Inhaladores de asma para niños

Entendiendo el asma infantil

Los inhaladores para el asma son una forma conveniente de llevar los medicamentos para el asma a los pulmones de un niño. Si bien un nebulizador podría ser más fácil de usar, a muchos padres y niños no les gusta cuánto tiempo toman para administrar un tratamiento para el asma.

Inhaladores para el asma

Desafortunadamente, si bien es conveniente, los inhaladores para el asma deben usarse correctamente, y requieren múltiples pasos para que sean efectivos. Esto se puede simplificar combinando un inhalador de dosis medida con un espaciador o un espaciador con una máscara, pero el inhalador con espaciador todavía debe usarse correctamente.

Sin embargo, es posible que no pueda evitar el uso de un inhalador para el asma, ya que algunos medicamentos para el asma solo están disponibles como inhaladores. Por ejemplo, si bien existen formas nebulizadas de albuterol , levalbuterol (Xopenex) y Pulmicort (budesonida), la mayoría de los otros medicamentos para tratar el asma solo están disponibles como inhaladores.

Tipos de inhaladores para el asma

Hay dos tipos principales de inhaladores para el asma, incluidos los inhaladores de dosis medidas (MDI) más antiguos con los que están familiarizadas muchas personas, y los inhaladores de polvo seco más nuevos (DPI). En general, la mayoría de las personas piensan que los inhaladores de polvo seco son más fáciles de usar porque son activados por la respiración (el medicamento no sale hasta que usted respira), mientras que los inhaladores de dosis medidas requieren que el usuario coordine la respiración profunda con la activación de inhalador.

  • inhaladores de dosis medidas (CFC): los inhaladores con clorofluorocarbonos se han eliminado debido a problemas medioambientales
  • inhaladores de dosis medida (HFA): los inhaladores de propelente hidro fluoroalqueno sin CFC más nuevos
  • Inhaladores de dosis medidas (HFA) activados por respiración : más caros que otros IDM
  • inhaladores de polvo seco: por lo general, no se pueden usar hasta que los niños tengan al menos 5 a 6 años de edad y puedan inhalar de forma profunda y enérgica. Los niños más pequeños a menudo tratan de soplar en el inhalador, en lugar de inhalar.

Cuando se usa un inhalador de polvo seco, muchos niños pequeños cometen el error de:

  • posicionar el inhalador incorrectamente
  • Olvidando exhalar completamente antes de usar el inhalador
  • no tomar una inhalación profunda y contundente
  • sin aguantar la respiración durante unos 10 segundos
  • olvidando exhalar despacio despues

Por supuesto, también es común cometer errores con los inhaladores de dosis medidas. Un error común es que los niños se olviden de tomar una inhalación lenta y profunda, respirando demasiado rápido en su lugar.

Inhaladores con espaciadores

Si bien su hijo puede usar un inhalador de dosis medida cuando tenga aproximadamente 6 años de edad, puede ser una buena idea usar un espaciador para asegurarse de que recibe la dosis completa para sus pulmones.

Un espaciador es un dispositivo pequeño que se puede conectar a un inhalador e incluso puede incluir una máscara para bebés, niños pequeños y niños en edad preescolar que tienen 4 años o menos. Incluyen una cámara de retención que mantiene el medicamento en el espaciador hasta que su hijo respire de manera que no tenga que coordinar la respiración con la activación del inhalador.

Inhaladores de asma de rescate

Los inhaladores de asma de rescate incluyen agonistas beta de acción corta que pueden proporcionar un alivio rápido cuando su hijo tiene síntomas de asma:

  • ProAir HFA (inhalador de albuterol)
  • Proventil HFA (inhalador de albuterol)
  • Ventolin HFA (inhalador de albuterol)
  • Ventolin HFA 60 (inhalador de albuterol)
  • Xopenex HFA (inhalador de levalbuterol)
  • ProAir RespicClick (inhalador de albuterol) – polvo para inhalación

Estos inhaladores de rescate generalmente se usan solo cuando es necesario y no todos los días. Hable con su pediatra si su hijo parece necesitar usar su medicamento de alivio rápido para el asma más de aproximadamente dos veces por semana.

Maxair AutoHaler (inhalador de pirbuterol), un MDI de acción respiratoria se retiró del mercado en 2013 porque contenía CFC.

Inhaladores preventivos para el asma

Los inhaladores de corticosteroides inhalados son un pilar de la terapia preventiva del asma . A diferencia de los inhaladores de rescate, que pueden brindar un alivio rápido para los síntomas del asma, los inhaladores de esteroides se usan a diario para ayudar a prevenir que su hijo desarrolle síntomas de asma.

Aunque parezca que los inhaladores de esteroides son, al mismo tiempo, el tamaño de partícula del fármaco puede afectar la forma en que se absorben. En general, aquellos con un tamaño de partícula pequeño, como Aerobid, Alvesco y Qvar, se supone que se depositan mejor en los pulmones.

Quizás más importante que el tamaño de partícula es simplemente obtener un inhalador de esteroides y usarlo correctamente todos los días:

  • Aerobid (flunisolida): un MDI aprobado para niños que tienen al menos 6 años
  • Alvesco (ciclesonida): un MDI aprobado para niños que tienen al menos 12 años.
  • Asmanex Twisthaler (mometasone): un DPI aprobado para niños que tienen al menos 12 años
  • Flovent Diskus (fluticasone): un DPI aprobado para niños que tienen al menos 4 años
  • Flovent HFA (fluticasone): un MDI aprobado para niños que tienen al menos 4 años
  • Pulmicort Flexhaler (budesonide): un DPI aprobado para niños que tienen al menos 6 años
  • Qvar (beclometasona): un MDI aprobado para niños que tienen al menos 5 años

Cada inhalador está disponible en múltiples concentraciones para ayudar a controlar el asma de su hijo. Si un inhalador de dosis baja no funciona, entonces pasar a la dosis más alta podría, por ejemplo, pasar de Qvar 40 a Qvar 80.

Para los niños con asma moderada a grave que no se controlan con un esteroide inhalado, un inhalador que combine un esteroide con un beta-agonista de acción prolongada puede ser útil. Estos inhaladores incluyen:

  • Advair HFA – (Flovent + Serevent) – un MDI aprobado para niños que tienen al menos 4 años
  • Advair Diskus, una forma de DPI de Advair, aprobada para niños que tienen al menos 4 años
  • Dulera – (Asmanex + Foradil) – un MDI aprobado para niños que tienen al menos 12 años
  • Symbicort – (Pulmicort + Foradil) – un MDI aprobado para niños que tienen al menos 12 años

Una vez que el asma de su hijo esté bien controlado mientras usa un inhalador de combinación, hable con su pediatra para ver cuándo puede ser el momento de abandonar la terapia de su hijo para que solo esté usando un inhalador de esteroides.

Lo que debe saber sobre los inhaladores de asma para niños

Quizás lo más importante que debe saber sobre los inhaladores de asma de su hijo es que debe seguir usándolos hasta que su pediatra le indique que los detenga. Un plan de acción para el asma puede ayudarlo a asegurarse de saber cuándo usar los inhaladores para el asma de su hijo y las citas de seguimiento regulares.

  • Lleve a todos los inhaladores de asma de su hijo cuando vea a su pediatra para que sepan qué medicamentos está tomando y para que su hijo pueda demostrar cuán buena (o mala) es su técnica con sus inhaladores.
  • Los inhaladores para el asma pueden ser costosos y tanto el costo como el reembolso de su compañía de seguros pueden ser factores que influyen en qué inhalador usa su hijo. Si su compañía de seguros tiene un formulario de medicamentos, considere llevar una lista de los inhaladores de asma preferidos a sus visitas con su pediatra.
  • Además de ser compacto y portátil, usar un inhalador para el asma es mucho más rápido que un tratamiento de un nebulizador.
  • Muchos inhaladores para el asma se usan de forma no autorizada (en contra de las pautas recomendadas) en niños que son mucho más jóvenes que las edades para las que fueron aprobados.

Hable con su pediatra si no puede pagar los inhaladores para el asma de su hijo. Los pediatras a menudo tienen muestras y cupones para inhaladores para el asma o pueden ayudarlo con los programas de asistencia para medicamentos recetados que muchas compañías farmacéuticas ofrecen ahora.