Marihuana y cirugia

Cómo la marihuana puede afectar su cirugía

Si usted fuma marihuana y planea someterse a una cirugía, es posible que se esté preguntando si necesita dejar de fumar antes de su procedimiento. Al igual que fumar cigarrillos, la respuesta corta es la siguiente: sí, dejar de fumar hoy puede mejorar su resultado quirúrgico, la rapidez con la que sale del hospital y la rapidez con la que se recupera después de la cirugía. 

Marihuana y cigarrillos antes de la cirugía

Al igual que la nicotina, la marihuana puede complicar la cirugía y debe evitarse en las semanas e incluso meses antes de su procedimiento. Al igual que fumar cigarrillos , abstenerse de la marihuana en las semanas previas a la cirugía puede disminuir la probabilidad de complicaciones durante y después de la cirugía.

Desafortunadamente, la investigación sobre el tema del uso de la marihuana y los efectos durante la cirugía es limitada, pero debería ser más abundante en el futuro, ya que la marihuana medicinal se ha legalizado en varios estados (y el uso recreativo en un número creciente), lo que facilita la recopilación de datos científicos. en el tema. Sabemos que la marihuana, si bien es efectiva para disminuir las náuseas y algunos otros beneficios relacionados con la salud, tiene el potencial de interactuar con la anestesia. 

Riesgos de fumar marihuana

Contrariamente a la sabiduría popular, fumar marihuana no es una opción más saludable que los cigarrillos. Puede provocar cáncer de pulmón y otros problemas respiratorios. El proceso de inhalar grandes cantidades de marihuana, y luego mantenerla en los pulmones durante largos períodos de tiempo para aumentar la cantidad absorbida, lleva a una mayor exposición a sustancias químicas que causan cáncer. La tos crónica, las sibilancias y la dificultad para respirar que experimentan los fumadores de cigarrillos a largo plazo también ocurren en los usuarios de marihuana. 

Tipos de marihuana

Cuando se habla de anestesia y marihuana, se deben evitar todos los tipos de marihuana. Eso significa fumar marihuana, comestibles y marihuana sintética. La marihuana sintética, en particular, es poco conocida, no está regulada y tiene un contenido altamente variable. Por esta razón, es imposible predecir la reacción que podría ocurrir con la exposición a la anestesia. La marihuana sintética no debe usarse en los días, o incluso semanas, antes de la cirugía. 

Marihuana y anestesia

Fumar marihuana regularmente conlleva los mismos riesgos de complicaciones que enfrentan los pacientes que fuman cigarrillos. Esto significa que los fumadores de marihuana son más propensos que los no fumadores a permanecer en el respirador por más tiempo, tienen un mayor riesgo de desarrollar neumonía después de la cirugía y una mayor cicatrización de las incisiones.

El uso de marihuana, especialmente inmediatamente antes de la cirugía, puede cambiar las dosis necesarias para la sedación. Un medicamento de uso común, Propofol , requiere dosis sustancialmente más altas para el paciente que habitualmente consume marihuana.

Un estudio analizó las dosis de Propofol necesarias para intubar a los pacientes que habitualmente fumaban marihuana con pacientes que no consumían marihuana. Los individuos que consumían marihuana requerían un aumento dramático en la sedación.

Un paciente que fumó marihuana 4 horas antes de la cirugía fue el tema de otro estudio de caso, después de experimentar una obstrucción de las vías respiratorias durante el procedimiento. Esta es una complicación muy grave que puede causar la muerte, y se cree que fue causada por una hiperreactividad de las vías respiratorias, una afección conocida en los fumadores de cigarrillos pero no identificada previamente en los usuarios de marihuana. También se cree que los consumidores habituales de marihuana, ya sea que se fume o se coma, tienen más probabilidades de experimentar agitación.

Efectos de la marihuana durante la cirugía

El uso de marihuana en el día anterior a la cirugía, y especialmente en las horas previas al procedimiento, puede causar efectos más dramáticos. Si bien algunas personas se sienten tentadas a consumir marihuana antes de la cirugía para relajarse o sentirse menos estresadas antes del procedimiento, esta es una muy mala idea y puede causar problemas.

La marihuana hace que los vasos sanguíneos del cuerpo se relajen, un proceso llamado vasodilatación. Este proceso puede hacer que la presión arterial caiga y que la frecuencia cardíaca aumente. Estos, a su vez, pueden complicar las cosas si la presión arterial del paciente está cayendo debido a problemas con la cirugía y pueden cambiar la forma en que el cuerpo responde a la anestesia.

Diga la verdad sobre el uso de marihuana

Es muy importante que sea sincero con el proveedor de anestesia sobre su uso personal de la marihuana. Esto significa dar un informe preciso de cuánta y con qué frecuencia consume marihuana, ya sea que la coma o fume, y cuándo lo hizo por última vez. Es poco probable que su uso demore su cirugía, pero es importante que el proveedor de anestesia entienda la posibilidad de que su cuerpo necesite más anestesia de lo que es típico. El proveedor de anestesia también debe estar preparado para cualquier problema de la vía aérea que pueda surgir, que es más común en los fumadores de todos los tipos en comparación con los no fumadores.

Después de cirugía

El consumo regular de marihuana, como el uso de cigarrillos y cigarros, puede aumentar la cantidad de tiempo que se tarda en retirarse del ventilador después de la cirugía. El riesgo de estar en el respirador a largo plazo se reduce al dejar de fumar antes de la cirugía, y ese riesgo disminuye aún más con cada día que transcurre entre el último día de fumar y el día de la cirugía.

Fumar marihuana después de la cirugía puede retardar la cicatrización de su herida y aumentar la cicatrización de sus incisiones. Al igual que los cigarrillos, fumar marihuana reduce la cantidad de oxígeno disponible para los tejidos y la piel del sitio de la incisión, lo que retrasa la cicatrización y hace que las cicatrices sean más probables. A su vez, esto ralentizará su recuperación en conjunto y aumentará su riesgo de infección.