¿Qué son las sanciones tardías de Medicare?

Parte A y Parte B Sanciones y cómo evitarlas

El dicho “el tiempo es dinero” es tan cierto para Medicare como para las grandes empresas. Esto se debe a que no inscribirse a tiempo en Medicare puede dar lugar a sanciones que podría estar pagando mientras tenga Medicare. La multa de la Parte B de Medicare, en particular, podría costarle miles de dólares. Saber cuándo inscribirse en Medicare es crucial para que pueda evitar pagar más de lo que le corresponde.

Inscripción

El período de inscripción inicial comienza cuando usted tiene 65 años. Específicamente, comienza tres meses antes y termina tres meses después de su mes de nacimiento, lo que le da una ventana de siete meses para inscribirse.

Es posible que aún esté trabajando y que su empleador tenga cobertura médica al momento de ser elegible para Medicare. Si trabaja para una empresa que emplea al menos a 20 empleados a tiempo completo, puede diferir su inscripción en Medicare para una fecha posterior. Este Período de inscripción especial le permite inscribirse en Medicare durante un período de ocho meses. El período de tiempo comienza ya sea el día que deja a su empleador o el día que pierde su plan de salud patrocinado por el empleador, lo que ocurra primero.

No asuma que es elegible para un Período de inscripción especial. Consulte con su empleador o comuníquese directamente con Medicare para asegurarse de que no lo atrapen con una multa por retraso.

Inscripción automática

Las personas que ya están recibiendo beneficios del Seguro Social de algún tipo, ya sean de jubilación (SSI) o de discapacidad (SSDI), se inscribirán automáticamente durante su Período de inscripción inicial. Sus primas de Medicare se deducirán automáticamente de sus cheques del Seguro Social.

Esto tiene ventajas y desventajas involucradas. Si desea optar por no participar de Medicare por cualquier motivo (por ejemplo, si tiene otra cobertura de seguro), deberá comunicarse activamente con el gobierno para detener su inscripción. Sin embargo, con la inscripción automática, tampoco tendrá que preocuparse por las multas tardías de Medicare.

Retiro de la Seguridad Social

La elegibilidad de Medicare y la edad de jubilación del Seguro Social solían ocurrir al mismo tiempo, ambas se establecieron a los 65 años de edad. A partir de 1983, sin embargo, la edad de jubilación aumentaría a 67 años durante un período de 22 años. Por ejemplo, alguien nacido entre 1943 y 1954 tiene una edad de jubilación de 66 años, mientras que cualquier persona nacida después de 1960 tiene una edad de jubilación de 67 años.

Edad de jubilación de la Seguridad Social por año de nacimiento
Año de nacimiento Edad de retiro
1956 6 6 años y 4 meses
1957 6 6 años y 6 meses
1958 6 6 años y 8 meses
1959 6 6 años y 10 meses
1960+ 67 años

Si se encuentra en un punto intermedio, el sitio web del Seguro Social tiene una tabla completa que enumera las edades de jubilación según los años de nacimiento específicos.

Para recibir el beneficio de jubilación completo, las personas deben alcanzar la edad de jubilación designada. De lo contrario, recibirán solo beneficios parciales. Comenzar la jubilación a los 62 años disminuiría los beneficios del Seguro Social en un 30 por ciento, 63 años en un 25 por ciento, 64 años en un 20 por ciento, 65 años en un 13.3 por ciento y 66 años en un 6.7 por ciento. Si trabaja después de su edad de jubilación hasta los 70 años, puede ganar entre un 5,5 y un 8 por ciento más que el beneficio estándar según el año en que nació. Estos se conocen como créditos de jubilación demorada. Trabajar más allá de los 70 años no le otorgará más de estos créditos.

Muchos estadounidenses aptos trabajarán más de 65 años para maximizar sus ingresos de jubilación. Dado que no recibirán beneficios del Seguro Social cuando sean elegibles para Medicare y no se inscribirán automáticamente en el programa, corren un mayor riesgo de perder su fecha límite de inscripción.

Parte A Penalización Tardía

La multa de la Parte A se acumula por cada año que demore en inscribirse en Medicare. Pagará un 10 por ciento adicional hacia su prima mensual por el doble de años en que fue elegible para Medicare.

El cálculo de la multa mensual es del 10 por ciento multiplicado por su prima mensual actual. La duración de la multa es el doble de la cantidad de años que retrasó la inscripción después de ser elegible.

Por ejemplo, si solicita dos años después de ser elegible, se agregará un 10 por ciento a su prima mensual durante cuatro años.

Como la mayoría de los estadounidenses o sus cónyuges han trabajado 40 trimestres (10 años) en un empleo sujeto a impuestos de Medicare para el momento en que se vuelven elegibles para el programa, califican para las primas gratuitas de la Parte A. No estarán sujetos a recargos por demora.

Si perdió su Período de inscripción inicial en 11 meses o menos, tampoco incurrirá en ninguna multa de la Parte A o la Parte B. Las penalizaciones solo entran en juego después de que hayan pasado 12 meses completos.

Parte B Penalización Tardía

Medicare le cobrará un 10 por ciento adicional por cada año que fue elegible para el programa pero no se inscribió. La multa de la Parte B de Medicare agrega un 10 por ciento a su prima mensual por cada año de elegibilidad perdida.

El cálculo de la penalidad mensual se multiplica por 10 por ciento por su prima mensual actual, luego se multiplica nuevamente por la cantidad de años que no se inscribió en Medicare después de ser elegible. La duración de esta penalización suele ser permanente. Por ejemplo, si solicita Medicare dos años después de ser elegible, se agregará un 20 por ciento a su prima mensual siempre que tenga Medicare.

Todos, independientemente de su historial de empleo, pagan una prima de la Parte B. Esto significa que usted es responsable de pagar la multa por retraso de la Parte B de Medicare si no cumple con su fecha de inscripción.

Evitar sanciones tardías

Solo hay dos formas de cancelar sus multas por demora de Medicare, ya sean la Parte A o la Parte B.

La primera opción solo está disponible para las personas que califican para Medicare por  enfermedad renal en etapa terminal  antes de cumplir 65 años. Una vez que se vuelven elegibles para Medicare en función de la edad, se les exime de sus multas por demora previa y se les otorga una nueva lista.

La segunda opción es calificar para un Programa de Ahorros de Medicare. Hay cuatro programas disponibles para ayudarlo a pagar las primas, deducibles, copagos o coseguros de Medicare. Sus ingresos y activos se utilizan para determinar su necesidad financiera. Para ver si califica para uno de estos programas, comuníquese con la oficina estatal de Medicare.

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.