¿Qué significa la visión 20-20 y cómo se mide?

Los doctores de los ojos tienden a tirar bastante alrededor del término “20/20”. Muchas veces, sin pensarlo, los oftalmólogos y los técnicos de atención ocular utilizan el término 20/20 sin realmente educar a sus pacientes sobre lo que realmente significa. “Señor. Smith, tienes una visión 20/20 … ¿no es fantástico? ”La mayoría ha llegado a comprender que tener una visión 20/20 es adecuada, normal o al menos algo bueno. ¿Alguna vez has visto el programa de noticias, 20/20? Es un gran nombre para un programa de noticias que apunta a arrojar luz o una visión muy clara sobre ciertas historias de interés periodístico.

Visión de medición

La visión humana es complicada. Nuestra visión es multifacética, pero los profesionales del cuidado de los ojos necesitan alguna forma de cuantificar o medir la visión. Si podemos medir la visión, podemos decir qué tan lejos de lo normal podría estar o cuánta corrección se debe prescribir para que una persona en particular adquiera lo que consideramos visión normal. Sería difícil interpretar la visión si solo anotáramos, “la visión es casi normal” o “la visión parece estar bien”. Esa no sería la manera profesional de registrar nuestro examen. Sería mucho más preciso grabar la visión de alguien como 20/30. De esta manera, podríamos rastrear durante cierto tiempo la forma en que nuestra visión puede cambiar o no.

Sistema Snellen de agudeza visual

Para sorpresa de muchas personas, un examen ocular en su totalidad es bastante complicado. Debido a que su vista y visión son parte de su cerebro y sistema nervioso, hay muchas cosas en la lista de verificación de su médico. La primera y quizás la medida más importante es nuestra visión central o agudeza visual central. Esta es la parte de nuestra visión que usamos cuando apuntamos nuestros ojos directamente a algo para verlo. En los Estados Unidos, utilizamos el Snellen.Sistema de agudeza visual. El número superior, 20, se refiere a una distancia de prueba estándar en pies. Los científicos decidieron en 20 pies porque cualquier cosa que estemos viendo que esté a 20 pies o más se considera infinito óptico. Llegaron a esa conclusión debido a la forma en que viajan las ondas de luz y la forma en que nuestro ojo enfoca los objetos. En un ojo humano normal, ópticamente perfecto, el músculo de enfoque se encuentra en un estado totalmente relajado cuando ve objetos a 20 pies o más. Cuando las cosas comienzan a acercarse a nuestros ojos más de 20 pies, nuestro ojo comienza a cambiar su enfoque para mantenerlos despejados.

Además, el sistema de Snellen supone que un ojo normal tiene una buena agudeza si puede resolver ciertos detalles en una carta a 20 pies. Esos detalles se describen como la distancia a la que cada elemento de una letra, por ejemplo, una letra E, tiene una altura angular de un minuto de arco. Un minuto de arco es igual a 1/60 de un grado. Toda la carta compone 5 minutos de arco. Para entender esto, tienes que volver a la geometría y dibujar un triángulo y medir el ángulo del triángulo. El extremo grande del triángulo es una letra E, con cinco elementos: la barra superior de la E, un espacio, la barra central, un espacio y la barra inferior del ojo. El ángulo es de cinco minutos de arco para toda la letra y un minuto de arco para cada barra.

Entonces, ¿qué significa 20/400?

Para un ejemplo, el número inferior en el término 20/400 es la distancia a la que el detalle de cada letra subtiende un minuto de arco. Por lo tanto, cuando una persona se encuentra a 400 pies de la gran E en la gráfica de los ojos, cada elemento de la E subtiende un minuto de arco. Esto se convirtió en el estándar porque el ojo humano y los sistemas neurológicos en el cerebro nos permiten discriminar fácilmente entre las letras con características que subtienden un minuto de arco.

Otra forma de pensar acerca de esto es decir que si se mide a alguien con una visión de 20/50, entonces esa persona tiene que moverse hasta 20 pies para poder resolver el más mínimo detalle en una carta, mientras que su amigo completamente normal puede soportar Vuelve a los 50 pies y resuelve el más mínimo detalle.

Uso de espejos en las salas de examen

Si lo piensa bien, la mayoría de los optometristas en las salas de examen no miden 20 pies de largo. Curiosamente, simplemente colocar un espejo simula bastante la distancia de prueba de 20 pies de largo. Si una habitación tiene diez pies de largo, colocar un espejo para proyectar la gráfica de ojos hace que la habitación parezca de 20 pies de largo al ojo. Los optometristas se han vuelto muy buenos en la calibración de las gráficas oculares según la distancia exacta desde el ojo del paciente hasta el espejo y luego desde el espejo al proyector de la gráfica ocular. Con la llegada de los gráficos computarizados de los ojos, la calibración es aún más fácil.

¿Es 20/20 realmente normal?

Tenemos que determinar que la visión 20/20 sea la visión normal promedio. Sin embargo, al igual que con la mayoría de las mediciones en el cuidado de la salud, existe un “rango” de visión normal. Algunos de nosotros podemos ver un poco menos de 20/20, digamos 20/25, y algunos de nosotros podemos ver mejor que 20/20, digamos 20/15, y aún ser considerados normales. La mayoría de los gráficos de los ojos están diseñados para proyectar un tamaño de letra tan bajo como 20/10, ya que es raro encontrar una persona que vea mejor que 20/10. La resolución de nuestra visión central es similar a un monitor de computadora de alta resolución. Si los píxeles son muy finos y están juntos, la resolución del monitor es mejor. Los fabricantes de televisores en realidad estudian la agudeza visual. Se convierte en un punto donde una cierta resolución de un televisor que es más alta que la mejor agudeza visual humana no hará una diferencia. Si la resolución de un televisor es mejor que lo que el ojo humano puede resolver, ¿cuál es el punto?

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.