Iontoforesis en fisioterapia

Si tiene una lesión que causa dolor y movilidad limitada, puede beneficiarse de trabajar con un fisioterapeuta (PT) para ayudar a disminuir su dolor y mejorar su función. Su PT puede usar varios tratamientos para aumentar su programa de rehabilitación. Uno de estos tratamientos es la iontoforesis.

La iontoforesis es una modalidad terapéutica que los fisioterapeutas utilizan a menudo para tratar una variedad de afecciones. Es un tipo de estimulación eléctrica que se utiliza para administrar medicamentos en su cuerpo a través de la piel.

Cómo funciona la iontoforesis

Para comprender los principios básicos de la iontoforesis, debe recordar algunas lecciones básicas de la clase de física y química. En general, las cargas iónicas que son iguales se repelen entre sí, mientras que los iones que tienen carga opuesta se atraen entre sí.

Por lo tanto, si tiene un medicamento en una solución con carga negativa y le aplica una carga eléctrica negativa, el medicamento en solución se eliminará o rechazará de la electricidad negativa. Cuando usa la iontoforesis , su fisioterapeuta está usando electricidad para empujar la medicina en los tejidos lesionados.

El medicamento utilizado en la iontoforesis está cargado iónicamente. Entonces, si su fisioterapeuta decide introducir medicamentos en los tejidos lesionados mediante iontoforesis y ese medicamento tiene carga negativa, utilizará una corriente negativa para introducir ese medicamento en su cuerpo.

Usos comunes

Hay muchos usos diferentes para la iontoforesis. Estos incluyen, pero no se limitan a:

  • Disminuir la inflamacion
  • Disminuir el dolor
  • Disminuir el espasmo muscular.
  • Disminuir la hinchazón y el edema.
  • Reducir los depósitos de calcio en el cuerpo.
  • Manejar el tejido cicatricial

Su PT trabajará con usted para decidir los objetivos del tratamiento y la justificación para usar la iontoforesis.

Procedimiento

Antes de aplicar la iontoforesis, su PT debe decidir primero qué tipo de medicamento usar. El medicamento utilizado en la iontoforesis depende de los objetivos del tratamiento. Los diferentes medicamentos tienen diferentes efectos en el cuerpo, y su PT decidirá cuál es el mejor medicamento para su condición específica.

La iontoforesis se puede usar en la terapia física para el suministro local de anestésicos (como lidocaína), cortisteroides y medicamentos antiinflamatorios. y analgésicos para articulaciones inflamadas, músculos y tejidos subcutáneos.

Muchos estados requieren que su PT obtenga una receta de su médico antes de administrar el medicamento en su cuerpo mediante iontoforesis. No se sorprenda si su terapeuta se pone en contacto con su médico o le pide que se comunique con su médico antes de administrar medicamentos para la iontoforesis.

Se utiliza una unidad de estimulación eléctrica de corriente continua para aplicar la iontoforesis. La unidad tiene dos electrodos; un electrodo es para la corriente negativa, y uno es para la corriente positiva. Su PT aplicará la medicación al electrodo positivo o al negativo, según el tipo de medicamento que se esté usando para la iontoforesis.

Los electrodos se aplican a su cuerpo. El electrodo con el medicamento se aplica en el área del cuerpo que se está tratando. El electrodo sin el medicamento se aplica a su cuerpo cercano. La unidad de estimulación eléctrica se enciende y la electricidad empuja el medicamento a la parte lesionada de su cuerpo mientras se relaja.

Que esperar

Cuando su fisioterapeuta aplica iontoforesis a su cuerpo, él o ella usa un dispositivo de estimulación eléctrica. Cuando se enciende la corriente eléctrica, es probable que sienta una ligera sensación de hormigueo. A veces la estimulación se siente como una pequeña picadura de abeja. Si no se siente cómodo durante el tratamiento con iontoforesis, notifique a su fisioterapeuta y se pueden hacer ajustes.

Un tratamiento típico de iontoforesis toma de 10 a 20 minutos, dependiendo de la cantidad de medicamento que su PT le esté administrando. Cuando se complete su tratamiento de iontoforesis, su PT quitará los electrodos e inspeccionará su piel. No se sorprenda si su piel está roja donde se colocó el electrodo del medicamento; Esto es común después de la iontoforesis.

Una vez que reciba su tratamiento de iontoforesis, su PT le dará instrucciones específicas. Muchas veces, se recomienda suspender lostratamientos con hielo o calor después de la iontoforesis, ya que estos tratamientos alteran la circulación en el área lesionada. Esta circulación alterada podría “lavar” el medicamento que se acaba de introducir en su cuerpo. Si tiene alguna pregunta sobre qué hacer después de la iontoforesis, asegúrese de consultar a su fisioterapeuta.

Efectos secundarios

La iontoforesis es un procedimiento seguro y los efectos secundarios son mínimos. Mientras recibe la estimulación, puede sentir una leve sensación de hormigueo. El enrojecimiento también puede ocurrir debajo de los electrodos utilizados para ello. Algunos pacientes notan sequedad o piel áspera en el área donde se administró la iontoforesis. Esto puede mitigarse usando una loción para la piel sobre el área varias horas después de recibir el tratamiento.

En la revisión de la literatura de 25 estudios de iontoforesis, incluidos 13 ensayos aleatorizados, las tasas de reacciones adversas de la piel variaron ampliamente, pero en su mayoría fueron leves y no requirieron tratamiento.

Tenga en cuenta que la iontoforesis es un tratamiento pasivo, y los programas de fisioterapia más exitosos requieren que usted participe activamente en su cuidado. Los ejercicios activos son a menudo el componente más importante de su rehabilitación, así que asegúrese de que su PT le brinde una estrategia para controlar su condición cuando no esté en la clínica de fisioterapia .

Contraindicaciones

Aunque generalmente se considera seguro, el procedimiento no está exento de limitaciones y problemas de seguridad. Cuando se usan para la administración sistémica de medicamentos, las máquinas de iontoforesis están clasificadas por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de los EE. UU. Como un dispositivo de clase 3 junto con los reemplazos totales de discos artificiales y los neuroestimuladores implantados.

Debido a la falta de investigación sobre su efecto en la salud fetal, la iontoforesis está contraindicada en el embarazo. También está contraindicado si tiene un marcapasos, un implante de metal, una arritmia cardíaca , una erupción cutánea o una enfermedad cutánea.

Evidencia

Si su fisioterapeuta considera usar la iontoforesis para su tratamiento, debe saber si es probable que sea beneficioso para su afección. Se han realizado estudios que investigan la iontoforesis, algunos de los cuales son prometedores.

Un estudio de 2015 publicado en la revista Physiotherapy examinó el papel de la iontoforesis de lidocaína en el tratamiento de la espasticidad en niños con parálisis cerebral. Treinta niños fueron asignados al azar a uno de dos grupos: los que recibieron PT y iontoforesis, y los que solo recibieron PT. El grupo que recibió iontoforesis mostró mayores mejoras en ciertas variables para caminar en comparación con el grupo de solo PT.

Otro estudio examinó el efecto de la iontoforesis para el síndrome de pinzamiento del hombro. Ochenta y ocho sujetos con pinzamiento en el hombro se asignaron al azar a uno de tres grupos: uno, un ultrasonido falso y una iontoforesis falsa; otro es un ultrasonido falso y una iontoforesis real; y un tercero con ultrasonido real y iontoforesis falsa. El grupo que recibió con iontoforesis real tuvo el peor resultado, aunque no se produjeron reacciones negativas.

En términos de administración sistémica de medicamentos, un estudio de 2013 publicado en el British Journal of Clinical Pharmacologyconcluyó que la iontoféresis es “teóricamente prometedora” y, según los objetivos del tratamiento, puede ofrecer ventajas sobre un parche transdérmico.

Entonces, la iontoforesis puede ser útil para algunas condiciones y no en otras. Pero el participante más importante del estudio eres tú. Si su PT sugiere iontoforesis para su condición, puede valer la pena intentarlo, pero no debe considerarse una panacea de ninguna manera.

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Bone Marrow Transplantation at Disciplied INC | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.