Días A / R y tasa de rechazo y cobro

Las  cuentas por cobrar , o informe AR, están diseñadas para analizar la salud financiera de la  oficina médica . Utilizando la fecha de alta de la cuenta del paciente, el informe AR calcula el tiempo que demora el pago de los reclamos médicos.

¿Por qué es importante conocer esta información? Si ve a un paciente hoy y en diez días la cuenta ha sido pagada en su totalidad y refleja un saldo de cero, es evidente que le están pagando sus servicios muy rápidamente y que su consultorio médico está operando de manera eficiente.

Sin embargo, si ve a un paciente hoy y dentro de seis meses la cuenta aún no ha sido pagada, está claro que se está demorando mucho en resolver los saldos de los pacientes y su consultorio médico no está funcionando de manera eficiente . 1

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Cómo calcular días A / R

La fórmula para calcular los días A / R es la siguiente:

El número de días en A / R es igual al saldo de cuentas por cobrar netas actual dividido por el monto de cargo diario promedio (días de A / R = saldo de A / R / monto de cargo diario promedio)

El saldo de A / R refleja el monto total de las cuentas por cobrar pendientes.

El monto promedio del cargo diario se calcula tomando los cargos brutos totales del último año divididos por 365 días.2

Cómo calcular las tasas de negación

La resolución de denegación es necesaria para lograr los objetivos financieros de un consultorio médico. Una forma importante de mejorar el flujo de efectivo en la oficina médica es hacer un seguimiento de los rechazos mediante el cálculo de las tasas de rechazo. 

¿Por qué es importante conocer esta información? Su objetivo es obtener el pago lo más rápido posible. Tomar un enfoque proactivo para manejar los rechazos puede mejorar sustancialmente los días de AR. Para reducir los rechazos, el consultorio médico debe calcular las tasas de rechazo para ver qué tan bien o mal está funcionando el consultorio. 

La fórmula para calcular las tasas de negación es la siguiente:

La tasa de denegación es igual a la cantidad total en dólares de las reclamaciones rechazadas dividida por la cantidad total en dólares de las reclamaciones presentadas. Según el volumen de reclamaciones en su consultorio médico, esto se puede calcular utilizando plazos mensuales, trimestrales o anuales. (Tasa de denegación = dólares denegados / dólares totales presentados)

La tasa de denegación también se puede calcular por el número real de reclamaciones presentadas y rechazadas. Si elige usar este método, la fórmula para calcular las tasas de denegación es la siguiente:

La tasa de denegación es igual al número total de reclamaciones rechazadas dividido por el número total de reclamaciones presentadas. Según el volumen de reclamaciones en su consultorio médico, esto se puede calcular utilizando plazos mensuales, trimestrales o anuales. (Tasa de denegación = # de dólares rechazados / # de reclamaciones totales presentadas)3

Cómo calcular la tasa de cobro

Las tasas de cobranza ayudan a la oficina médica a determinar qué tan exitosa es la oficina al cobrar las cuentas por cobrar. Esta tasa dice mucho sobre el desempeño financiero de la oficina médica sobre qué tan efectivo es usted en el cobro de cuentas por cobrar.

¿Por qué es importante conocer esta información? Todos los esfuerzos de recolección deben ser evaluados por su eficiencia. La tasa de cobranza es diferente porque muestra la correlación entre la parte de las cuentas por cobrar coleccionables y la parte de las cuentas por cobrar cobradas reales. Cualquier tasa de recolección de menos del 100 por ciento significa que hay espacio para mejorar.

La fórmula para calcular la tasa de recolección es la siguiente:

La tasa de cobro es igual al total de dólares recibidos dividido por el total esperado de cuentas por cobrar (tasa de cobro = total de dólares recibidos / total de dólares esperado)

El total de cuentas por cobrar esperadas se calcula restando los montos de los ajustes contractuales de los cargos totales.