Tipos, tratamiento y pronóstico del linfoma de Burkitt

Comprensión de las diferencias en el linfoma de Burkitt africano (endémico) y esporádico

El linfoma de Burkitt (o linfoma de Burkitt) es un tipo poco común de linfoma no Hodgkin (LNH) . El linfoma de Burkitt afecta comúnmente a los niños. Es un tipo muy agresivo de linfoma de células B que a menudo comienza e involucra partes del cuerpo distintas de los ganglios linfáticos . A pesar de su naturaleza de rápido crecimiento, el linfoma de Burkitt a menudo es curable con terapias modernas e intensivas.

Los tipos

Hay dos tipos generales de linfoma de Burkitt: la esporádica y la endémica. Hay una incidencia muy alta de esta enfermedad en África ecuatorial, y la enfermedad en esta región se llama linfoma de Burkitt endémico . La enfermedad en otras regiones del mundo es mucho menos común y se llama linfoma de Burkitt esporádico. Aunque son la misma enfermedad, las dos formas son diferentes de muchas maneras.

Linfoma endémico (africano) de Burkitt

En el África ecuatorial, aproximadamente la mitad de todos los cánceres infantiles son los linfomas de Burkitt. La enfermedad afecta a los niños mucho más que a los adultos y está relacionada con la infección por el virus de Epstein-Barr (VEB) en el 98% de los casos. Es característico que tenga una alta probabilidad de involucrar a la mandíbula, una característica bastante distintiva que es rara en el Burkitt esporádico. También suele implicar el abdomen.

Linfoma esporádico de Burkitt

El tipo de linfoma de Burkitt que afecta al resto del mundo, incluidas Europa y las Américas, es el tipo esporádico. Aquí también, es principalmente una enfermedad en niños, siendo responsable de aproximadamente un tercio de los linfomas en niños en los Estados Unidos. El vínculo entre el virus de Epstein-Barr (VEB) no es tan fuerte como con la variedad endémica, aunque existe evidencia directa de infección por VEB en uno de cada cinco pacientes. Más que la afectación de los ganglios linfáticos, es el abdomen que se afecta notablemente en más del 90% de los niños. La afectación de la médula ósea es más común que en la variedad esporádica. La participación de la mandíbula es extremadamente rara.

Tipos menos comunes

Dos formas menos comunes de linfoma de Burkitt incluyen:

  • Tipo intermedio, que tiene características tanto del linfoma de Burkitt como del linfoma difuso de células B grandes .
  • VIH linfoma -asociado, que está asociado con infección por VIH.

Etapas

Esta enfermedad se puede dividir de manera simplista en 4 etapas separadas (nota: esto no está completo y puede haber superposición en algunos casos).

Etapa I : la enfermedad en etapa I significa que el cáncer está presente en un solo sitio del cuerpo.

Etapa II – Etapa II Los linfomas de Burkitt están presentes en más de un sitio, pero ambos sitios están en un lado del diafragma .

Etapa III : la enfermedad en etapa III está presente en los ganglios linfáticos u otros sitios en ambos lados del diafragma.

Etapa IV: la enfermedad en la etapa IV incluye los linfomas que se encuentran en la médula ósea o en el cerebro (sistema nervioso central).

Causas y factores de riesgo

Como se señaló anteriormente, Epstein-Barr está asociado con la mayoría de los casos de linfoma de Burkitt endémico, así como con algunos casos de enfermedad esporádica. Estar inmunodeprimido es un factor de riesgo, y en África se cree que la malaria puede hacer que los niños sean más vulnerables al virus de Epstein-Barr.

Tratamiento

El linfoma de Burkitt es un tumor altamente agresivo y, a menudo, potencialmente mortal. Pero también es una de las formas más curables de linfoma. Para comprender esto, es útil comprender que la quimioterapiaataca a las células que se dividen más rápidamente. La capacidad de usar quimioterapia ha hecho que algunos de los linfomas y leucemias más agresivos del pasado, los más tratables y potencialmente curables en la actualidad.

Este linfoma es curable en muchos pacientes con las formas agresivas actuales de quimioterapia que usan medicamentos en dosis altas y con la disponibilidad de nuevas medidas para ayudar a las personas durante el tratamiento intensivo. En general, casi el 80% de las personas con enfermedad localizada y más de la mitad de los niños con enfermedad más extendida se curan. Las recaídas tardías apenas se ven.

Pronóstico

El pronóstico para el linfoma de Burkitt en los Estados Unidos ha mejorado notablemente en los últimos años. Entre 2002 y 2008, la tasa de supervivencia a 5 años pasó de 71 a 87% en niños entre el nacimiento y los 19 años de edad. Para aquellos de 20 a 39 años, la tasa de supervivencia mejoró de 35 a 60%, y para los pacientes mayores de 40 años también mejoró la tasa de supervivencia. Desde entonces, se han llevado a cabo mejoras adicionales en los tratamientos, así como el manejo de los efectos secundarios.

Albardilla

Puede ser aterrador ser diagnosticado con un linfoma y, lo que es peor, si se diagnostica a su hijo. Para empezar, criar a un niño es una aldea, pero en este caso necesitará más que nunca su sistema de apoyo. Llegar a los demás. Este tumor es bastante raro, pero a través de las redes sociales, existe una comunidad activa en línea de personas que se enfrentan a esta enfermedad con la que puede ponerse en contacto las 24 horas, los 7 días de la semana, para obtener ayuda. Las organizaciones de linfoma y leucemia pueden proporcionarle más ayuda en el camino.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.