Diagnóstico y tratamiento del esguince de rodilla

Un esguince de rodilla significa que se lesionó uno de los ligamentos alrededor de la articulación de la rodilla. Hay cuatro ligamentos principales que contribuyen a la estabilidad de la rodilla . Además, hay muchos ligamentos más pequeños que pueden causar dolor después de una lesión. Los esguinces y las distensiones se confunden a menudo. Un esguince es una lesión en un ligamento, y una distensión es una lesión en un músculo. 

Los ligamentos son estructuras que conectan dos huesos. Los ligamentos son importantes para permitir la estabilidad de la articulación, mientras que al mismo tiempo permiten que la articulación se mueva. En el caso de la rodilla, los ligamentos permiten que la articulación de la rodilla se doble hacia adelante y hacia atrás, pero controla los movimientos excesivos. Los ligamentos colaterales de la rodilla evitan el movimiento excesivo de lado a lado, mientras que los ligamentos cruzados son importantes tanto en la estabilidad de rotación como en la de avance / retroceso.

Los síntomas

Los síntomas más comunes de una rodilla hacen que su dolor e hinchazón se vean torcidos. Por lo general, después de las personas que se lesionaron la rodilla y lesionaron los ligamentos, tendrán síntomas inmediatos. A veces, estos síntomas empeoran durante las primeras 48 horas y luego se disipan gradualmente, dependiendo de la gravedad de la lesión. Los síntomas más comunes de un esguince de rodilla incluyen:

  • Dolor de rodilla
  • Hinchazón de la rodilla
  • Rigidez de la articulación
  • Inestabilidad / entrega / pandeo

Causas

Los esguinces de rodilla pueden ser causados ​​por una variedad de lesiones. A veces las lesiones se producen como resultado de actividades deportivas. En el atletismo, los esguinces de rodilla pueden ocurrir tanto como resultado de lesiones por contacto como por eventos sin contacto. Los esguinces de rodilla a menudo ocurren después de caídas y otros traumas que pueden ocurrir en el hogar o en el lugar de trabajo. Los esguinces de rodilla también fueron comunes después de los accidentes automovilísticos. Las lesiones similares pueden llevar a otros problemas comunes de la articulación de la rodilla, como fracturas y dislocaciones. Por esa razón, es importante que las personas con síntomas de un esguince de rodilla sean evaluadas por un profesional médico para determinar si es necesario realizar más pruebas.

Diagnóstico

La evaluación de una persona lesionada en su rodilla implica probar los diferentes ligamentos que pueden lesionarse como resultado de un esguince de rodilla. Existen maniobras específicas en las pruebas que pueden aislar cada uno de estos ligamentos para ayudar a su médico a determinar la causa exacta de su malestar. A menudo, se realizarán pruebas especializadas, como radiografías y resonancias magnéticas, si existe la preocupación de una lesión más grave o si el diagnóstico no está claro.

Decir que alguien tiene un “esguince de rodilla” no es un diagnóstico muy útil por dos razones:

  1. No te dice qué ligamento está lesionado. Esto es importante porque los diferentes ligamentos se tratan de manera muy diferente. Por ejemplo, las lesiones de LCA ( ligamento cruzado anterior ) a menudo necesitan reconstrucción quirúrgica. Por otro lado, las lesiones de MCL(ligamento colateral medial) rara vez requieren cirugía.
  2. No le dice qué tan mal está lesionado el ligamento. La razón por la que esto es importante es que las lesiones leves generalmente requieren un tratamiento menor. Las lesiones más graves pueden requerir un tratamiento más sustancial, rehabilitación y posiblemente cirugía.

A pesar de esto, a los pacientes a menudo se les dice que tienen un esguince de rodilla. Si le diagnostican un esguince de rodilla, intente obtener más información. Averigüe qué ligamentos están lesionados, y luego podrá comprender más sobre los posibles tratamientos y la rehabilitación que son necesarios. 

Tratamiento

A menudo, las lesiones del ligamento de la rodilla se clasifican para definir la gravedad de la lesión. Un grado de lesión pretende dar una indicación de la extensión del daño al ligamento. En general, la mayoría de los médicos califican en una escala de 1 a 3. Los grados de un desgarro de ligamento son:

  • Grado I: una lesión menor que probablemente se recuperará con modificaciones de descanso y actividad en el transcurso de 1 a 2 semanas.
  • Grado II: una lesión moderada con desgarro parcial del ligamento que requerirá más limitaciones en las actividades y puede tomar de 4 a 6 semanas para la recuperación.
  • Grado III: un desgarro completo o casi completo del ligamento. Según el ligamento dañado, esto puede requerir una rehabilitación más prolongada o una intervención quirúrgica.

Es importante tener en cuenta que estas clasificaciones generales son un tanto arbitrarias, y la verdad es que un ligamento puede dañarse de muchas maneras en todo el espectro desde una lesión hasta una rotura completa. Por lo tanto, estas categorías se utilizan especialmente para dar a los atletas una idea de la gravedad de la lesión y una línea de tiempo para un retorno esperado a sus esfuerzos atléticos.

Como se dijo, el principal problema de llamar a una lesión un esguince de rodilla es que estas palabras hacen poco para transmitir mucha información útil. Conocer el ligamento específico lesionado ayudará a su médico y a su equipo a encontrar el mejor tratamiento para asegurarse de que vuelva a sus actividades normales lo antes posible.