La pastilla para la enfermedad de Alzheimer puede ayudar en el accidente cerebrovascular

Un nuevo medicamento, la memantina, que en la actualidad se utiliza para tratar la enfermedad de Alzheimer, también puede ser prometedor en el tratamiento del accidente cerebrovascular. Si se demuestra que tiene un efecto beneficioso en la recuperación del accidente cerebrovascular, sería el primer medicamento para tratar directamente el accidente cerebrovascular.

Las terapias disponibles actualmente que se usan después de un accidente cerebrovascular no tratan directamente el accidente cerebrovascular en sí. La gestión médica existente para el accidente cerebrovascular se centra en varias cosas:

  • Mantener la estabilidad médica a través de pasos como la gestión de líquidos y electrolitos para optimizar la recuperación de la apoplejía.
  • Reducir las posibilidades de otro accidente cerebrovascular mediante la prevención de la formación de coágulos de sangre, a menudo mediante el uso de medicamentos anticoagulantes.
  • Identificar y controlar los factores de riesgo de apoplejía , como hipertensión, enfermedades cardíacas, diabetes y colesterol alto.

¿Qué es la memantina?

La memantina es un medicamento relativamente nuevo que se usa actualmente para tratar los síntomas de algunos tipos de demencia. Conocido por el nombre comercial Namenda, se ha demostrado que es moderadamente eficaz para prevenir la progresión de los síntomas de algunos tipos de demencia. Ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer de moderada a grave, que es una de las causas más comunes y reconocidas de demencia.

¿Cómo funciona la memantina?

Se cree que el mecanismo de acción de la memantina se encuentra en la inhibición de un químico llamado glutamato. Se ha demostrado que el glutamato causa el deterioro de las neuronas (células del cerebro) a través de un proceso químico llamado daño excitador neuro. Este tipo de lesión neuroexcitatoria de las células cerebrales es uno de los mecanismos que juegan un papel en el daño cerebral que se produce como resultado de un derrame cerebral.

Los accidentes cerebrovasculares son eventos caracterizados por la interrupción del suministro de sangre al cerebro.

El efecto de la interrupción del suministro de sangre (isquemia) en el cerebro se llama infarto. El infarto significa que el tejido cerebral sufre daños tóxicos y puede volverse disfuncional, lo que resulta en una discapacidad física y mental después de un accidente cerebrovascular. Por lo tanto, la inhibición del glutamato puede inhibir el daño neurotóxico, disminuyendo el daño causado por un derrame cerebral.

Los medicamentos que potencialmente podrían reducir el área del daño por accidente cerebrovascular serían sin duda un gran avance en el manejo del accidente cerebrovascular. Sin embargo, incluso un avance potencial tiene que ser examinado a fondo para verificar si es efectivo.

Hasta ahora, los estudios muestran que la memantina puede reducir el área del tejido cerebral infartado y mejorar la función neurológica en ratones que han sufrido un accidente cerebrovascular, por lo que es posible que también funcione de la misma manera en humanos.

Cómo se ha usado Memantine para tratar el derrame cerebral

Se han realizado algunos estudios que evalúan los efectos de la memantina en los seres humanos. Por ejemplo, un experimento de investigación reciente, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en España evaluó a 28 sobrevivientes de accidente cerebrovascular que tenían afasia (disminución de la capacidad para hablar) después de un accidente cerebrovascular . Los participantes que recibieron tratamiento con memantina mostraron una mejoría en la capacidad para hablar cuando se recuperaron de sus accidentes cerebrovasculares que aquellos que no recibieron el medicamento.

Futuro de Memantina para el accidente cerebrovascular

Siempre es difícil predecir qué medicamentos se desarrollarán y aprobarán para el tratamiento de trastornos médicos. En general, los nuevos medicamentos que han demostrado ser eficaces y que no tienen efectos secundarios graves tienen una mayor probabilidad de aprobación y de convertirse en un uso estándar. Hasta ahora, la memantina parece ser prometedora, particularmente porque ya hay datos disponibles con respecto a la seguridad en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer.

Actualmente, se están investigando muchos métodos diferentes para salvar tejido cerebral infartado, como el trasplante de células madre, la estimulación eléctrica y la hipotermia, pero ninguno ha avanzado aún en un uso generalizado. La memantina tiene una ventaja sobre algunos de estos métodos porque ya se produce como un medicamento, aunque como un medicamento para otra afección además del accidente cerebrovascular.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.