Control de la natalidad para mujeres con sobrepeso

Hay varios factores que pueden comprometer la efectividad de su control de la natalidad. Uno de estos es el peso. Tener sobrepeso u obesidad puede hacer que su cuerpo metabolice los medicamentos mucho más rápido de lo normal, eliminándolos rápidamente de su sistema y reduciendo la cantidad de medicamento activo en el torrente sanguíneo.

Esto puede socavar el beneficio de protección de ciertos anticonceptivos hormonales incluyendo la píldora , Nexplanon , y el parche . Para asegurarse de que esto no suceda, hay algunas cosas que puede hacer.

Dispositivos intrauterinos (DIU)

Los dispositivos intrauterinos (DIU) como el DIU de cobre ParaGard y el DIU liberador de levonorgestrel Skyla son un medio muy eficaz de control de la natalidad en mujeres con sobrepeso.

La única complicación real puede ser la inserción real del dispositivo. Si usted es obeso, a veces puede ser difícil localizar el cuello uterino o determinar el tamaño y la dirección de su útero. Por lo general, su médico puede superar esto utilizando un ultrasonido y otro equipo especial para ayudar a guiar la inserción del DIU.

La investigación también sugiere que los DIU pueden ser el medio de control de la natalidad más seguro y efectivo para las mujeres obesas . Los DIU también pueden ayudar a reducir el riesgo de cáncer de endometrio e hiperplasia , afecciones a las cuales las mujeres obesas son más vulnerables.

Depo-subQ Provera 104

Hay una versión más reciente de la toma original de Depo Provera conocida como Depo-subQ Provera 104 . Esta forma no permanente de control de la natalidad tiene un 31 por ciento menos de hormonas que la versión anterior y, como resultado, una menor incidencia de efectos secundarios adversos .

También se inyecta debajo de la piel en lugar de en el músculo. Las vacunas se envían trimestralmente, o cada 12 a 14 semanas.

Depo-subQ Provera 104 demostró ser eficaz en mujeres obesas en dos estudios diferentes . Sin embargo, el principal inconveniente es que se sabe que el medicamento causa aumento de peso , una consideración importante si ya está luchando con el control de peso.

Otra consideración es que puede tomar un promedio de nueve y 10 meses para restaurar completamente la fertilidad una vez que se detiene el tratamiento. En mujeres más pesadas, puede llevar incluso más tiempo.Descripción de Depo-Provera

Métodos anticonceptivos de barrera

Un método anticonceptivo de barrera es un dispositivo que bloquea físicamente el esperma para que no entre en la abertura del útero. Aunque estos anticonceptivos pueden ser muy confiables, deben usarse correctamente. La falla se asocia más a menudo con un uso inadecuado o incoherente en lugar de un problema con el producto en sí.

Las opciones anticonceptivas de barrera incluyen los condones masculinos , los condones femeninos , los espermicidas , la esponja , los diafragmas y el capuchón cervical .

Puede aumentar aún más la efectividad usando un método de doble barrera, como usar un condón con un espermicida o un diafragma con un condón. Si no está seguro de cómo usar un producto, hable con su médico o consulte a su farmacéutico.

Essure

Una alternativa a la esterilización quirúrgica es el procedimiento Essure(también conocido como esterilización histeroscópica). Este método anticonceptivo permanente implica “tapar” las trompas de Falopio para prevenir la fertilización.

Este es un método efectivo de control de la natalidad para mujeres obesas y con sobrepeso, ya que puede realizarse sin anestesia general y no requiere entrada en la cavidad abdominal. Con Essure, se colocan dos pequeños resortes de metal (conocidos como microinsertos) en cada trompa de Falopio. Una vez implantados, los implantes de bobina activarán el desarrollo de tejido cicatricial que eventualmente bloquea los tubos.Uso de Essure para el control de la natalidad

Ligadura de trompas

La ligadura de trompas es un método permanente de control de la natalidad. A menudo denominado “atar sus trompas”, es un procedimiento quirúrgico diseñado para cerrar las trompas de Falopio. Una vez que los tubos estén sellados, el esperma no podrá alcanzar el óvulo. Es una de varias técnicas de esterilización quirúrgica.

Si bien no hay evidencia de que su peso comprometa la efectividad de la ligadura de trompas, la cirugía en sí es a menudo más difícil de realizar. En esta población de mujeres, la cirugía generalmente toma más tiempo, requiere más anestesia y es más propensa a las complicaciones postoperatorias.

Para minimizar el riesgo, los médicos a menudo recomiendan una laparotomía menos invasiva (cirugía de ojo de cerradura) si usted es obeso o tiene sobrepeso.Opciones para la ligadura de trompas

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I am Dr. Christopher Loynes and I specialize in Bone Marrow Transplantation, Hematologic Neoplasms, and Leukemia. I graduated from the American University of Beirut, Beirut. I work at New York Bone Marrow Transplantation
Hospital and Hematologic Neoplasms. I am also the Faculty of Medicine at the American University of New York.