Medicamentos Beta Bloqueadores

Los bloqueadores beta se utilizan para tratar muchas afecciones médicas

Los bloqueadores beta se encuentran entre los medicamentos más comúnmente recetados en la práctica médica. Funcionan bloqueando el efecto de la epinefrina (adrenalina) en los tejidos, específicamente, bloqueando los “receptores beta” que se unen a la epinefrina. Entre otras cosas, el bloqueo de los receptores beta reduce la frecuencia cardíaca, reduce la fuerza de contracción del músculo cardíaco, reduce la cantidad de oxígeno que el músculo cardíaco necesita para hacer su trabajo, reduce el estrés en el sistema vascular y tiende a disminuir la sangre. presión.

¿Cuándo se utilizan los bloqueadores beta?

Dados estos efectos, no es sorprendente que los bloqueadores beta hayan demostrado ser útiles para tratar una gran cantidad de afecciones médicas, especialmente problemas cardiovasculares. Éstos incluyen:

Los bloqueadores beta son una primera línea de  terapia para las personas que tienen angina estable . En estas personas, los bloqueadores beta reducen la frecuencia cardíaca y reducen la fuerza de contracción del músculo cardíaco. Ambos de estos efectos previenen o retrasan la aparición de  isquemia  del músculo cardíaco y, por lo tanto, reducen el riesgo de sufrir un ataque de angina. 

Por razones similares, en la gran mayoría de los casos, los bloqueadores beta son una parte importante del  tratamiento de un ataque cardíaco . Estos medicamentos reducen la isquemia cardíaca durante el ataque cardíaco agudo y ayudan a prevenir futuros ataques cardíacos.

También son una parte importante de la  terapia para la insuficiencia cardíaca . Estos medicamentos reducen en gran medida el exceso de estrés en el músculo cardíaco defectuoso y permiten que el corazón haga más trabajo con menos gasto de energía. 

En las personas con fibrilación auricular, los bloqueadores beta son un componente clave para lograr un control adecuado  de la frecuencia cardíaca . 

Los bloqueadores beta se encontraban entre los primeros medicamentos de la era moderna que se mostraron efectivos para el  tratamiento de la hipertensión , y durante muchos años fueron medicamentos de primera línea para esta afección. Sin embargo, en los últimos años, los estudios han demostrado que muchos de los medicamentos más nuevos para la hipertensión, en particular los diuréticos tiazídicos, los bloqueadores de los canales de calcio, los inhibidores de la ECA y los medicamentos ARB, son más efectivos para controlar la presión arterial y mejorar los resultados de las personas con hipertensión. Por eso, en la actualidad, los bloqueadores beta generalmente se reservan como un tratamiento de segunda línea para la hipertensión, en personas para quienes estos otros medicamentos no son lo suficientemente efectivos. 

Bloqueadores beta de uso común

Dados los múltiples usos de los bloqueadores beta, tal vez no sea sorprendente que las compañías farmacéuticas hayan desarrollado algunos de ellos. Aquí hay una lista de bloqueadores beta de uso común (nombre genérico – nombre comercial):

  • Acebutolol – Sectral
  • Atenolol – Tenormin
  • Betaxolol – Kerlone
  • Bisoprolol – Zebeta, también vendido como Ziac
  • Carteolol – Cartrol
  • Carvedilol – Coreg
  • Labetalol – Normodyne, también vendido como Trandate
  • Metoprolol – Lopressor, también vendido como Toprol
  • Nadolol – Corgard
  • Penbutolol – Levatol
  • Propranolol – Inderal, Inderal LA
  • Timolol – Blocadren

Cómo se toman los bloqueadores beta

Obviamente, hay una gran cantidad de bloqueadores beta disponibles, y las instrucciones específicas sobre la frecuencia y la hora del día para tomarlas varían de una droga a otra. Sin embargo, como regla general, los efectos secundarios de los bloqueadores beta por lo general se pueden minimizar tomándolos con una comida, lo que hace que estos medicamentos se absorban más gradualmente.

Efectos secundarios de los bloqueadores beta

Los efectos secundarios de los bloqueadores beta se relacionan principalmente con su mecanismo de acción subyacente, es decir, con sus efectos de bloqueo de adrenalina. Los efectos secundarios incluyen:

  • Empeoramiento de los síntomas en personas con  asma . Este es quizás el efecto secundario más limitante de los bloqueadores beta, lo que hace que estos medicamentos sean difíciles o imposibles de usar en personas con asma.
  • Empeoramiento de los síntomas en personas con  enfermedad arterial periférica .
  • Hacer que la  hipoglucemia  (bajo nivel de azúcar en la sangre) sea más probable en las personas con  diabetes .
  • Depresión
  • Fatiga
  • Manos frías
  • Dolor de cabeza
  • Estreñimiento
  • Disfunción sexual

En mujeres embarazadas, los bloqueadores beta se evitan cuando es posible, ya que pueden afectar al bebé al causar un ritmo cardíaco lento, una presión sanguínea reducida y niveles más bajos de azúcar en la sangre.

En general, los efectos secundarios de los bloqueadores beta a menudo se pueden controlar con una elección cuidadosa de qué bloqueador beta se selecciona y al intentar usar dosis más pequeñas.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.