkinson. Dado que los síntomas urinarios pueden llevar a otros problemas, como la interrupción del sueño y la interferencia con las actividades sociales, es importante conocer estas preocupaciones y aprender qué se puede hacer para ayudar.

Predominio 

A medida que su Parkinson empeore, su riesgo de tener problemas urinarios aumentará. En general, hasta el 39 por ciento de las personas con enfermedad de Parkinson experimentan algunos problemas con su función urinaria. Afortunadamente, su riesgo de incontinencia urinaria total es pequeño; sólo alrededor del 15 por ciento.

La micción nocturna (Nocturia)

Por mucho, el síntoma urinario más común para las personas con enfermedad de Parkinson, que afecta al menos al 60 por ciento de las personas (junto con muchas otras personas en el mismo grupo de edad) es la necesidad de orinar por la noche, también llamada nicturia . Este síntoma, a su vez, puede tener varias causas y mecanismos diferentes con la enfermedad de Parkinson.

Incontinencia de urgencia 

El siguiente problema urinario más común es la necesidad de acudir con frecuencia, para algunas personas, con mucha frecuencia. Este impulso ocurre porque las señales nerviosas entre la vejiga y el cerebro no se están transmitiendo correctamente.

Esta necesidad de orinar frecuentemente puede causar todo tipo de inconvenientes. Una de las más problemáticas es la incontinencia, que puede ocurrir cuando siente que no puede esperar para llegar al baño y la repentina necesidad de orinar es seguida por el vaciado involuntario de la vejiga. Obviamente, esto puede ser embarazoso.

La incontinencia de urgencia puede ocurrir repentinamente durante el día o causar el despertar nocturno o mojar la cama. Puede precipitarse al tomar agua, o especialmente, al escuchar el agua corriendo en el baño o la cocina.

Existe una variedad de diferentes medicamentos que pueden ayudar a abordar este problema de la necesidad de ir con demasiada frecuencia. Si tiene este problema, hable con su médico para que pueda ayudarlo a resolverlo.

Problemas para dormir 

Otro problema con la micción frecuente en la enfermedad de Parkinson es que interrumpe su sueño. ¡No hace falta decir que las personas con Parkinson tienen suficientes problemas para dormir sin tener que levantarse e ir al baño cada dos horas!

Entonces, ¿qué puedes hacer con este impulso de ir con frecuencia por la noche? La mayoría de los médicos recomiendan reducir la ingesta de líquidos por la noche y vaciar la vejiga inmediatamente antes de irse a la cama. Configurar un inodoro junto a la cama para que cuando tenga que ir por la noche todo lo que tenga que hacer sea sentarse o pararse junto a la cama también puede ayudar. Finalmente, puede considerar el uso de ropa interior desechable, como Depende por la noche para evitar los viajes múltiples al baño.

Vaciado incompleto de la vejiga

La enfermedad de Parkinson también puede hacer que le resulte más difícil vaciar la vejiga por completo. Esto ocurre con menos frecuencia que la necesidad de orinar con frecuencia, pero todavía afecta a muchas personas con Parkinson.

Tus músculos son los culpables de este problema. Cuando orina, relaja ciertos músculos, y el Parkinson puede dificultar la relajación de estos músculos. A veces, lleva mucho tiempo relajarse lo suficiente, las personas pueden no permanecer en el baño el tiempo suficiente para vaciar sus vejigas.

Desafortunadamente, los medicamentos no siempre son tan útiles con el vaciado incompleto de la vejiga en la enfermedad de Parkinson, aunque el medicamento Urecholine (nombre genérico: bethanechol) u otros medicamentos destinados a tratar la retención urinaria pueden hacer una diferencia.

Algunas personas con retención urinaria tienen que usar catéteres urinarios para vaciar sus vejigas. Si este es el caso para usted, su médico puede indicarle cómo usar un catéter.

Opciones de tratamiento 
Los tratamientos específicos para los síntomas urinarios en la enfermedad de Parkinson dependen de los mecanismos subyacentes. Algunas opciones (dependiendo de la causa y el mecanismo) incluyen:

  • Medicamentos: los medicamentos, especialmente los antimuscarínicos como el medicamento más antiguo Ditropan (oxibutirina) pueden ser útiles para algunas personas, pero una dificultad para usar medicamentos para los síntomas urinarios con la enfermedad de Parkinson es que muchos de estos medicamentos pueden empeorar otros síntomas.
  • Entrenamiento de la vejiga
  • Toxina botulínica colocada en la vejiga
  • Catéteres
  • Medidas conservadoras, como un inodoro a la cabecera y Depende.