Mantenerse a salvo de y tratar las lesiones de tirador activo

Tirador activo es un término que evoca imágenes de hombres armados que caminan por escuelas u oficinas, disparando a inocentes espectadores inocentes. También puede significar que cualquier asaltante o incluso grupos de terroristas trabajen juntos para atacar reuniones de personas en lugares públicos. Ya sea que estemos hablando de un solo mal actor o de un grupo, el término es el mismo.

La preparación activa del tirador usualmente se enfoca en qué hacer en caso de que te encuentres en esa situación. El Departamento de Seguridad Nacional nos aconseja hacer una de tres cosas si nos enfrentamos a un tirador:

  1. Ejecutar . La mejor manera de mantenerte seguro durante un incidente con un tirador activo es no permanecer en absoluto en el incidente del tirador activo. Sal y vete tan rápido como puedas.
  2. Hide . Si no puedes correr, escóndete. Cállate y mantente fuera de la vista, preferiblemente detrás de una puerta cerrada. Silencia tu celular.
  3. Luchar . Por último, si no tienes otra opción, contraataca. Improvisa armas y comprométete con tus acciones porque tu vida depende de ello.

Llame al 911 y espere ser sospechoso una vez que llegue la policía. No saben quién es quién, así que cuando lleguen allí, tendrán cuidado de todos. Sigue sus instrucciones y se paciente.

En muchos casos, las instrucciones no incluyen qué hacer para las lesiones. Las lesiones causadas por incidentes con disparos activos, así como las lesiones por explosiones causadas por dispositivos explosivos, siguen patrones típicos, especialmente los proyectiles y las heridas punzantes.

Torniquetes

Los torniquetes fueron una vez muy difamados por la comunidad de primeros auxilios. Durante mucho tiempo, (yo incluido) creímos que los torniquetes eran más problemáticos de lo que valían. Se pensaba que los torniquetes podían salvar vidas, pero si se utilizaban, causarían la pérdida de una extremidad.

Aquí está la idea: los torniquetes funcionan al ocluir el flujo de sangre al brazo o pierna afectados. El sangrado se detiene, pero también lo hace el flujo de nutrientes y oxígeno al resto de la extremidad. Si el paciente no fue tratado lo suficientemente rápido, se creía, la pérdida del flujo sanguíneo hacia la parte no lesionada de la extremidad conduciría a la muerte del tejido.

La cuestión es que realmente no había mucha base para ese tipo de pensamiento. Como resultado, los torniquetes (sin juego de palabras) se han utilizado durante siglos sin efectos nocivos. La teoría del daño llevó a una disminución significativa en el uso de torniquetes fuera del ejército.

Una mejor investigación durante los conflictos en Irak y Afganistán ayudó a rehabilitar la reputación de los torniquetes y ahora son esenciales para cualquier kit de primeros auxilios.

Use torniquetes cuando el sangrado sea severo o haya un daño masivo en el brazo o la pierna que un vendaje de presión no puede cubrir. El daño masivo incluiría amputaciones. El truco para corregir la aplicación de un torniquete es hacerlo muy apretado. Un torniquete correctamente aplicado es incómodo para el paciente, algunos dirían incluso doloroso.

Apósitos de presión

La mejor manera de aprender cómo aplicar un vendaje de presión es hacerlo. Compra dos y abre uno para practicar con él. Uno de los más útiles es el vendaje israelí, que tiene una palanca que empuja la herida para mantener la presión. Un vendaje israelí se puede aplicar rápidamente con la práctica, pero es fácil estropearlo si no lo has hecho un par de veces.

Es importante recordar que estará en medio de la adrenalina cuando sea el momento de usar las cosas en su botiquín de primeros auxilios. La práctica es la única forma de asegurar el éxito cuando le tiemblan las manos y tiene problemas para concentrarse.

A diferencia de los torniquetes, los vendajes de presión nunca han tenido el mismo tipo de mala reputación. Dicho esto, los apósitos de presión son más difíciles de usar bien. Hay varios tipos de apósitos de presión externos e internos, así como agentes hemostáticos que ayudan a la coagulación de la sangre.

No es una mala idea tener algunas opciones para vendajes de presión en su botiquín de primeros auxilios. Los vendajes que vienen con agentes hemostáticos son excelentes para el empaque de heridas. Los vendajes que se adhieren a sí mismos sin adherirse a la piel son excelentes para los pacientes ancianos.

Sellos de pecho

Las balas y los desechos voladores de explosiones explosivas pueden hacer agujeros en casi cualquier cosa. Cualquier agujero en el cuerpo que se supone que no debe estar allí sangrará. La piel y los tejidos del cuerpo son recipientes de sangre y fluidos corporales. Rasgue un agujero en el recipiente y el líquido saldrá.

Los orificios en el pecho, incluida la parte superior de la espalda, no solo dejan escapar la sangre sino que también permiten que el aire entre y salga. Es un problema tan común que los agujeros en el tórax se consideran chupar las heridas del tórax . No es necesario escuchar o ver realmente el movimiento del aire. A menudo es muy sutil.

Si no se trata, la succión de las heridas torácicas puede provocar el colapso de los pulmones, una afección conocida como neumotórax . El aire queda atrapado entre la pared torácica y el pulmón, presionando el pulmón y haciendo que aparezca “colapsado” en una radiografía.

La forma de combatir una succión torácica es sellarla . Detener el movimiento del aire evitará que se desarrolle un neumotórax. En casos raros, sellar una herida en el pecho puede hacer que el aire quede atrapado en el tórax debido a una fuga en el pulmón. Tiene sentido que una bala que viaja lo suficientemente rápido para hacer un agujero en los músculos gruesos del tórax también haga un agujero en las estructuras del pulmón.

Como el aire podría estar saliendo del pulmón y ser aspirado a través del orificio en el pecho, algunos sellos del pecho vienen con un respiradero. La ventilación permite que el aire se escape, pero evita que el aire ingrese a través de la herida. Un respiradero es una gran adición, pero no es necesario, especialmente si el paciente va a recibir ayuda en un tiempo relativamente corto. La mayoría de las lesiones civiles serán tratadas mucho más rápidamente que sus homólogos militares.

Con un poco de entrenamiento y comprensión de cómo funcionan los sellos de tórax, esta es una pieza del equipo que se puede improvisar fácilmente usando el empaque de los vendajes estériles que ya se encuentran en su kit de primeros auxilios. Ya sea que lo improvise o use un sello comercial, aprenda cómo hacerlo antes de que lo necesite.

Primeros auxilios para lesiones de tirador activo

Una vez que se detiene la filmación, puede haber mucho tiempo para esperar antes de que llegue el rescate. Es durante este tiempo que tiene que decidir si va a ser un espectador o un respondedor inmediato . ¿Vas a hacer una pausa o hacer algo? Esa elección se vuelve mucho más fácil si ha planeado con anticipación qué hacer.

Primero,  aprende primeros auxilios . No hay nada como el entrenamiento adecuado para prepararte para lo inesperado.

En segundo lugar, conseguir un botiquín de primeros auxilios decente  . El kit correcto generalmente está disponible ya construido, pero también puede hacerlo desde cero. De cualquier manera, hay suministros que necesita en su kit para prepararse para una situación de tirador activo que probablemente no se necesitaría en ningún otro tipo de botiquín de primeros auxilios.

A continuación se muestra una lista de suministros específicos para incidentes de tiradores activos y discusiones sobre cada tipo. Estos artículos son esenciales para cualquier kit de primeros auxilios en una oficina, escuela o equipo personal. El beneficio que todos estos suministros tienen en común es que se pueden aplicar y luego permitir que el rescatador sea manos libres. De esa manera, el rescatador puede ayudar a mover al paciente o incluso pelear con el tirador si es necesario.