¿Qué es la ley de Wolff en la terapia física?

La Ley de Wolff establece que los huesos crecen y se remodelan en respuesta a las fuerzas que se colocan sobre ellos en una persona sana. Después de una lesión en un hueso, colocar una tensión específica en direcciones específicas al hueso puede ayudarlo a remodelar y volver a ser un hueso normal y sano nuevamente. Su fisioterapeuta debe entender la ley de Wolff para ayudar a guiar su rehabilitación después de una fractura o un hueso roto.

Cómo se aplica la ley de Wolff a la terapia física

La ley de Wolff se aplica a la terapia física en el tratamiento de la osteoporosis y después de una fractura. Si tiene osteoporosis, sus huesos pueden ser frágiles y débiles. Esto puede conducir a una fractura patológica, más comúnmente en la columna vertebral o la cadera. Los ejercicios de levantamiento de pesas y de fuerza generalmente se recomiendan como un tratamiento no medicinal para la osteoporosis. Poner un peso gradual y progresivo a través de un hueso puede ayudarlo a convertirse en un hueso sano.

Si ha sufrido una fractura, la curación ósea se produce mientras está inmovilizado con un yeso o una férula. Después de la inmovilización, el rango suave de movimiento y el estrés pueden ayudar a mejorar la fuerza general de su hueso. Esto puede ayudar a garantizar que su hueso sea capaz de tolerar las cargas y las tensiones que puede encontrar durante las actividades funcionales normales.

Cómo el estrés necesario se aplica de manera segura a los huesos en el TP

En la terapia física, la mejor forma de aumentar el estrés a través de los huesos es con el ejercicio. Pero después de una fractura, es posible que sus huesos no puedan tolerar el ejercicio vigoroso; demasiado estrés durante el proceso de curación puede volver a lesionar su hueso roto. Es por eso que normalmente usas un yeso o una abrazadera después de una fractura. Debes proteger tu hueso fracturado mientras sana.

Pero, ¿qué sucede si ha sido inmovilizado en un yeso o en un cabestrillo después de una fractura? ¿Cómo puede comenzar a aplicar de manera segura el estrés correcto a su hueso lesionado para promover una curación óptima? Ahí es donde entran los servicios especializados de su fisioterapeuta.

Su PT puede ayudarlo a guiarlo al prescribirle los ejercicios adecuados para que lo haga, lo que agregará estrés gradual y progresivo a su hueso lesionado. Por ejemplo, después de una fractura de tobillo , su médico puede ordenarle que permanezca sin carga durante algunas semanas inmediatamente después de la lesión. Durante este tiempo, puede haber algún beneficio de la movilización temprana para su tobillo. Su fisioterapeuta puede recetarle ejercicios seguros que puede hacer que pongan una tensión suave en su hueso y lo ayuden a mantener la movilidad.

Una vez que se ha producido alguna curación después de su fractura, su PT puede ayudar a progresar esa cantidad de estrés a través de su hueso curativo. Él o ella puede recetar ejercicios de carga de peso parcial y ayudarlo a progresar a ejercicios de carga de peso total. Al controlar esta progresión, su PT puede garantizar que vuelva a la función óptima de manera segura, rápida y segura.

El estrés específico es igual a las adaptaciones específicas a los huesos

El principio de SAID es uno que entra en juego aquí. SAID es un acrónimo para adaptaciones específicas a demandas implícitas. Eso significa que tu cuerpo se adaptará a las demandas que le impongas todos los días.

Si practicas el remo, los músculos y articulaciones específicos del remo se trabajarán regularmente y se adaptarán para ayudarte a convertirte en un mejor remero. En el caso de la remodelación ósea, las cargas específicas al hueso lesionado lo ayudarán a adaptarse para tolerar cargas y tensiones futuras. Esta es la base de la ley de Wolff.

Si bien su fisioterapeuta puede no hablar con usted sobre la ley de Wolff, los principios básicos de la ley lo ayudan a guiar su rehabilitación. 

Su fisioterapeuta puede ayudarlo con estrategias para comenzar a aplicar estrés a su hueso después de una lesión y fractura o si tiene osteoporosis. Esto puede garantizar que se realice la curación adecuada y que vuelva a su funcionamiento normal de forma rápida y segura.