Opciones de control de natalidad masculina

Opciones actuales y potenciales en el futuro

En este momento, (con la excepción de la abstinencia y la abstinencia ), solo hay dos opciones anticonceptivas masculinas disponibles:  condones y vasectomía . Sin embargo, ambos métodos anticonceptivos ofrecen a los hombres diferentes opciones.

¿Qué pasa con el tiro anticonceptivo masculino?

Una vacuna anticonceptiva masculina ha mostrado resultados muy prometedores durante décadas. RISUG (inhibición reversible de la guía de esperma) es una inyección que solo se ofrece a través de ensayos clínicos en la India. Los estudios clínicos actuales muestran que esta vacuna anticonceptiva masculina ha demostrado ser efectiva en un 99%, es aproximadamente la misma tasa de los métodos anticonceptivos hormonales femeninos. La vacuna anticonceptiva masculina es no hormonal, mínimamente invasiva, reversible y puede durar de 8 a 10 años. Es como tener una vasectomía, sin el recorte permanente. En los Estados Unidos, una inyección llamada Vasalgel (que es muy similar a RISUG) es la opción anticonceptiva masculina más avanzada en los ensayos clínicos y es la primera opción nueva comercializada en Estados Unidos para hombres. Vaselgel se encuentra actualmente en ensayos con animales y de seguridad, pero los ensayos clínicos en humanos aún no han comenzado.

¿Cómo funciona el disparo de control de natalidad masculino RISUG?

Después de recibir un anestésico local, la inyección anticonceptiva masculina inyecta un polímero no tóxico (conocido como Vasalgel) en cada uno de los conductos deferentes (los tubos conectan los testículos con el pene). El polímero se adhiere a las paredes internas del conducto deferente y está altamente cargado. Así que cuando los espermatozoides cargados negativamente pasan a través del conducto deferente, el Vasalgel destruye sus colas. Esto hace que los espermatozoides no puedan nadar para alcanzar y fertilizar un óvulo.

La buena noticia es que estas inyecciones masculinas para el control de la natalidad también son completamente reversibles  : todo lo que necesita es una simple inyección de agua y bicarbonato de sodio para eliminar el polímero. Tampoco interfiere con la producción de esperma. Además, la vacuna parece no tener efectos secundarios.

¿Hay otros métodos anticonceptivos masculinos en la fabricación?

Hay varios métodos de control de la natalidad masculinos que se encuentran actualmente en diferentes etapas de desarrollo.

  • Anticoncepción hormonal masculina: la Organización Mundial de la Salud de las Naciones Unidas, la Universidad de California, Los Ángeles y la Universidad de Sydney han realizado ensayos para estudiar los efectos de las inyecciones semanales de testosterona en la producción de esperma. Se ha demostrado que el uso de hormonas esteroideas (llamadas andrógenos) reduce el conteo de espermatozoides sin ningún cambio en la libido, la capacidad de obtener una erección y alcanzar el orgasmo. Los anticonceptivos masculinos hormonales son aproximadamente 95% efectivos, tienen pocos efectos secundarios y son reversibles. La principal desventaja de este método es que puede tomar de 3 a 4 meses para ser efectivo. Las investigaciones muestran que aproximadamente el 67% de los hombres analizados tuvieron un recuento normal de espermatozoides dentro de los seis meses (con casi todos los hombres alcanzando el esperma normal dentro de un año).
    • Otro estudio investigó la combinación del uso del implante anticonceptivo ( Nexplanon ) con decanoato de testosterona inyectable. Los hombres recibieron las inyecciones de testosterona cada 4-6 semanas. Los resultados mostraron que este método hormonal combinado disminuyó significativamente el recuento de espermatozoides. Además, el recuento de espermatozoides reducido duró hasta un año.
  • Gendarussa: esta es una píldora anticonceptiva masculina no hormonal que se ha ofrecido a través de ensayos clínicos en Indonesia. Ha habido investigaciones en curso desde 1985. Proviene de la planta Justicia gendarussa y parece ofrecer una alternativa efectiva para el control de la natalidad masculina (tan efectiva como la píldora ). Funciona al interferir con una enzima en la cabeza del esperma, lo que debilita la capacidad del esperma para penetrar en el óvulo. Desafortunadamente, es difícil encontrar datos publicados sobre el uso de Gendarussa como anticonceptivo masculino, por lo que es difícil predecir el futuro de este método.
  • Inhibidor de la proteasa epididimaria (Eppin): Eppin Pharma Inc. está tratando de desarrollar esta píldora anticonceptiva masculina no hormonal. Afirman que es una opción de control de la natalidad masculina efectiva, reversible y a corto plazo. Este anticonceptivo masculino funciona al unirse a la proteína en la superficie del esperma, haciendo que el esperma pierda su movilidad. Los estudios preclínicos en animales han sido realizados por el Laboratorio O’Rand en la Universidad de Carolina del Norte y muestran resultados prometedores.
  • Píldora de hojas limpias: este es un método anticonceptivo masculino de acción rápida que se encuentra actualmente en las primeras etapas de desarrollo en Londres. Previene la eyaculación pero aún así permite la sensación de tener un orgasmo. Esta opción de control de la natalidad masculina también tiene el potencial adicional de reducir significativamente la transmisión del VIH entre hombres y parejas. Se llama la píldora de hojas limpias porque impide que el semen se libere. Esta píldora anticonceptiva se toma de 2 a 3 horas antes de tener relaciones sexuales y dura entre 16 y 24 horas. El desarrollo de esta opción de control de la natalidad masculina puede estar estancado debido a problemas de financiamiento. Se necesita más investigación antes de que esta potencial píldora anticonceptiva masculina pueda comenzar el largo proceso de investigación, prueba y aprobación de la FDA.

¿Los hombres usarían estos métodos de control de natalidad masculinos?

Muchas mujeres estadounidenses usan algún tipo de control de la natalidad. Muchas mujeres también sienten que la responsabilidad de usar el control de la natalidad depende principalmente de ellas. Sería bueno si los hombres tuvieran más opciones de control de la natalidad. Esto puede ser una posibilidad en el futuro. Pero la investigación sobre el control de la natalidad masculina es costosa, y muchos desarrolladores están deteniendo sus intentos de crear opciones adicionales de control de la natalidad masculina debido a los costos. Además, la disposición de los hombres a utilizar un nuevo tipo de control de la natalidad masculino varía ampliamente entre los grupos de población. Un estudio encontró que el 49% de los hombres en los Estados Unidos estarían dispuestos a considerar un nuevo anticonceptivo masculino, pero el 38% expresó que no saben si estarían dispuestos a usar un nuevo método, y el 12% afirmó que no lo haría. considéralo. Los críticos del control de la natalidad masculino señalan con qué frecuencia los hombresrechazar y quejarse de usar condones. Dicen que si los hombres se desaniman por el simple hecho de tener que usar un condón , entonces es muy probable que estos mismos hombres también objeten tener una inyección en el escroto.

Al final, sin embargo, más opciones son siempre buenas. Y la mayoría de las mujeres probablemente no se opondrán a finalmente poder descargar parte de la carga del uso de anticonceptivos en los hombres.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.