Diferencias entre la atención universal de salud y la medicina socializada

Los políticos y los expertos pueden descartar términos como  la atención médica universal  y  la medicina socializada  como si fueran sinónimos, pero los términos representan enfoques políticos y económicos fundamentalmente diferentes para la prestación de servicios de salud.

Cuidado de la salud universal

La atención médica universal significa simplemente que cada ciudadano tiene una capacidad realista para acceder a los servicios básicos de atención médica. No significa que solo el gobierno pague por ese acceso. De hecho, la mayoría de los países del mundo que garantizan la atención médica universal utilizan una combinación de cobertura pública y privada. Además, en la mayoría de los casos, los proveedores y las instalaciones son servicios privados. 

Aunque los médicos en los Estados Unidos pueden negarse a tratar a las personas que no pueden pagar por sus servicios, según la Ley de Tratamiento Médico y Laboral de Emergencia (EMTALA, por sus siglas en inglés), las salas de emergencia de los hospitales ni siquiera pueden preguntar sobre la capacidad de pago de una persona hasta después de que la persona haya sido Médicamente estabilizado por un médico. Sin embargo, la mayoría de los expertos no creen que EMTALA en sí misma signifique “atención médica universal”. 

En un sentido estricto, la atención médica universal tiene que ver con el acceso a servicios de salud preventivos y de emergencia. Bajo esta definición, los Estados Unidos gozan de atención médica universal. Sin embargo, el término a menudo está restringido para hacer referencia al acceso al seguro de salud , en cuyo caso, los Estados Unidos no disfrutan de atención médica universal.

Cuidado de la salud de un solo pagador

Contrastar el cuidado universal con un sistema de pago único. En un sistema de un solo pagador, todos obtienen una cobertura que paga por todos los servicios y el gobierno proporciona este acceso. Al igual que con la atención médica universal, aunque el gobierno paga por la cobertura, los proveedores y las instalaciones son en su mayoría servicios privados, no son propiedad del gobierno, aunque algunos servicios de atención médica son administrados por el gobierno, como el sistema militar Tricare o el sistema médico de la Administración de Veteranos.

En muchos sistemas de un solo pagador, los ciudadanos individuales no pueden pagar de su bolsillo servicios adicionales que no están garantizados por la ley.

Medicina socializada

La medicina socializada en su sentido más estricto, es un sistema administrado por el gobierno y de un solo pagador. En un modelo de medicina socializada, el gobierno proporciona todos los servicios de sus médicos y proveedores a los hospitales y otras instalaciones, y todos los pagos por esos servicios. Algunas traducciones más sueltas de la medicina socializada permiten proveedores e instalaciones privadas, pero esa práctica no es habitual; Por lo general, los proveedores privados con fines de lucro y de pago están desalentados o prohibidos.

Juegos de lenguaje

La diferencia de significado entre los términos atención de salud universal , atención de salud de pagador único y medicina socializada es clara. Sin embargo, en el debate en curso sobre la reforma de la atención médica, iniciada por la aprobación de la Ley de Protección al Paciente y Atención Asequible y persistiendo en los intentos de “derogación y reemplazo” de la administración Trump temprana, los expertos han jugado en las esperanzas y temores de las personas mediante un uso indebido y cuidadoso. el idioma.

Los comentaristas de la derecha combinan al pagador único con la “medicina socializada”, un concepto mal definido en la imaginación popular pero vinculado a países como Cuba, una dictadura socialista, y Canadá, que tiene notoriamente largas filas y relativamente menos autonomía paciente.

Los comentaristas de la izquierda combinan al pagador único con la “atención médica universal”, lo que sugiere que solo un sistema de pagador único puede justificar la muy deseada etiqueta “universal”.