Síntomas, causas y tratamientos de Jock Itch

La tiña inguinal , también conocida como tinea cruris, es una infección micótica de la piel en la ingle. El ambiente cálido y húmedo es el lugar perfecto para que crezcan los hongos.

Cualquier cosa que mejore ese entorno hace que la persona corra el riesgo de contraerla Por lo tanto, usar ropa sudorosa y húmeda en el verano o usar varias capas de ropa en el invierno provoca una mayor incidencia de jock itch. Los hombres son más afectados que las mujeres.

Visión general

El hongo que más comúnmente causa jock itch se llama Trichophyton rubrum. También causa infecciones fúngicas de los dedos de los pies y del cuerpo.

Bajo el microscopio, este hongo se ve como filamentos o hifas translúcidas, ramificadas, en forma de bastón (una estructura que parece un tubo). El ancho de las hifas es uniforme en todo, lo que ayuda a distinguirlo del cabello, que se estrecha al final. Algunas hifas parecen tener burbujas dentro de sus paredes, lo que también las distingue del cabello. En la mayoría de las condiciones, estos hongos habitan solo en las células muertas de la piel de la epidermis  (la capa más externa de la piel).

Signos y síntomas

Una erupción de jock itch comienza en el pliegue de la ingle, generalmente en ambos lados. Si la erupción aumenta de tamaño, generalmente avanza hacia abajo por la parte interna del muslo. El borde de avance es más rojo y más elevado que las áreas que han sido infectadas por más tiempo. El borde de avance suele ser escamoso y muy fácilmente distinguido o bien demarcado. La piel dentro del borde se vuelve marrón rojiza y pierde gran parte de su escala.

La picazón producida por el   hongo T. rubrum que se mencionó anteriormente no involucra el escroto ni el pene. Si esas áreas están involucradas, lo más probable es que pueda culpar a  Candida albicans , el mismo tipo de levadura que causa las infecciones vaginales .

Erupciones similares

Hay otras erupciones en la ingle que pueden causar síntomas que son similares a la tiña inguinal. El primero se llama intertrigo , que es una erupción roja macerada en el pliegue de la ingle que no es causada por un hongo. Se ve muchas veces en pacientes obesos y es causado por el roce de la piel húmeda contra otra piel húmeda. La piel se agrieta y se rompe en líneas llamadas fisuras, que pueden ser muy dolorosas. Estas fisuras pueden infectarse secundariamente con hongos o bacterias. El borde de la erupción generalmente no avanza hasta mucho más tarde en la vida de la erupción.

La otra afección que simula la picazón inguinal se llama eritrasma . Esta es una infección bacteriana que afecta la ingle y avanza por la parte interna del muslo. Sin embargo, la erupción del eritrasma es plana y marrón en toda la zona afectada. Tampoco tiene escamas o ampollas.

Diagnóstico

La mejor manera de diagnosticar la tinea cruris es buscar hifas (esas estructuras de tubos) bajo un microscopio mediante una prueba de KOH . La piel se raspa con un bisturí o un portaobjetos de vidrio, lo que hace que las células muertas caigan sobre un portaobjetos. Se agregan unas gotas de hidróxido de potasio (KOH) al portaobjetos y el portaobjetos se calienta durante un corto tiempo. El KOH disuelve el material que une las células de la piel y libera las hifas, pero no distorsiona la célula ni las hifas. Se pueden usar tinciones especiales como Chlorazol Fungal Stain, Swartz Lamkins Fungal Stain, o tinta azul de Parker para ayudar a ver mejor las hifas.

Tratos

Jock itch se trata mejor con cremas o pomadas tópicas, ya que el hongo afecta solo la capa superior de la piel (la epidermis). Muchos medicamentos antifúngicos requieren una receta, pero hay tres que se pueden comprar sin receta (OTC). Los antifúngicos de venta libre son

  • Tolnaftate (Tinactin)
  • Clotrimazol (Lotrimin)
  • Miconazol (Micatin)

Las cremas que se usan para tratar la tiña inguinal deben aplicarse dos veces al día durante al menos dos semanas, y la aplicación se puede suspender después de que la erupción haya desaparecido durante una semana.

Las cremas deben aplicarse a la erupción, en sí misma, y ​​también al menos dos anchos de dedos más allá de la erupción. Muchas personas con jock itch también tienen pie de atleta y estas mismas cremas se pueden aplicar a los pies. Sin embargo, el tratamiento del pie de atleta puede demorar hasta cuatro semanas. Si la erupción es muy roja y pica, especialmente si tiene ampollas en el borde, también se puede aplicar un esteroide tópico como la hidrocortisona.

Los esteroides no se deben usar en la ingle solos sin consultar a un proveedor de atención médica, ya que los esteroides solos pueden empeorar la erupción de la ingle inguinal.

Prevención

Para evitar que se produzca o vuelva a ocurrir la ingesta, se pueden tomar varias medidas.

  • Use ropa holgada que esté hecha de algodón o materiales sintéticos diseñados para absorber la humedad de la superficie.
  • Evite compartir ropa y toallas o paños.
  • Deje que la ingle se seque completamente después de bañarse antes de ponerse la ropa interior y la ropa.
  • Los polvos o aerosoles antimicóticos se pueden usar una vez al día para prevenir infecciones.