Microscopía de VIH en imágenes

Microscopía de VIH en imágenes

Mediante el uso de microscopía electrónica de barrido avanzado (SEM) y otras técnicas de imagen, los científicos tienen una capacidad mucho mayor para investigar la ultraestructura del VIH y otros microbios infecciosos relacionados con las enfermedades del VIH.2

Células T humanas sanas

Una micrografía electrónica de barrido de un linfocito T humano (también llamado célula T) del sistema inmunológico de un donante sano.3

Células CD4 infectadas por el VIH

Una micrografía electrónica de barrido de una célula CD4 infectada con VIH . La coloración por computadora ayuda a diferenciar los viriones del VIH en ciernes (en amarillo) a medida que emergen de la célula infectada (en verde y turquesa).

Una célula CD4 es un tipo de célula de linfocitos T (o célula T) que tiene una glicoproteína llamada CD4 en su superficie. También conocidas como células “auxiliares”, los CD4 no neutralizan la infección, sino que hacen que el sistema inmunológico del cuerpo actúe sobre un agente infeccioso. Al agotar las células CD4, la función inmunológica se ve comprometida gradualmente, lo que aumenta el riesgo de infecciones oportunistas relacionadas con el VIH .4

Células CD4 infectadas por el VIH (primer plano)

Aumento aumentado de una célula CD4 infectada por el VIH.5

VIH brotando de una célula CD4 infectada

Los viriones del VIH se muestran brotando y liberándose de una célula CD4 infectada.

Durante o poco después de la brotación, el virión entra en la etapa de maduración en la que se cortan largas cadenas de proteínas en proteínas y enzimas del VIH funcionales. La maduración es necesaria para que el virus se vuelva infeccioso.6

Tuberculosis micobacteriana

Una micrografía electrónica de barrido de la bacteria Mycobacterium tuberculosis , que causa la tuberculosis (TB). La tuberculosis a menudo infecta los pulmones, pero también puede afectar otras partes del cuerpo. Desde 1993, M. tuberculosis ha sido clasificada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) como una condición que define el SIDA .

En todo el mundo, la tuberculosis es la principal causa de muerte entre las personas que viven con el VIH. En los EE. UU., De las 8,683 personas con TB que se sometieron a una prueba de VIH documentada en 2011, el 6% estaba infectado por el VIH.

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Pneumocystis jiroveci

Una micrografía teñida con plata de hongos Pneumocystis jiroveci aislados de una irrigación bronquial.

La neumonía por Pneumocystis jiroveci (también conocida como PCP) se considera una afección que define el SIDA en personas con VIH. Debido a la efectividad de la terapia antirretroviral combinada (TARc) , la incidencia de PCP se ha reducido drásticamente desde la altura de la epidemia de VIH a mediados de los años noventa. Dicho esto, la PCP sigue siendo la infección grave más común entre las personas con SIDA en los Estados Unidos.

P. jirovecii se clasificó originalmente como P. carinii , pero luego se cambió para diferenciarla de otras formas de Pneumocystis que se encuentran en animales.

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Candida albicans

Aumento 1000x de un cultivo de Candida albicans inoculado , aislado de una sospecha de infección por candidiasis bucal.

C. albicans es uno de los géneros de hongos de levadura que pueden causar infecciones en los seres humanos, desde la candidiasis superficial por vía oral (candidiasis) y la vaginitis (infección vaginal por levadura) hasta la enfermedad sistémica potencialmente mortal en individuos inmunocomprometidos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) de los EE. UU. Han clasificado la candidiasis esofágica (candidiasis de los pulmones, los bronquios o la tráquea) como una condición que define el SIDA en las personas con VIH.

La candidiasis es común en personas con VIH. Si bien la implementación de la terapia antirretroviral combinada (TARc) puede reducir significativamente el riesgo de candidiasis esofágica, sigue siendo una de las infecciones oportunistas más comunes tanto en países ricos como en recursos.

C. albicans es la especie predominante más frecuentemente asociada con la candidiasis, aunque otras especies de Candida (como las que pueden causar la infección en humanos).

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Virus del papiloma humano (VPH)

El virus del papiloma humano (VPH) es un virus que puede causar una infección en los seres humanos y es la enfermedad de transmisión sexual (ETS) más común en los Estados Unidos. Aunque la mayoría de las personas infectadas con el VPH son asintomáticas, con poco impacto a largo plazo, algunas cepas pueden causar verrugas. que, en una minoría de casos, puede convertirse en cáncer de cuello uterino, vulva, vagina, pene, ano y orofarnx (una parte de la garganta en la parte posterior de la boca).

Los estudios sugieren que las mujeres con VIH tienen un mayor riesgo de contraer el VPH que las mujeres no infectadas por el VIH, mientras que muestran una mayor incidencia de anomalías relacionadas con el VPH en las células cervicales. Son estas células las que pueden convertirse en cáncer del cuello uterino.

El cáncer cervical invasivo es una de las afecciones clasificadas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los EE. UU. Como una enfermedad que define el SIDA en personas con VIH.

Mientras tanto, se estima que el 90% de los cánceres anales se atribuyen al VPH, mientras que los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) tienen un riesgo de cáncer anal casi 35 veces superior al de la población general.

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Toxoplasma gondii

Una fotomicrografía de Toxoplasma gondii encontrada en una muestra de tejido.

T. gondii es un protozoo parásito que puede causar una enfermedad llamada toxoplasmosis en humanos y otras criaturas de sangre caliente. Si no se trata, la toxoplasmosis puede causar encefalitis severa (inflamación del cerebro) y daño retiniano. Los signos neurológicos más comunes son el habla y la discapacidad motora. En la enfermedad avanzada, a menudo se observan convulsiones, meningitis, daño del nervio óptico y manifestaciones psiquiátricas.

La toxoplasmosis del cerebro está clasificada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los EE. UU. Como una enfermedad que define el SIDA en personas con VIH.

Más de 200,000 casos de toxoplasmosis se reportan en los EE. UU. Cada año, lo que resulta en casi 750 muertes, lo que la convierte en la segunda causa más común de enfermedad mortal transmitida por los alimentos detrás de Salmonella .

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Salmonela

Una micrografía electrónica de barrido de enterobacterias de Salmonella queinvaden una célula humana cultivada.

La septicemia por Salmonella es una afección en la que la presencia de Salmonella en la sangre desencadena una respuesta inflamatoria potencialmente peligrosa para todo el cuerpo. La septicemia recurrente por Salmonella en personas con VIH está clasificada como una enfermedad definitoria del SIDA por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los EE. UU.

Con la llegada de la terapia antirretroviral combinada (TAR) , la septicemia por Salmonella se considera rara entre las personas que viven con el VIH en el mundo desarrollado. Sin embargo, la mayoría de las muertes relacionadas con Salmonella que ocurren en los EE. UU. Son personas mayores o personas con sistemas inmunitarios gravemente comprometidos.

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Coccidioides immitis

Micrografía de tinción de plata de una esférula de Coccidiodes immitis con endosporas visibles.

La coccidioimicosis es una enfermedad micótica causada por C. immitis o C. posadaii , y se conoce comúnmente como “Fiebre del Valle”. Es endémico en partes del sudoeste de EE. UU., Desde Texas hasta el sur de California, así como el norte de México, América Central y América del Sur.

Si bien la coccidioimicosis se presenta generalmente dentro de los pulmones, cuando se propaga más allá de los pulmones en personas con VIH, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los EE. UU. La consideran una enfermedad definitoria del SIDA .

En 2011, el CDC notificó más de 22,000 nuevos casos de coccidioimicosis, un aumento diez veces mayor que en 1998. Solo en California, el número aumentó de 719 en 1998 a un máximo de 5,697 en 2011.

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Varicela zoster

Una micrografía electrónica con aspecto de fuego del virus Varicella zoster .

El virus de la varicela zoster (VZV) es un miembro de la familia del virus del herpes, que comúnmente causa la varicela en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Después de la resolución de la infección primaria, el VZV permanece inactivo en el sistema nervioso, sin más complicaciones ni consecuencias.

Sin embargo, en el 10-20% de los casos, el VZV se reactivará en la adultez tardía, lo que resultará en herpes zoster (o culebrilla) . Estos generalmente ocurren en personas mayores o personas con sistemas inmunitarios gravemente comprometidos.

Las personas con VIH tienen 17 veces más probabilidades de tener reactivación VZV que aquellas personas no infectadas con VIH. Si bien el herpes zoster aparece con mayor frecuencia en personas con recuentos bajos de CD4 (menos de 200), puede presentarse en personas con supresión inmunitaria moderada (CD4 aproximadamente 400).

El VZV pertenece a la misma familia de virus que el virus del herpes simple(VHS) . La infección por VZV no se considera una enfermedad definitoria del SIDA .

Fuente:

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Cystoispora belli (Isospora belli)

Micrografía ultravioleta de un parásito inmaduro de Cystoisospora belli .

Cystoispora belli (anteriormente conocida como Isospora belli ) es un parásito intestinal que puede causar una enfermedad en los humanos llamada cistoosporiasis .

Con la llegada de la terapia antirretroviral combinada (TARc) , la cistoosporiasis se considera rara entre las personas que viven con el VIH en el mundo desarrollado. Sin embargo, se han reportado brotes ocasionales en los últimos años, en gran parte debido a los viajeros que regresan de regiones tropicales donde la enfermedad está más extendida.

La cistoosporiasis ha sido clasificada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los EE. UU. Como una enfermedad definitoria del SIDA en personas con VIH.

Fuente:

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Cryptococcus neoformans

Una micrografía teñida con mucicarmina de Cryptococcus neoformans en tejido de pulmón humano, con células de levadura en rojo.

C. neoformans es una de las dos especies de hongos que pueden causar una enfermedad en los humanos llamada criptococosis. (El otro es C. gattii .) La transmisión se produce principalmente por inhalación del hongo, que está presente en el suelo y en los excrementos de las aves.

Si bien la mayoría de los adultos y los niños expuestos al hongo no desarrollarán criptococosis, las personas con sistemas inmunitarios gravemente comprometidos tienen un riesgo mayor: la infección se presenta principalmente en los pulmones o el sistema nervioso central (donde puede causar meningitis potencialmente mortal ).

En el mundo desarrollado, la incidencia de criptococosis ha disminuido drásticamente desde la introducción de la terapia antirretroviral combinada (TARc) . Sin embargo, la enfermedad sigue siendo un importante contribuyente a las muertes y la morbilidad en el mundo en desarrollo, particularmente en el África subsahariana.

La criptococosis extrapulmonar ha sido clasificada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los EE. UU. Como una enfermedad que define el SIDA en personas con VIH.

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dieciséis

Histoplasma capsulatum

Una microfotografía que muestra dos hongos de Histoplasma capsulatum .

H. capsulatum es un hongo que puede causar una enfermedad en los humanos llamada histoplasmosis. H. capsulatum es endémica en partes de los EE. UU., Así como en partes de África, el sureste de Asia, el sur de Europa y América Central y del Sur.

El hongo H. capsulatum se puede encontrar en el suelo, los excrementos de las aves y el guano de murciélago. Debido a su asociación con los murciélagos y las cuevas, la enfermedad se conoce con frecuencia como “enfermedad de la cueva” o “pulmón de Spelunker”.

Hasta el 90% de la población en el este y el centro de los Estados Unidos ha estado expuesta a H. capsulatum , y la mayoría de ellos tiene poco o ningún efecto secundario. Aquellos que experimentan síntomas leves de tipo gripal, que se resuelven rápidamente sin un impacto duradero.

En individuos inmunocomprometidos, la histoplasmosis puede progresar a una infección pulmonar crónica, similar en expresión a la tuberculosis. La histoplasmosis diseminada, que puede afectar a varios órganos principales, generalmente se observa en pacientes infectados por el VIH con recuentos de CD4 inferiores a 150.

La histoplasmosis ha sido clasificada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) de los EE. UU. Como una condición que define el SIDA en personas con VIH.