Paniculitis Causas, síntomas y tratamientos

Paniculitis es un término general utilizado para describir la inflamación de la capa de grasa debajo de la superficie de la piel. Causa bultos y placas inflamadas (áreas amplias y elevadas) en la piel que varían en tamaño desde varios milímetros hasta varias pulgadas de ancho. En la mayoría de los casos, estos bultos son dolorosos.

Los humanos tienen tres capas principales de piel: la epidermis , la dermisel tejido subcutáneo . La epidermis es la capa superior de la piel, la capa que vemos todos los días. La dermis está justo debajo y contiene nuestras glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas, folículo piloso y bulbo. La capa más profunda, el tejido subcutáneo, es la capa que protege nuestro cuerpo.

Cualquier persona, a cualquier edad, puede desarrollar paniculitis, pero tiende a ser más común en las mujeres.

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Síntomas

El indicador más notable de paniculitis son los bultos sensibles debajo de la piel. Es posible que tenga solo un bulto o un grupo de ellos. Pueden sentirse como nudos o protuberancias debajo de la piel, o pueden ser inflamaciones más amplias y elevadas llamadas placas. A veces, las inflamaciones drenan líquido aceitoso o pus.

El lugar más común para la paniculitis es en la parte inferior de las piernas (espinillas y pantorrillas) y los pies. Se puede desarrollar en otras áreas del cuerpo, incluidas las manos y los brazos, los muslos, las nalgas, el abdomen, los senos o la cara. Sin embargo, es mucho menos frecuente en esas áreas.

También puede tener fiebre y sentirse decaído o fatigado. Dolor en las articulaciones o músculos, dolor de estómago y náuseas o vómitos a veces también pueden ocurrir. Estos síntomas a veces pueden aparecer incluso antes que las inflamaciones.

La paniculitis también puede causar decoloraciones oscuras en la piel que parecen magulladuras. Estos generalmente desaparecerán con el tiempo, una vez que la inflamación retroceda. En algunos casos, también puede dejar áreas deprimidas en la piel. Esto sucede si el tejido debajo tiene que ser destruido. Estas áreas deprimidas pueden mejorar con el tiempo, pero a menudo son permanentes.

Causas

La paniculitis no es causada por ninguna condición específica; más bien, muchas afecciones pueden causar inflamación del tejido subcutáneo. Puede tomar algo de investigación determinar exactamente qué está causando su paniculitis.

La infección es probablemente la causa más común de paniculitis. Bacterias, virus, hongos, incluso parásitos, pueden desencadenar el desarrollo de paniculitis. Y no solo estamos hablando de infección que involucra el tejido de la piel. Tener una infección como faringitis estreptocócica o tuberculosis puede causar paniculitis.

Las lesiones en la piel, ya sea por traumatismo o por frío, también pueden causar paniculitis. Es más probable que esto suceda en áreas con mucho tejido graso, como el seno o las nalgas. No siempre tiene que ser un duro golpe para el área tampoco. Algo tan simple como una inyección podría hacerlo. Las temperaturas muy frías pueden causar paniculitis en la piel expuesta (llamada, obviamente, paniculitis fría).

Ciertos medicamentos también pueden desencadenar su desarrollo. Algunos de los delincuentes más grandes son los antibióticos de sulfonamida , las píldoras anticonceptivas y el estrógeno, y grandes dosis de corticosteroides.

Otras causas de paniculitis pueden incluir:

En muchos casos, no se identifica una causa específica. Esto se llama paniculitis idiopática.

Diagnóstico

La paniculitis se puede diagnosticar mediante inspección visual. A menudo se realiza una biopsia para confirmar la evaluación del médico. Su médico también puede frotar su garganta para detectar infecciones como estreptococos, e incluso puede hacer una radiografía de tórax para buscar cosas que puedan desencadenar paniculitis, como la tuberculosis.

La paniculitis no es demasiado común, y no todos los bultos que se encuentran en la piel son paniculitis. Hay muchas otras afecciones que pueden causar bultos y protuberancias dolorosas debajo de la superficie de la piel: quistes y forúnculos , lesiones profundas del acné ( nódulos o quistes del acné ), foliculitis y más.

Por lo tanto, es importante que no intente autodiagnosticarse. Los bultos y bultos no identificados en la piel siempre deben ser inspeccionados por un médico. La paniculitis puede ser un signo de algo más grave, especialmente cuando se desarrolla con otros síntomas.

Existen muchos tipos de paniculitis, pero, con mucho, la forma más común es el eritema nudoso . Este tipo de paniculitis afecta la parte inferior de las piernas, principalmente las espinillas, aunque a veces puede ocurrir en las pantorrillas y los muslos. Otros tipos de paniculitis son increíblemente raros. 

Debido a que muchas cosas pueden causar paniculitis, a veces puede ser difícil obtener un diagnóstico específico. De hecho, es posible que nunca sepa exactamente qué está causando su paniculitis.

Opciones de tratamiento

El tratamiento para la paniculitis varía según la causa de la afección. Al igual que no hay una única causa de paniculitis, no hay un tratamiento específico para el problema. Debido a que la paniculitis puede ser causada por muchas condiciones diferentes, el tratamiento variará de persona a persona.

No está tratando la paniculitis en sí misma; No existe un tratamiento específico para la paniculitis. El objetivo es tratar la causa subyacente de la paniculitis y aliviar los síntomas para que se sienta más cómodo.

Los analgésicos antiinflamatorios como el ibuprofeno pueden ayudar a disminuir las inflamaciones y hacer que se sientan menos sensibles. Su médico también puede recetarle antibióticos si tiene una infección bacteriana. En casos severos y de larga duración, se pueden usar inmunosupresores, corticosteroides y tratamientos de quimioterapia.

La mayoría de los casos de paniculitis sanarán completamente incluso sin tratamiento, aunque puede durar desde unas pocas semanas hasta unos pocos meses antes de remitir. Hasta entonces, mantener el área elevada cuando sea posible puede ayudar a la inflamación, al igual que las compresas frías. Pruebe medias de compresión si hay paniculitis en las piernas.

Si la paniculitis fue causada por un trauma, es muy poco probable que vuelva a ocurrir (a menos que vuelva a volver a lesionar el área). Sin embargo, para la inflamación provocada por otras causas, o en los casos en que no se identifica una causa específica, la paniculitis a menudo es recurrente.

 

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.