Los cacahuetes hervidos pueden ser la clave para curar las alergias al cacahuete

La tasa de alergia al maní ha aumentado dramáticamente en los últimos 10 años y ahora afecta a uno a dos por ciento de la población en los Estados Unidos y otros países occidentalizados. Reacciones alérgicas graves y potencialmente mortales.Los cacahuetes son comunes en personas con alergia al maní y han resultado en decenas de muertes en los últimos 15 años. En otras partes del mundo, como Corea, China e Israel, la tasa de alergia al maní es mucho más baja que la de los países occidentalizados. Algunos investigadores piensan que la tasa más baja de alergia al maní en estos países podría tener que ver con cómo se procesa el maní. En los países occidentalizados, los cacahuetes se suelen tostar en seco; Sin embargo, en los países no occidentalizados, los cacahuetes a menudo se hierven, se fríen o incluso se decapan. Estas diferentes formas de procesamiento probablemente alteran cómo reacciona un cuerpo al alérgeno del maní.

Cómo el procesamiento y la cocción cambian la alergia al maní

Se han descrito 3 alergenos de maní principales, llamados Ara h 1 , Ara h 2 y Ara h 3 . Las personas que viven en los Estados Unidos (EE. UU.) Con alergia al maní con mayor frecuencia son alérgicas al Ara h 2 , especialmente a las personas con formas más severas de alergia al maní. Parece que los principales alérgenos del maní se alteran por la forma en que se procesan los maníes en comparación con los maníes crudos. Asar cacahuetes mejora la reacción de los anticuerpos IgE a Ara h 2., lo que podría explicar por qué las personas en los EE. UU. tienden a tener reacciones alérgicas más comunes y más graves al maní. Por otro lado, los cacahuetes tostados rara vez se consumen en Corea, donde es más común comer cacahuetes encurtidos, hervidos o fritos, lo que parece reducir la capacidad de Ara h 2 para actuar como un alérgeno. Por esta razón, es probable que la alergia al maní, especialmente las formas graves, sea más común en los países occidentalizados que en los asiáticos.

¿Existe actualmente una cura para la alergia al maní?

Realmente no. Existen varios estudios pequeños que se centran en el uso de la inmunoterapia oral para el tratamiento de la alergia al maní. Estos estudios implican dar cantidades crecientes de harina de maní (a menudo en cápsulas de gelatina) para tragar diariamente, durante un período de semanas a meses. Después de este período de tiempo, se usa un desafío oralal maní para determinar cuánto maní podría tolerar la persona sin experimentar una reacción alérgica. Algunos estudios han demostrado que después de que los niños se sometieron a una inmunoterapia oral con el maní durante muchos meses, pudieron comer una gran cantidad de maní (aproximadamente 20) sin experimentar una reacción alérgica. Desafortunadamente, casi todos estos niños experimentaron algún tipo de reacción alérgica durante el curso de la inmunoterapia oral con maní.

Además de los síntomas de anafilaxis que se han descrito en la mayoría de los niños que reciben inmunoterapia oral con cacahuetes, hay un número creciente de informes de niños que desarrollan esofagitis eosinofílica como efecto secundario de la inmunoterapia oral. Por lo tanto, como resultado de los efectos secundarios frecuentes, a veces graves, de la inmunoterapia oral con cacahuate, así como de la cuestión de cuánto tiempo durará el beneficio de la inmunoterapia, no se recomienda su uso fuera del ámbito de la investigación clínica. Esta terapia no está lista para ser ofrecida por alergólogos de la comunidad, y solo debe ser ofrecida por universidades importantes o centros de capacitación en alergia, o como parte de un estudio de investigación.

Los expertos en alergias alimentarias han concluido que “la inmunoterapia oral con maní representa un enfoque terapéutico prometedor y potencialmente modificador de la enfermedad para el tratamiento de la alergia al maní mediada por IgE. Sin embargo, en la actualidad, no hay pruebas suficientes en términos de efectividad a largo plazo, seguridad y costo. -Efectividad de la inmunoterapia oral con cacahuate para recomendar su uso habitual en la práctica clínica “.

¿Podría hervir los cacahuetes a una cura para las alergias alimentarias?

Posiblemente. Estudios anteriores han demostrado que a través del calentamiento prolongado, ciertos alimentos como la leche y el huevopierden su capacidad de causar reacciones alérgicas. La mayoría de las personas con alergia a la leche y al huevo toleran estos alimentos cuando se calientan mucho. Cuando las personas con alergia a los huevos y la leche comen con frecuencia el huevo y la leche que se calientan mucho, es más probable que su alergia a los alimentos sea superada y a una edad más temprana.

Un estudio reciente , realizado en cuatro niños con alergia al maní, siguió esta misma lógica en un intento de curar su alergia al maní. Los niños comían maní hervido en cantidades crecientes cada día a lo largo de muchos meses. Después de un período de muchos meses, algunos de los niños podían comer cacahuetes crudos. Como es el caso de comer leche y huevo muy calientes, comer cacahuetes hervidos, con la menor cantidad de Ara h 2, puede llevar al desarrollo de tolerancia oral. Si bien se necesitan muchos más estudios, comer cacahuetes hervidos puede ser la clave para curar la alergia al maní. 

Si sufre de alergia al maní, es muy importante que no intente comer maní hervido sin hablar primero con su médico especialista en alergias. El estudio mencionado anteriormente solo incluyó una pequeña cantidad de pacientes, y pueden producirse reacciones alérgicas graves que amenazan la vida al comer maní hervido para personas con alergia al maní.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.