E-cigarrillos y pacientes con cáncer

¿Los cigarrillos electrónicos son mejores que los cigarrillos combustibles para las personas con cáncer?

¿ Los cigarrillos electrónicos son  seguros para las personas con cáncer? ¿Qué pasa si se están utilizando para ayudar a una persona a dejar de fumar? La investigación sobre los cigarrillos electrónicos todavía es joven, pero ¿qué sabemos sobre la nicotina y las toxinas en esta alternativa de fumar?

Comencemos hablando sobre cómo el cigarrillo puede afectar a las personas que ya tienen cáncer, cómo la nicotina por sí sola puede afectar a las personas con cáncer (ya que la nicotina se encuentra tanto en los cigarrillos electrónicos como en los cigarrillos normales), y si los cigarrillos electrónicos pueden desempeñar un papel en dejar de fumar durante tratamiento. En otras palabras, ¿los cigarrillos electrónicos pueden ser una alternativa más segura para una persona con cáncer que fuma pero tiene dificultades para dejar de fumar?

¿Cuáles son los riesgos de fumar cuando una persona tiene cáncer?

Sabemos que fumar cigarrillos puede causar muchas enfermedades, incluido el cáncer, pero ¿de qué manera afecta a alguien que ya tiene cáncer? En realidad, hay muchas maneras en que los cigarrillos pueden ser perjudiciales, incluyendo:

  • Supervivencia del cáncer: fumar puede reducir la supervivencia con cáncer de pulmón y cáncer de próstata. Fumar reduce la supervivencia y aumenta el riesgo de recurrencia con el cáncer de colon.
  • Supervivencia general: fumar entre las personas con cáncer aumenta el riesgo de muerte por causas no relacionadas con el cáncer.
  • Cirugía – Fumar aumenta el riesgo de complicaciones de la cirugía, como llevar a una curación tardía y un mayor riesgo de coágulos de sangre.
  • Radioterapia: la radioterapia no parece ser tan efectiva para las personas que fuman. Fumar también puede aumentar el riesgo de efectos secundarios inducidos por la radiación (como la neumonitis por radiación) y puede funcionar junto con la radiación para aumentar el riesgo de un cáncer secundario .
  • Quimioterapia: fumar puede reducir la efectividad de la quimioterapia y también puede aumentar el riesgo de efectos secundarios y complicaciones relacionados con la quimioterapia. Al igual que con la radiación, la quimioterapia puede tener un riesgo adicional con el hábito de fumar, como con los medicamentos de quimioterapia que afectan al corazón.
  • Terapia dirigida: las personas que fuman pueden tener respuestas más deficientes al tratamiento con medicamentos de terapia dirigida, como el Tarceva (erlotinib), que se usa para algunas personas con cáncer de pulmón.
  • Calidad de vida: fumar puede provocar un aumento del dolor, empeoramiento de la respiración y mayor fatiga para las personas con cáncer.
  • Relaciones: fumar aumenta la posibilidad de que una persona con cáncer exponga a sus seres queridos al humo de segunda mano.
  • Financiero: fumar no es barato y se suma a los costos significativos ya asociados con el cáncer.

Obtenga más información sobre las razones importantes para dejar de fumar si tiene cáncer .

¿Son los cigarrillos electrónicos más seguros que los cigarrillos para las personas con cáncer?

Parece bastante claro que fumar es una mala idea para las personas con cáncer, pero quedan algunas preguntas. ¿Los cigarrillos electrónicos son más seguros que los cigarrillos normales para las personas con cáncer, y el uso de cigarrillos electrónicos puede ayudar a las personas a dejar de fumar?

Ciertamente, los cigarrillos electrónicos pueden ahorrarle a las personas la exposición al alquitrán y algunos de los múltiples productos químicos que se encuentran en el humo del cigarrillo (se ha encontrado que algunos cigarrillos electrónicos tienen formaldehído y metales pesados), pero generalmente contienen nicotina. Entonces, ¿qué sabemos sobre la nicotina en las personas con cáncer?

¿Cuál es el efecto de la nicotina en las personas con cáncer?

Ha habido un debate sobre si la nicotina puede causar cáncer, pero hay evidencia de que la  nicotina puede estar involucrada en la progresión del cáncer . Los hallazgos con diferentes tipos de cáncer que observan esta pregunta desde diferentes ángulos han encontrado que:

Se piensa que la nicotina puede promover el cáncer debido a su capacidad para dañar el ADN, alterar los procesos metabólicos en la célula y al estimular el crecimiento y la propagación de las células cancerosas.

La nicotina puede no solo influir en el crecimiento del cáncer, sino también interferir con los tratamientos del cáncer. Por ejemplo, se descubrió que la nicotina promueve la resistencia al medicamento de quimioterapia Platinol (cisplatino) en las células de cáncer de pulmón, un tratamiento que forma parte de la mayoría de los regímenes de quimioterapia para la enfermedad.

Nicotina y toxinas en los cigarrillos electrónicos frente a la terapia de reemplazo de nicotina

Si pudiéramos comparar la cantidad de nicotina en los cigarrillos con la de los cigarrillos electrónicos y los productos de terapia de reemplazo de nicotina, podemos tener una idea de cómo se compararía este riesgo.

Desafortunadamente, como los cigarrillos electrónicos no estaban regulados por la FDA hasta el 8 de agosto de 2016, no conocemos la cantidad de nicotina presente en estos productos. En contraste, la nicotina de grado farmacéutico se usa en todos los productos de terapia de reemplazo de nicotina en los Estados Unidos, como parches de nicotina, chicles, inhaladores, pastillas o aerosoles nasales.

Un estudio de 2017 en los Anales de Medicina Interna. encontró que el uso a largo plazo de los cigarrillos electrónicos y la terapia de reemplazo de nicotina dio como resultado niveles de nicotina similares a los de las personas que fuman cigarrillos combustibles. Tanto los usuarios de cigarrillos electrónicos a largo plazo como los usuarios de productos de reemplazo de nicotina a largo plazo tuvieron niveles substancialmente reducidos de carcinógenos y toxinas que se pueden medir en comparación con aquellos que fumaban cigarrillos normales. Sin embargo, aquellos que combinaron los cigarrillos electrónicos con la terapia de reemplazo de nicotina, y los que fumaron cigarrillos normales junto con los cigarrillos electrónicos o el NRP, tenían niveles de estas toxinas similares a los de las personas que fumaban cigarrillos normales. Nuevamente, dado que los cigarrillos electrónicos no han sido regulados, no podemos saber si el nivel de nicotina en los cigarrillos electrónicos utilizados en este estudio o los niveles de toxinas o carcinógenos serían los mismos para otro tipo o marca de cigarrillos electrónicos. .

Otras preocupaciones permanecen. Por ejemplo, un estudio encontró que un tipo particular de cigarrillo electrónico aumentaba los niveles de monóxido de carbono en la sangre. Si esto es común, cómo se compara con el monóxido de carbono de los cigarrillos combustibles, y lo que esto puede significar para las personas con cáncer aún no se conoce.

¿Los cigarrillos electrónicos ayudan a las personas a dejar de fumar?

El jurado también está de acuerdo con el papel que los cigarrillos electrónicos pueden tener como producto para dejar de fumar, pero en la actualidad, muchos expertos creen que los cigarrillos electrónicos deben considerarse un sustituto del tabaco y no una ayuda para dejar de fumar.

¿Los e-cigarrillos provocan cáncer?

Una pregunta que muchas personas se pueden hacer en este momento es si los cigarrillos electrónicos pueden causar cáncer. Si está viviendo con cáncer, la primera preocupación es el papel que pueden desempeñar los e-cigs en la progresión del cáncer. Como se señaló anteriormente con la nicotina, todavía no estamos seguros de si puede causar el inicio del cáncer, pero muchos estudios nos dicen que puede contribuir a la progresión de un cáncer ya presente.

En este momento, no sabemos exactamente qué efecto pueden tener los cigarrillos electrónicos en la causa del cáncer. es simplemente demasiado pronto para saberlo. Sabemos que algunos cigarrillos electrónicos contienen sustancias químicas que se sabe que causan cáncer.

Desafortunadamente, pasaron demasiados años hasta que el público se dio cuenta de que existía una relación entre fumar cigarrillos y el cáncer. Parte de la razón de esto, así como la razón por la que todavía no podemos conocer el riesgo de los cigarrillos electrónicos, se debe al período de latencia. El período de latencia  se define como la cantidad de tiempo entre la exposición a una sustancia y el desarrollo de cáncer. Con el hábito de fumar cigarrillos, el período de latencia mínimo promedio suele ser de alrededor de 30 años. Para algunas sustancias (por ejemplo, la exposición a la radiación en Hiroshima) el período de latencia es más corto. Para otras sustancias, el período de latencia es más largo. y para algunas sustancias, es más largo. Dado que los cigarrillos electrónicos solo han estado disponibles en los Estados Unidos desde 2006, es posible que tengamos que esperar mucho tiempo para obtener estos datos.

Conclusión sobre los cigarrillos electrónicos para personas con cáncer

Los cigarrillos electrónicos pueden ser algo más seguros que los cigarrillos normales para las personas con cáncer, pero aún así, conllevan riesgos debido a la presencia de nicotina. Varios estudios han encontrado que la nicotina sola puede contribuir a la progresión del cáncer.

Si usted o un ser querido están seriamente motivados para dejar de fumar debido a tener cáncer, la mejor opción sería usar una ayuda para dejar de fumar combinada con asesoramiento y apoyo. Desafortunadamente, demasiadas personas transfieren su adicción de los cigarrillos normales a los cigarrillos electrónicos y nunca abandonan realmente el hábito.

Se podría argumentar que los cigarrillos electrónicos podrían ser mejores de alguien que de otra manera seguiría fumando, pero incluso el hecho de que esté leyendo esta página muestra que tiene alguna motivación para mejorar su salud y la respuesta al tratamiento del cáncer.

En un futuro cercano, es probable que aprendamos más sobre la efectividad de los cigarrillos electrónicos para dejar de fumar, y si los cigarrillos electrónicos deben ser candidatos al mismo tiempo que los productos de reemplazo de nicotina para ayudar a dejar de fumar.

Dejar de fumar si tiene cáncer

Es evidente que hay muchos beneficios para dejar de fumar si tiene cáncer, no solo en lo que respecta a la supervivencia o la calidad de vida, sino a su respuesta a casi todos los tipos de tratamiento para el cáncer. Podría argumentarse fácilmente que el abandono del hábito de fumar debe considerarse una parte integral de su tratamiento, no menos importante que los tratamientos como la quimioterapia o la radiación.

Hay algunas cosas menos importantes que tener una visión honesta y sincera de cómo puede dejar de fumar. Comience por aprender los pasos a seguir para asegurar el éxito cuando deje de fumar. Luego considere la amplia gama de ayudas para dejar de fumar disponibles que a veces pueden aliviar la incomodidad de dejar de fumar. Luego establece tu fecha de salida.

Dejar de fumar es más exitoso cuando no tienes que hacerlo solo. Considera a las personas en tu vida que podrían ser tus porristas. ¿Hay alguien a quien pueda rendir cuentas a quien respeta, tal vez incluso a un amigo o familiar que haya dejado el hábito en el pasado? Fomenta una mentalidad que te ayude a dejar de fumar para siempre.

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Bone Marrow Transplantation at Disciplied INC | 832-533-3765 | [email protected] | Website

I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.