Lista de programas de copago y asistencia de medicamentos contra el VIH

Si bien el acceso al tratamiento ha aumentado para las personas que viven con VIH desde la implementación de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio  (AC) en 2014, el costo de la terapia antirretroviral sigue siendo un desafío, incluso una barrera, para muchos. Según la Coalición de Precios Justos (FPC, por sus siglas en inglés) sin fines de lucro, algunas aseguradoras han tratado de eludir la ley haciendo que los medicamentos contra el VIH no estén disponibles o sean más costosos que otros medicamentos crónicos prescritos como esenciales por la ACA.

En algunos casos, las aseguradoras han excluido los medicamentos antirretrovirales de primera línea de sus formularios, mientras que otros requieren que los pacientes paguen un porcentaje del costo del medicamento en lugar de la tarifa plana estándar. Como resultado, las terapias que están destinadas a ser accesibles y asequibles están afectando a algunos pacientes en el bolsillo.

Elegibilidad para el programa de copago y asistencia al paciente (PAP)

En un esfuerzo por garantizar un acceso asequible, el FDC ha negociado programas de copagos y asistencia al paciente (PAP) con la mayoría de los fabricantes de medicamentos contra el VIH. Ambos programas brindan asistencia a los pacientes que cumplen con los criterios de elegibilidad según el Nivel de Pobreza Federal (o FPL) actualizado anualmente. Los criterios de inclusión varían según el programa, con algunos PAP, por ejemplo, que brindan acceso a aquellos con ingresos que duplican el FPL y permiten la membresía en el 950% del FPL. Además, el FPL se ajusta por familia o por tamaño del hogar. Las Pautas FPL están disponibles aquí para el año calendario 2016.

Si bien los programas de copago ayudan con el copago del seguro de cada medicamento individual, los PAP trabajan para proporcionar medicamentos calificados de bajo costo para medicamentos gratuitos. En la mayoría de los casos, se requiere la verificación de los ingresos, generalmente en forma de una declaración de impuestos federales.

Un desarrollo más reciente ha sido el establecimiento de la aplicación Common PAP, una iniciativa coordinada a través del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. Para simplificar el proceso de solicitud. (Sin embargo, tenga en cuenta que si bien la aplicación ayuda a reducir la cantidad de papeleo asociada con el registro, el formulario aún debe enviarse a cada fabricante de medicamentos individualmente).

Fármaco Empresa Contacto Tipo de programa Detalles del programa
Aptivus Boehringer Ingelheim 800-556-8317 o solicite en línea enwww.pparx.org PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Atripla Ciencias de Galaad 877-505-6986 o sitio web del producto Copago Cubre los primeros $ 400 por mes del copago del paciente.
  Ciencias de Galaad 866-290-4767 o sitio web del producto PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que sean clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no puedan pagar el copago, los deducibles o los pagos fuera del plan. -pago de pago de medicamentos
Atripla Bristol-Myers Squibb 866-784-3431 o sitio web del producto Copago El beneficio equivale a una cantidad de hasta $ 6,800 por año.
  Bristol-Myers Squibb 866-290-4767 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Combivir ViiV Healthcare 877-844-8872 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de asistencia al paciente de ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Complera Ciencias de Galaad 877-505-6986 o sitio web del producto Copago Cubre los primeros $ 400 por mes del copago del paciente.
  Programa de acceso avanzado de Estados Unidos de Gilead 800-226-2056 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Crixivan Merck & Co. 800-850-3430 o el sitio web de Isentress PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL.
edurat Janssen Terapéutica 866-961-7169 o sitio web del producto Copago Cobertura hasta el 100% del copago hasta un beneficio máximo de $ 7,500.
  Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation 800-652-6227 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 200% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Emtriva Ciencias de Galaad 877-505-6986 o el sitio web de Truvada Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de acceso avanzado de Estados Unidos de Gilead 800-226-2056 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Epivir ViiV Healthcare 877-844-8872 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de asistencia al paciente de ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Epzicom ViiV Healthcare 888-281-8981 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de asistencia al paciente de ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Evotaz Bristol-Myers Squibb 888-281-8981o sitio web del producto Copago El beneficio equivale a una cantidad de hasta $ 6,800 por año.
  Bristol-Myers Squibb 888-281-8981 o aplicar en línea PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Fuzeon Soluciones de Acceso Genentech 877-757-6243 PAPILLA Cubre a personas no calificadas para otra asistencia con ingresos de hasta 950% del FPL.
Genvoya Ciencias de Galaad 877-505-6986 o sitio web del producto Copago Cubre los primeros $ 400 por mes del copago del paciente.
  Programa de acceso avanzado de Estados Unidos de Gilead 800-226-2056 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Intelence Janssen Terapéutica 866-961-7169 o sitio web del producto Copago Cobertura hasta el 100% del copago hasta un beneficio máximo de $ 7,500.
  Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation 800-652-6227 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 200% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Isentress Merck & Co. 855-834-3467 o sitio web del producto Copago Cubre los primeros $ 400 por mes del copago del paciente.
  Merck & Co. 800-850-3430 o sitio web del producto PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL.
Kaletra Abbvie 800-222-6885 o sitio web del producto Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Abbott Patient Assistant Foundation 800-222-6885 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Lexiva ViiV Healthcare 877-844-8872 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de asistencia al paciente de ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Norvir Abbvie 800-222-6885 o sitio web del producto Copago Cubre los primeros $ 50 mensuales del copago del paciente.
  Abbott Patient Assistant Foundation 800-222-6885 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Prezista Janssen Terapéutica 866-961-7169 o sitio web del producto Copago El paciente cubre los primeros $ 5 de copago y Janssen cubre el resto.
  Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation 800-652-6227 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 200% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Prezcobix Janssen Terapéutica 866-961-7169 o sitio web del producto Copago Cobertura hasta el 100% del copago hasta un beneficio máximo de $ 7,500.
  Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation 800-652-6227 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 200% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Rescriptor ViiV Healthcare 877-844-8872 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de asistencia al paciente de ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Retrovir ViiV Healthcare 877-844-8872 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Reyataz Bristol-Myers Squibb 888-281-8981 o sitio web del producto Copago El beneficio equivale a una cantidad de hasta $ 6,800 por año.
  Bristol-Myers Squibb 888-281-8981 o aplicar en línea PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Selzentry ViiV Healthcare 877-844-8872 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de asistencia al paciente de ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Stribild Ciencias de Galaad 877-505-6986 o sitio web del producto Copago Cubre los primeros $ 400 por mes del copago del paciente.
  Programa de acceso avanzado de Estados Unidos de Gilead 800-226-2056 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Sustiva Bristol-Myers Squibb 888-281-8981 o sitio web del producto Copago El beneficio equivale a una cantidad de hasta $ 6,800 por año.
  Bristol-Myers Squibb 888-281-8981 o aplicar en línea PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Tivicay ViiV Healthcare 877-844-8872 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de asistencia al paciente de ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Triumeq ViiV Healthcare 877-844-8872 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de asistencia al paciente de ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Trizivir ViiV Healthcare 877-844-8872 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de asistencia al paciente de ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Truvada Ciencias de Galaad 877-505-6986 o el sitio web de Truvada Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de acceso avanzado de Estados Unidos de Gilead 800-226-2056 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
  Truvada para el Programa de Asistencia de Medicamentos PrEP 855-330-5479 Copago Cubre hasta $ 200 por mes del copago del paciente para personas VIH negativas queusan Truvada para la profilaxis preventivaprevia a la exposición (PrEP)
Viracept ViiV Healthcare 877-844-8872 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de asistencia al paciente de ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Viramune Boehringer Ingelheim 800-556-8317 o solicite en línea enwww.pparx.org PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Viread Ciencias de Galaad 877-505-6986 o el sitio web de Truvada Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de acceso avanzado de Estados Unidos de Gilead 800-226-2056 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.
Ziagen ViiV Healthcare 877-844-8872 Copago Cubre los primeros $ 200 mensuales del copago del paciente.
  Programa de asistencia al paciente de ViiV Healthcare 877-784-4842 PAPILLA Cubre a las personas que no califican para otra asistencia con ingresos de hasta el 500% del FPL, pero hará excepciones para algunos pacientes que son clientes de la Parte D de Medicare, o personas con un seguro insuficiente que no pueden pagar el copago, los deducibles o las personas fuera del plan. pago de medicamentos de bolsillo.