Tratamiento de la hepatitis B con tenofovir

Tenofovir, también llamado tenofovir disoproxil fumarato, es un medicamento antiviral para el tratamiento de la hepatitis B crónica (VHB) en adultos y niños mayores de 12 años. También se usa, en combinación con otros medicamentos, para tratar el virus de la inmunodeficiencia humana o el VIH . Se vende bajo la marca Viread por Gilead Sciences, Inc. 

Cómo funciona

El VHB es un virus no citopático, lo que significa que el virus en sí no daña directamente el hígado. Más bien, cuando el cuerpo está infectado con el VHB, el sistema inmune monta un asalto al virus y causa daños colaterales en forma de inflamación y daño al hígado. Tenofovir forma parte de una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de los nucleósidos ( INTI ). Estos funcionan al disminuir la cantidad de virus de la hepatitis B en la sangre, que a su vez mantiene a raya la respuesta inmunológica. No curará la hepatitis B, no puede prevenir las complicaciones de la enfermedad, como la cirrosis del hígado o el cáncer de hígado, y no evitará la propagación del virus a otras personas. 

Otros nombres de tenofovir

No hay medicamentos genéricos disponibles.

Eficacia

Tenofovir puede tratar la hepatitis B de manera muy efectiva en algunas personas. En algunas situaciones, el tenofovir es más efectivo que el adefovir y la lamivudina. Investigaciones recientes sugieren que el tenofovir es un tratamiento seguro y efectivo a largo plazo para el VHB, especialmente para las personas que han desarrollado resistencia a la lamivudina. Además, esta investigación sugiere que produce pocos efectos secundarios relacionados con los riñones y no hay pérdida ósea clínicamente relevante.

Como tomarlo

Viread es una tableta de 300 mg. Para la hepatitis B crónica , la dosis habitual para adultos es de 300 mg una vez al día y se puede tomar con o sin alimentos. Esta dosis podría cambiar para las personas con problemas renales.

Los costos

Un año de tratamiento con tenofovir puede costar fácilmente más de $ 8,000. Sin embargo, los costos de los medicamentos varían considerablemente en función de muchos factores, como por ejemplo, si tiene un seguro de salud , dónde vive y qué farmacia usa.

Efectos secundarios

Los posibles efectos secundarios del tenofovir incluyen:

  • Diarrea
  • Dolor de cabeza
  • Depresión
  • Erupción
  • Comezón
  • Fiebre
  • Dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido
  • Gas
  • Pérdida de peso

Además, las complicaciones hepáticas graves, así como una afección conocida como acidosis láctica, pueden desarrollarse raramente en pacientes que toman tenofovir. Si experimenta los siguientes síntomas mientras toma tenofovir, debe llamar a su médico o buscar atención médica de emergencia: 

  • Náuseas y / o vómitos persistentes.
  • Estómago / dolor abdominal
  • Heces pálidas
  • Orina oscura
  • Ictericia  (color amarillo de los ojos y / o piel)
  • Fatiga extrema
  • Respiración rápida o difícil.
  • Somnolencia
  • Dolor y / o debilidad muscular
  • Piel fria

¿Quién no debe tomar tenofovir?

Cualquier persona alérgica al tenofovir no debe tomar este medicamento. Además, es importante conocer su estado de VIH porque tomar tenofovir puede complicar significativamente el tratamiento del VIH. Si tiene VIH y VHB, no inicie la terapia para ninguna de las infecciones sin consultar a un médico con experiencia en el tratamiento de ambas infecciones. Tenofovir está clasificado como un medicamento de categoría B para uso en el embarazo, lo que significa que no hay evidencia que sugiera que sea perjudicial para una madre embarazada o su feto. 

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.